Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала капельницу пациентке и укололась иглой. У пациентки ВИЧ и гепатит С. Помыла руку с мылом, выдавилала кровь где-то полминуты обработала борной кислотой, и йодом, лейкопластырь. Скажите пожалуйста какова вероятность заражения и что ещё можно сделать?
Добрый вечер! Вероятность небольшая, но она есть. Вы-молодец, что сразу обработали. Вам необходимо обратиться в СПИД-центр, чем быстрее, тем лучше, в первые 72 часа после укола. С собой взять данные пациентки. В центре эпидимиологи оценят риски и в случае необходимости назначат терапию, если вы не начали принимать препараты сразу же на рабочем месте. Если пациентка принимает таблеточки от ВИЧ и вирус в её крови не определяется, риск заражения ВИЧ- 0. От гепатита В вы должны быть привиты. По гепатиту С риск заражения мал, но он существует. Профилактики нет. Чтобы успокоится и точно знать, нужно будет сдать ПЦР через 6 недель, а затем повторить через 6 месяцев. Не переживайте, сейчас нужно действовать. Будьте здоровы!
Что делать если укололась иглой
2 ответаЗдравствуйте. Укололась иглой после в/м инъекции. У пациентки гепатит С. Кровь вышла, обработала спиртом и йодом. На игле крови было не видно. Игла прошла через колпочек и уколола палец. Что мне нужно пропить? И какая вероятность заражения.
Добрыы день. Риск небольшой, но присутствует. Специфической профилактики нет. Можно просить лавомакс с профилактической целью. Антитела к к ВГС сдавайте через 1, 5 и 4 месяца после укола.
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам по поводу пожилой пациентки, 75 лет, страдающей ревматоидным полиартритом с 1988 года. В течение последних 4 лет она практически не может передвигаться самостоятельно, только сидит и может сходить в туалет с трудом. Год назад у пациентки...
Здравствуйте. Лечение пролежней- жто процесс долгий, так как нарушена трофика (кровоснабжение)тканей в месте пролежня. Кожа вокруг раны обрабатывается водкой или спиртом, рана оьрабатывается мирамистином, в рану на сутки закладывается гель Пронтосан. Этот гель очистит рану от некротизированных тканей и будет способствовать заживлению. Очень важно прекратить компрессию в месте пролежня, чтобы улучшилось кровоснабжение тканей в этом месте. Для таких пациентов можно купить функциональную кровать. Пример таких изделий https://www.met.ru/beds_funcional/. На нее нужно будет положить противопролежневый матрац. Консультант поможет подобрать кровать под нужды пациента. Желаю здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планируем с мужем второго ребенка, 19день цикла. Старший ребенок заболел ветрянкой, я ветрянкой не болела, антител нет.Подскажите пожалуйста, что делать если беременность наступила, какие риски? Были ли у вас пациентки больные ветрянкой в беременность и чем все...
Здравствуйте. Скорее всего ничего страшного не будет, на раннем сроке беременности работает принцип всё или ничего, если беременность не прервётся, то значит ничего на неё не повлияло
Снижено МНО
6 ответовУ пац после операции замена клапана на механич , замена клапана восходящий аорты , она сама и ее корень.. Снижен мно до 1,4 , а надо до от 2 до 3 . принимает варфарин Конон 3 табл. Как поднять срочно мно . У пациентки кровоподтеки.
Здравствуйте, Лидия. Как давно принимаете варфарин кэнон 3 таблетки и как давно появились кровоподтеки? синяки? какого размера?
Сифилис. Прокол на операции
1 ответЗдравствуйте! Я операционная медсестра. Сегодня во время операции пациентке с только что пролеченным впервые обнаруженным сифилисом я проколола перчатку и кожу под ней до крови. Перчатку сняла, рану обработала. Скажите пожалуйста, есть ли у меня опасность заразазиться...
Татьяна, здравствуйте! Если сифилис у пациентки пролечен, то рисков для Вас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, меня мучает отит, лор прописал кандибиотик, прочитала что он очень токсичен для плода, насколько я рискую? Что будет с моим плодом ?( я уже несколько раз капала). Как это повоияет на плод? В вашей практики такие пациентки встречались, были ли последствия?
