Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года назад появились боли в суставах в бедренном и мизинец на руке, ревматоидный фактор был 67, АЦЦП отрицательный,соэ 65, С реактивный белок 8, мочевая кислота в норме. В феврале 2022 не могла вставать боль сковала всё тело, пошла к ревматологу начали лечиться метипред...
Здравствуйте. Вам необходим очный осмотр ревматолога для уточнения диагноза. Причину такого значения эритроцитов в моче выясняли? УЗи почек, мочевого пузыря? Какой уровень белка в разовой и суточной моче? АНА-иммуноблот сдавали при таком титре АНФ? Уровень лейкоцитов и тромбоцитов крови какой? Сыпи у Вас нет? Температура не повышается? Мышечной слабости, болей нет? Пальцы на холоде не синеют?
Метатрексат при остатках плодной ткани
11 ответовДд, я уже обращалась с тем , что у меня не снижался хгч после вакуум аспирации (эктопическая рубцовая беременность) . В итоге хгч стал расти . Выделения не прекращались коричневые . Нахожусь за границей . Сегодня мне сделали укол метатрексата , по узи справа была эхогенность...
После вакуум-аспирации сохранение и повторный рост ХГЧ указывает на то, что часть трофобластической ткани продолжала функционировать. Именно поэтому и принято решение о метотрексате — это вариант терапии при невозможности или риске повторного хирургического вмешательства. После введения метотрексата возможны разные варианты: выделения могут сохраняться ещё какое-то время или прекратиться совсем, как у вас. Это не является патологическим признаком. Более значимым является динамика ХГЧ: в первые 4–7 дней он может даже слегка колебаться, но затем должно появиться устойчивое снижение. Именно поэтому контроль в назначенные дни так важен. Ощущения тянущих болей допустимы, они связаны с действием препарата и рассасыванием ткани. На данном этапе нужно ориентироваться не на характер выделений, а на самочувствие и результат анализа ХГЧ. Метотрексат в назначенной дозе для вашего веса может быть очень эффективным.
Псориатический артрит
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у мужа псориатический артрит. Год принимал метатрексат, сначала Эбеве, сейчас его не продают, принимал Озоновский. От него начал побаливать желудок, врач назначил Лефлуномид. Стало лучше, но так как, видимо, не хватает дозировки ( 1...
Здравствуйте, Метотрексат является наиболее эффективным препаратом в лечении ПсА. Вы обследовали желудок? ЭФГДС? Принимали гастропротектиную терапию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаджект при псориазе
6 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 18 лет, год назад поставили диагноз частичная эретродермия. Проходила лечение в стационаре, в мае 2023года, там же начали колоть Метатрексат 15 мг, кололи раз в неделю эту дозу до февраля 2024г, потом снизили до 10 мг, анализы в норме, 2 недели назад...
Здравствуйте, Елена! Псориатическая эритродермия? Высыпания есть на коже сейчас? Анализы сдаёте на фоне приёма метотрексата?
Добрый день, 14.11.23 - было экс на сроке 39нед(не доходила до планового неделю) , сейчас закончила принимать метатрексат, можно ли начинать подготовку к следующей беременности? Понимаю, что от 3 до 6 мес после отмены метатрексата нужен перерыв, но и подлатать себя много...
Здравствуйте. Очень рано. После КС должно пройти не менее 1,5 - 2х лет
Боль в колене
11 ответовДочке 12 лет с февраля 2024 года после перенесённого ОРВИ длительно беспокоила высокая температура и головные боли, МРТ головы, шеи - без патологии, анализы крови, мочи в норме. Обошли кучу врачей. Ревматолог на осмотре увидела припухлость колен, по УЗИ - была жидкость...
Здравствуйте! Обратитесь на повторную консультацию детского ревматолога. Перед этим сдать анализы на активность воспаления: общий анализ крови + СОЭ, СРБ, РФ. Нужна коррекция терапии. Либо к метотрексату добавить курс нестероидных противовоспалительных, либо добавить глюкокортикостероиды, либо увеличить дозировку метотрексата. Дозировку метотрексата всегда регулируют. Начинают с минимальной, затем постепенно титруют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз в сентябре 2021г. Лечение метатрексат (15мг) внутримышечно с октября 2021. Боль в суставах пальцев рук. Отеков нет. Снимки спокойные (артроз 2 степени). После укола усиливается боль и стихает через 5-6 дней, т.е. перед следующим уколом боли практически нет....
Пока смело говорить о ревматоидном артрите - я бы не стала. Но и утверждать, что здесь только артроз - тоже преждевременно. Я бы сделала узи кистей на предмет паннуса, как самого раннего маркёра ревматоидного артрита. И о метотрексате пока говорить преждевременно. Я бы профилактически дала плаквенилл и отслуживала в динамике клинику и ревмопробы.
Ревматоидный артрит
1 ответДва года назад поставили диагноз ревматоидный артрит. Колю метатрексат 1,5 раз в неделю. Скованность ушла, но боль в стопах и пальцах рук осталась. Иногда бывает очень сильная. Сдаю анализы три раза в год, всё в норме. Но последнее время замучало токсикозное состояние и боль...
Здравствуйте! Если на фоне метотрексата трансаминазы( алт и аст ) не выше 3х норм, не рекомендуется временно отменять метотрексат( если будет выше 3х норм) под контролем лечащего врача отменяется временно препарат и возобновляется после курса лечении( для снижении алт и аст- обычно рекомендуется гептрал). При стойкой ремиссии не снижается дозировка метотрексата и не отменяется, такие побочные эффекты к сожалению могут наблюдаться. Будьте здоровы!🙏🏻
Крапивница
1 ответТемпература 38-39 3 дня, положительный пцр тест на ковид, сейчас из симптомов остался насморк, но сегодня 5 день и меня обсыпало крапивницей, сначала мелкой, а теперь она слилась. Антигистаминные снимают только зуд. Сопутствующее заболевание дебют ревматоидного артрита,...
Здравствуйте. Рекомендую местно на участки кожи наносить фенистил гель 3 р/д, полисорб 1 ст. л на стакан воды 3 р/д, если симптомы не пройдут -дексаметазон 4 мг в/м 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой, трещина
16 ответовПроблемы с дефекацией. Иногда бывает запор по моей виде. Последние несколько месяцев увеличение болевых ощущений при дефекации. К проктологу обращаюсь раз в год. Оцените, пожалуйста , состояние. Год назад предлагали радиволновую геморроидэктомию. Тогда как-то все само...
Здравствуйте! Объективно оценить состояние анального канала по фото сложно. Учитывая анамнез, нельзя исключить обострение как геморроя, так и образование новой анальной трещины, так как наличие запоров - самая частая причина их возникновения или обострения. В первую очередь, в таких случаях, настоятельно рекомендуют нормализовать стул, потому что операция, изолированно, не поможет, и трещины будут возникать вновь. Рацион богатый растительной клетчаткой, достаточное количество воды. Всё это крайне важно. А чтобы оценить состояние анального канала, рекомендуется посетить проктолога. Здоровья Вам!