Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит 1-2 степени. 7 лет была в ремиссии, в ноябре коленки распухли, делала мрт синовиальная жидкость в обоих коленках. Метотрексат назначили 15 мг, 5 раз сделала не действует , коленки также согнуть не могу. Может мне поменять не подскажете?
Здравствуйте.
Эффект метотрексата развивается медленно. Оцениваем эффект через 3 месяца от начала приема.
Рабочая доза метотрексата 20-25 иногда 30мг/Нед. Доза 15мг может быть недостаточная для достижения эффекта.
Здравствуйте. 3 января упала во дворе. При падении сильно вввернула колено. Врач под вопросом поставил надрыв миниска. Сегодня сделала мрт, подскажите всё плохо? Нужна ли операция? Даже не думала что в колене может быть столько болячек (( до травмы колени не беспокоили. На...
Добрый день! Ребёнку 3 месяца и 6 дней. Сегодня начал пробовать встать на коленки лёжа на животе. Опоры на руки вытянутые ещё нет, но отводит их от корпуса. Из умений: переворот со спины на живот с обеих сторон, перекладывание предмета из руки в руку, удержание головы лёжа на...
Здравствуйте, посмотрела ваше видео, это вариант нормы, да, так можно давать ребенку опираться на колени, опасного в этом ничего нет. Старайтесь чтобы ребенок побольше времени проводил на твердой поверхности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 28.08.24 года была операция ПКС. Восстановление прошло обычно, был сделан в январе 25-го года укол Флексотрон СОЛО. Б
Занимаюсь в зале 2 раза в неделю, комплекс упражнений на все тело, в основном на ноги. Беспокоит только хруст, при сгибе коленки. (Есть...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -умеренные посттравматические, дегенеративные,постоперационные изменения структур коленного сустава.(небольшой отек костной ткани в в области костных тоннелей ,признаки гонартроза ,небольшой синовит)
Щелчок может быть при контакте мягких тканей с винтом в области большеберцового тоннеля при движениях(немного выстоит )
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность если появится болевой синдром.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
. В данной случае, хочу начать заниматься снова спортом(футбол) с начала лета, что в моем случае нужно сейчас делать? Бежать к врачу или продолжать заниматься, что имеется сейчас?
-продолжать ЛФК,восстановление .Трансплантат ПКС полностью " приживается" в течение 1 года с момента операции.
Можно постепенно начинать занятия футболом ,при отсутствии болевого синдрома
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию.
Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут.
Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность.
При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять.
Какой способ лечения выбрать, решает пациент.
Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения.
Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях.
Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано.
Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
На прошлой неделе заболел с правой стороны под рёбрами и отдавала в спину. Сходил к врачу назначили узи и анализы крови. Сходил к гастроэнтерологу назначил альфа нормикс и ношпу. Пропил неделю пропил стало лучше, и начал опять питаться разной пищей, и боль опять вернулась...
Здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока. Есть ли вздутие, метеоризм? Коленные суставы на протяжении всего дня беспокоят? Усиливается ли ноющая боль в коленях при движении? Она постоянная, есть ли ночью? Общий анализ крови сдавали? Мочитесь нормально?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Добавляю к вопросу заключение мрт.
1 сентября бежала на автобус межрейсовый, в руке был чемодан (не на колесах, просто тащила в руке) кг 15 ..упала об угол бордюра. Было очень больно, почти теряла сознание. Но перетерпела, поехала дальше по делам. По факту...
Здравствуйте!
На мрт - умеренные посттравматические изменения структур коленного сустава.(повреждение медиального мениска 2 степени и растяжение ПКС )
Оперировать не нужно
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-МРТ контроль через 6-8 недель
Всего наилучшего!
Сделала мрт коленки , пункция тоже поставили кисту , стоит вопрос удалить или нет , квот не дают на операцию к сожалению , живу с не с 12 лет сейчас мне 32
Симптомы: боль в ноге, сзади в районе поясницы, отдает в ягодицу, боль на сгибе коленки.
Боль резко усилилась в один момент, встать невозможно было из-за боли, спину не выпрямить. Боль колющая, острая.
Съездили к неврологу, диагностировали защемление нерва предположительно...
Пожалуйста, здоровья вам и скорейшего решения проблемы!
если в сейчас со спиной все наладится, то через 1 год делаем не МРТ, а КТ пояснично - крестцовой области, на ней будет лучше видна гемангиома, больше ее размер нужно контролировать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении уже 2х недель наверно. Тяжесть в ногаэ стоять тяжело. Ноги как будто отказывают и трясутся. Сильно колит взяли коленки и болит. Вылезли вены. Раньше было их не много и не беспокоили сейчас же вылезло больше и сильно болят
Людмила, здравствуйте!
По фото больше похоже на варикозную болезнь с венозным застоем. Вены под коленом расширены, есть ощущение тяжести, распирания, боли и усталости в ногах это настоящая картина венозной недостаточности.
В данном случае за тромбоз думать не стоит, потому что нет выраженного резкого отека одной ноги, сильного покраснения или синюшности, но при усилении боли и появлении отека исключать его нужно очно
Как правило, в похожих случаях рекомендуют сделать УЗИ вен нижних конечностей как можно скорее, это главное обследование сейчас. Также желательно очно к сосудистому хирургу или флебологу
Пока можно носить компрессионные чулки 2 класса днем, не сидеть и не стоять долго без движения, при отдыхе держать ноги выше уровня сердца.
Для уменьшения боли и тяжести рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 60 дней или Венарус по такой же схеме. При боли можно Ибупрофен 400 мг до 3 дней после еды, если нет проблем с желудком
Если появится резкий отек одной ноги, сильное покраснение, одышка или боль в икре срочно вызвать скорую
Желаю Вам скорейшего облегчения и здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте