Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме (71) год сделали новое назначение при гипертонии. Скажите, пожалуйста, сочетаются ли все эти препараты друг с другом?
Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ишемия головного мозга, кардиомиопатия.
Назначение:
Нолипред би форте А10 мг/2,5 мг 1...
Добрый день, мужчина 43г курит, стали ловить повышенное давление иногда (140/147-80/90) и прошли все обследования. По узи сосудов атеросклероз пару мааааленьких бляшек нашли и стеноз 10-15%, по узи тоже признаки гипертонии и гипертрофия желудочка, кровь тоже сдали, обратились...
Здравствуйте, Борис! При таких цифрах АД рационально начать с одного препарата. Диротон по 5 -10 мг 2 р в день. Начать с 5 мг . Дозу корректировать в зависимости от давления.
Добрый день! Нужен подбор терапии от гипертонии матери. 75 лет. Часто очень высокое давление, привычная схема не помогает, требуется помощь. Давление поднимается до 220×100, особенно вечером. Сейчас принимает:
Триплексам 10×2,5×10 - утром,
Бисопролол 10мг - утром,
Моксонидин...
Подскажите, какие еще препараты принимала и были неэффективны?
Пульс высокий, несмотря, на бисопролол. Рекомендую сдать анализы, чтобы исключить вторичные причины для такого пульса.
В выписке не вижу УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и гормонов щитовидной железы. Есть повышение уровня холестерина. Начали принимать статины?. Также увидела мерцательную аритмию. Возможно, сейчас такой пульс высокий, т.к. сорвался ритм. Тонометр показывает значок аритмии? Лучше снять ЭКГ, чтобы убедится какой ритм и провести суточное мониторирование ЭКГ. Также важно принимать антикоагулянты(кроверазжижающие препараты) для профилактики инсульта, у вас назначен эликвис.
Есть повышения билирубина и изменения по данным УЗИ органов брюшной полости, рекомендую обсудить с гастроэнтерологом лечение.
По поводу терапии, вместо лерканадипина лучше Нифедипин пролонгированного действия, он самый сильный. Нифекард ХЛ 30 мг х 2 раза в день ИЛИ Коринфар, Кордафлекс 20-40 мг х 2 раза в день.
Один из самых эффективных препаратов сейчас это Юперио 100 мг х 2 раза в день, если будет не хватать то можно увеличить дозу до 200 мг х 2 раза в день.
Далее, можно добавить препараты резервного ряда - Верошпирон 50 мг утро.
Вместо моксонидина можно попробовать на постоянный прием - Альбарел 1 мг х 1 раз в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 67 лет Хронические заболевания: диабет, гипертония, c.r. щитовидная железа оперирована II ст. От гипертонии принимаю: Беталок ЗОК 75, Валс 160, Гипотиезид 25, Моксонидин 0,6, Амлодипин 5. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно заменить Амлодипин, т.к. очень...
Здравствуйте, Валентина! Если у вас имеется хроническая сердечная недостаточность ( одышка, отеки), то амлодипин вам противопоказан, а вот доза мочегонного препарата ( гипотиазид ) видимо недостаточная, если у вас действительно отеки отмените пока амлодипин, гипотиазид принимайте 3 раза в день, возможно придется подключить мочегонные из другой группы ( такие как фуросемид или торасемид), но для этого нужно чтобы вас осмотрел врач, т.к. бесконтрольно эти препараты принимать нельзя. Дозы моксонидина и валза у вас предельные. Моксонидин тоже не самый подходящий препарат при сердечной недостаточности. Может усилить отеки и одышку.
Здравствуйте! Женщине 57 лет. Кардиолог при гипертонии назначил Бисопролол 5 мг. по 1 т. утром постоянно, и Рамиприл 1,25 мг по 1-2 таб. утром постоянно. При приеме Рамиприла начинает сильно болеть голова, другого эффекта не замечено. Сейчас принимает только Бисопролол....
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, можно заменить препаратами из группы сартанов- либо телмиста 40 или 80 мг, либо валсартан 80 мг утром.
При необходимости дозу можно увеличить
Сдала холестерин, а там значения 7.64. Очень переживаю. Я очень молодая, но у меня плохая наследственность. Бабушка, дедушка инфаркт, инсульт. Папа гипертония и высокий риск инфаркта. Что мне теперь делать?
Здравствуйте!
Очень понимаю вашу тревогу, но давайте разберёмся.
Да, общий холестерин повышен (7.64), но требует дообследования.
Необходимо досдать кровь на ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, не-ЛПВП для определения "состава" повышенного холестерина, исключения семейной гиперхолестеринемии и решения вопроса о приеме статино. При отягощенном анамнезе очень рекомендуют досдать кровь на липопротеин А, который позволит оценить возможный риск сердечно-сосудистых событий в будущем. Сдают его только один раз в жизни.
Если ЛПНП окажется от 4,9 ммоль/л, то будут показаны прием статинов на постоянной основе. Для исключения атеросклеротических изменений в сосудах, необходимо сделать УЗДГ сосудов шеи и артерий нижних конечностей.
Уже сейчас вы можете начать немедикаментозную профилактику - полезны отказ от курения, соблюдение регулярной физической нагрузки. Кушайте как можно меньше колбас, жирного мяса, выпечки. Кушайте больше овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов и рыбы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние 3-4 года мучаюсь с давлением. Результаты СМАД прикрепляю. Часто случаются гипертонические кризы. Также прикрепляю дуплекс почек. Подскажите, пожалуйста, стадию моей гипертонии, опираясь на справки и выписки. Справку от окулиста тоже прикрепляю. К...
Здравствуйте! По данным анализов значимых отклонений нет . А учитывая данные обследования диагноз будет Гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени что является ограничением для службы в армии. Кроме того важно наблюдение у терапевта по месту жительства для наличия записей в амбулаторной карте хотя бы 6 месяцев .
Здравствуйте,недавно задевала вопрос о том что у меня в последние год -два сахар в крови практически на грани нормы ,просто недавно прочитала что некоторые препараты для понижения давления могут повышать при этом глюкозу в крови ,я принимаю метропролол (25 мг в день ) каждый...
Данный препарат потенциально может вызвать нарушение углеводного обмена и чаще такие нарушения имеются у людей с наследственной предрасположенностью к СД. Отменять его не следует. Необходимо воздействие на факторы риска развития сахарного диабета- избыток массы тела, низкая физическая активность и др
Здравствуйте! Моей матери участковый терапевт назначил от высокого АД фенибут три раза в день вместо Эдарби Кло( высоким давлением она страдает давно, до того как стала принимать Эдарби Кло каждый день давление поднималось до 230, только моксонидином снижали на несколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите пожалуйста в данном вопросе. Сын 19 лет, должен уйти в армию. Но Один специалист ему ставит, что он не годен, а терапевт в военкомате кричит, что все у него хорошо. В итоге гоняют туда сюда. И не в армию, и не списывают его. С 12 лет...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, значение имеет несколько степень, сколько стадия гипертонии. Если стадия 1-то сын может быть годен с ограничениями, если стадия 2 -то категория В. Так же смотрят наличие или отсутствие хронической сердечной недостаточности . По заключению кардиолога- стадия 2, те должна быть категория В