Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 65л, 2,5 недели назад упала дома, запнулась и ударилась рукой, плечом об стену. Поехали вечером в травмпункт, сделали рентген, сказали ушиб, лечение нпвп таблетки 7дн, диклофенак гель утром и вечером, траумель гель в обед и ограничение подвизности -...
Здравствуйте!
По данным МРТ-основное это субтотальное првреждение сухожилия надостной мышцы.
Данная структура участвует в движениях и стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
До операции:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, доктор! У меня такая вот проблема. На коже от плеча до локтя шелушиться кожа. На вид особых покраснений нет. Не чешится, не болит. Но после приема ванны эти шелушения становятся очень заметными(розовые), и через время покраснения проходят.
Травма - вывих плеча при падении с мотобайка 15.10.17. Повязка Дезо 4 нед. 11.11.17 заключение МРТ: перелом Хилл-Сакса, теносиновит, синовит, бурсит субакромиально-субдельтовидный.
Вопрос - можно ли снять повязку и приступить к ЛФК?
Лечения не принимаем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 49. Более года болела правая рука от плеча до локтя при подъеме вверх и отведении назад. Два месяца назад ситуация ухудшилась, боль при этих движениях стала сильной, появилось ограничение движения при подъеме руки вперед, в сторону и практически полная...
Здравствуйте, Алёна.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
2. Сужение субакромиального пространства менее 5 мм = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК не проводится.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
У Вас это Уральский НИИ травматологии, езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
У меня, в расслабленном состоянии, правое плечо приподнято и немного прижато к телу. Левое плечо в нормальном положении, сколиоза, как токового,нет.
Правое плечо иногда хрустит при упражнениях, иногда что-то щелкает в области лопатки.
Заключение МРТ правого...
Здравствуйте.
Нет, приравнять нельзя, поскольку признаков повреждения не описано.
Описаны только признаки воспаления.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент) и сухожилие длинной колоски бицепса. Они воспаляются, отекают и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Периодически, во время сна немеют обе руки от локтя до пальцев, так же днем бывает чувство как будто от плеча до пальцев тянет мышцы. Работа сидячая, нервная) после работы всегда болит левая рука начиная от шеи и до пальцев. Иногда болит так, что даже поднять...
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела позвоночника есть начальные проявления шейного остеохондроза, грыж и протрузией не описано.
Ваши жалобы , скорее всего, связаны больше с мышечно- тонический синдромом при тревожном расстройстве, чем с шейным остеохондрозом.
Пройдите следующую терапию
Препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней.
Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 7 дней.
Можно пластырь с Лидокаином на шейную область.
Можно сделать массаж рук.
А вот массаж позвоночника и физиотерапия Вам противопоказаны из - за гемангиом грудного отдела позвоночника.
Пройдите, пожалуйста, тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
При повышении показателей решить вопрос о приеме антидепрессантов и противотревожных препаратов.
Добрый день! В сентябре 2023 года при выполнении упражнения с гимнастическим роликом травмировал левое плечо. Изначально был небольшой дискомфорт и легкая боль в области передней доли левого плеча, как при растяжении. Снизил нагрузки, но целенаправленно не лечил, посчитав,...
Здравствуйте! Маме 83 года .С сентября месяца 22 года начала болеть рука.Боль с локтя и выше.Начало было такое .Ниже от плеча такая боль резкая и острая и одновременно в локте.Одеваться трудно боль сразу резкая и утехает когда рука в покое.Ездили к врачу хирургу .Она...
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген плечевого и локтевого суставов
Пока можете
Проколоть
Ксефокам 8 мг 7 дней внутримышечно
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день 14 дней
Алфлутоп 2 мл внутримышечно через день 10 инъекций
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила 3 февраля травму во время падения. Упала навзничь, туловищем вперед, правая рука вытянута при падении была вперед. Уже месяц болит в области правого плеча, невозможно поднять руку вверх, отвести в в сторону. Боль сильная и постоянная.
26 февраля была...