Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленки
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи , моя мама два месяца назад упала и повредила коленку, женщина 63 года. Особого лечения не проводилось , проходила в гипсе около месяца, делала только рентген, на данный момент имеем боль в коленом суставе , может ходить примерно 10-20 минут,...
Здравствуйте. Посмотрел результаты МРТ ,рентген снимок не прислан. Странный скрытый перелом мыщелка б/берцовой кости на который не среагировал сустав. При ушибе коленного сустава, сустав всегда реагирует, не говоря уж о переломе костей образующий сустав. Вероятно контрольное МРТ, по рекомендации рентгенолога, устранит эту странность.
Боль в ноге с обратной стороны коленки
10 ответов16 января у меня была долгая пешая прогулка, был мороз около -16 градусов. Всë было нормально, как всегда, но ближе к концу прогулки я переходила дорогу, спешила, напрягла мышцу, и почувствовала боль в ноге (там, где впоследствии возникла проблема). Боль была терпимой, я...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. По описанию случая, локализации боли, жалобам и МРТ болевой синдром обусловлен частичным повреждением медиальной коллатеральной связки с умеренным реактивным синовитом. Повреждено примерно 30% волокон. Остальные повреждения застарелые, они компенсированы и делать с ними ничего не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичные. 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. Требуются адекватные дозировки лекарств. Диклофенак 1% - это для детей. Если Диклофенак, то 5%. Если Целебрекс, то по 200 мг 2р в день или 400 мг 1р в день. Иначе эффект такой же, как от сеточки с йодом.
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит 1-2 степени. 7 лет была в ремиссии, в ноябре коленки распухли, делала мрт синовиальная жидкость в обоих коленках. Метотрексат назначили 15 мг, 5 раз сделала не действует , коленки также согнуть не могу. Может мне поменять не подскажете?
Здравствуйте. Эффект метотрексата развивается медленно. Оцениваем эффект через 3 месяца от начала приема. Рабочая доза метотрексата 20-25 иногда 30мг/Нед. Доза 15мг может быть недостаточная для достижения эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 января упала во дворе. При падении сильно вввернула колено. Врач под вопросом поставил надрыв миниска. Сегодня сделала мрт, подскажите всё плохо? Нужна ли операция? Даже не думала что в колене может быть столько болячек (( до травмы колени не беспокоили. На...
эта операция плановая, не экстренная. Но чем раньше, тем лучше, конечно.
Добрый день! Ребёнку 3 месяца и 6 дней. Сегодня начал пробовать встать на коленки лёжа на животе. Опоры на руки вытянутые ещё нет, но отводит их от корпуса. Из умений: переворот со спины на живот с обеих сторон, перекладывание предмета из руки в руку, удержание головы лёжа на...
Здравствуйте, посмотрела ваше видео, это вариант нормы, да, так можно давать ребенку опираться на колени, опасного в этом ничего нет. Старайтесь чтобы ребенок побольше времени проводил на твердой поверхности.
МРТ после ПКС
10 ответовЗдравствуйте. 28.08.24 года была операция ПКС. Восстановление прошло обычно, был сделан в январе 25-го года укол Флексотрон СОЛО. Б Занимаюсь в зале 2 раза в неделю, комплекс упражнений на все тело, в основном на ноги. Беспокоит только хруст, при сгибе коленки. (Есть...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -умеренные посттравматические, дегенеративные,постоперационные изменения структур коленного сустава.(небольшой отек костной ткани в в области костных тоннелей ,признаки гонартроза ,небольшой синовит) Щелчок может быть при контакте мягких тканей с винтом в области большеберцового тоннеля при движениях(немного выстоит ) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность если появится болевой синдром. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях . В данной случае, хочу начать заниматься снова спортом(футбол) с начала лета, что в моем случае нужно сейчас делать? Бежать к врачу или продолжать заниматься, что имеется сейчас? -продолжать ЛФК,восстановление .Трансплантат ПКС полностью " приживается" в течение 1 года с момента операции. Можно постепенно начинать занятия футболом ,при отсутствии болевого синдрома Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
На прошлой неделе заболел с правой стороны под рёбрами и отдавала в спину. Сходил к врачу назначили узи и анализы крови. Сходил к гастроэнтерологу назначил альфа нормикс и ношпу. Пропил неделю пропил стало лучше, и начал опять питаться разной пищей, и боль опять вернулась...
Здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока. Есть ли вздутие, метеоризм? Коленные суставы на протяжении всего дня беспокоят? Усиливается ли ноющая боль в коленях при движении? Она постоянная, есть ли ночью? Общий анализ крови сдавали? Мочитесь нормально?
Мрт миниск повреждение
16 ответовЗдравствуйте Добавляю к вопросу заключение мрт. 1 сентября бежала на автобус межрейсовый, в руке был чемодан (не на колесах, просто тащила в руке) кг 15 ..упала об угол бордюра. Было очень больно, почти теряла сознание. Но перетерпела, поехала дальше по делам. По факту...
Здравствуйте! На мрт - умеренные посттравматические изменения структур коленного сустава.(повреждение медиального мениска 2 степени и растяжение ПКС ) Оперировать не нужно В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -МРТ контроль через 6-8 недель Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в коленной чашечке
1 ответСделала мрт коленки , пункция тоже поставили кисту , стоит вопрос удалить или нет , квот не дают на операцию к сожалению , живу с не с 12 лет сейчас мне 32
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.