Несколько закапываний Кандибиотика на 11-й неделе с высокой вероятностью не повлияют на развитие плода и не являются основанием для прерывания беременности. Препарат содержит хлорамфеникол, клотримазол, беклометазон и лидокаин, а предостережение в инструкции связано главным образом с недостаточной изученностью всей комбинации при беременности, а не с доказанной токсичностью для плода. При целой барабанной перепонке компоненты ушных капель поступают в кровь в очень малом количестве, при этом данные о местном применении хлорамфеникола в первом триместре не показывают увеличения риска врождённых пороков. Описываемые опасные эффекты хлорамфеникола относятся преимущественно к системному применению и не сопоставимы с несколькими закапываниями в ухо. Дополнительные анализы или внеплановые исследования только из-за этого воздействия не требуются, достаточно пройти плановое УЗИ первого триместра в 11-13 недель и 6 дней. Сообщите ЛОР-врачу о беременности и продолжайте курс только после подтверждения необходимости препарата и целостности барабанной перепонки, поскольку при её перфорации Кандибиотик противопоказан прежде всего из-за риска повреждения структур уха. Подобные ситуации встречаются, и после краткого местного применения неблагоприятных последствий обычно не наблюдают, однако отдельные случаи не могут заменить данные исследований и не позволяют гарантировать исход любой беременности.
У пациентки 74 года, после перенесённой короновирусной инфекции высокие тромбоциты первый показатель от 26.10 был - 536, назначили фрагмин 10 уколов, сейчас 7 уколов спустя тромбоциты снизились до 500, но все равно достаточно высок. Что делать дальше, после фрагмина, на какие...
9 ноября можно планировать. 289 относительно нормальный уровень после ковида, когда в основном он повышается выше 700. Думаю, что можно начать принимать кардиоаспирин, Д-димер постепенно придет в норму.
здравствуйте! я работаю в стоматологии. работать начала совсем недавно, как только получила образование. я ассистирую врачам. сегодня произошла очень неприятная ситуация. мы брали кровь из вены пациентки и я положила иглу в специальный стакан, который позже нужно было бы...
Здравствуйте! Риск заражения в таком случае есть по ВИЧ, гепатитам В и С, даже не смотря на то, что человек мог попросту не указать, что он чем-то болен. Так как в полой игле кровь может долго сохраняться и не высыхать. По правилам в таких случаях ситуация регистрируется в журнале аварийных ситуаций, проводится обработка раны - мытье с мылом, обработка 70% спиртом, и обработка краев раны йодом, выдавливать кровь в таких случаях не нужно, и в течение 72 часов необходимо обратиться в СПИД центр для получения постконтактной профилактики ВИЧ в течение 28 дней. По поводу гепатита В - для медицинских работников уровень защитных антител должен составлять более 100 мМе/мл, если меньше этого уровня - проводится вакцинация однократно, при условии если в детстве был полный курс вакцинации от гепатита В (Для определения антител сдается анализ на antiHbs, antiHbcore total). Если не было полного курса вакцинации, то также в течение 72 часов проводится экстренная вакцинация с введением иммуноглобулина, и далее по схеме 0-7-21 дни В отношении гепатита С и сифилиса экстренной профилактики не разработано, по срокам потом проводится обследование (на сифилис в через 6 недель, на гепатит С через 3 и 6 месяцев)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома легких 4ст, прошло 2 химии, препарат доцетаксел, у пациентки, ей 68, сильный кашель и одышка, пришли вот такие результаты КТ, не совсем понятно как это трактовать, сильно ли все плохо, 3-я химия назначена на 22 сентября, куда с этим бежать и что делать?
Здравствуйте По данным КТ описана разнонаправленная динамика - но без признаков явной прогрессии Однако по КТ ОГК описаны воспалительные изменения легкого, что может соответствовать пневмонии И с большой долей вероятности ухудшение самочувствия обусловлено именно воспалением легочной ткани! Поэтому в аналогичных ситуациях откладывают очередной курс и лечат воспаление у пульмонолога или терапевта