Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки.
Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена.
Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль.
Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург.
Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция.
Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии.
ИТОГО:
1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после.
2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed.
3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению
4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
Здравствуйте, беспокоит боль под левым коленом. Мне 48 лет, женщина, двадцать лет назад была травма левого колена, после этого колено беспокоило, но не сильно. В данный момент боль обострилась, нога полностью не разгибается и не сгибается, тянет, будто что-то под коленом...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ На сколько обоснованы те процедуры, что мне пытались провести? ➡️ ➡️ ➡️ Не обоснованы
▪️ Возможно ли в моём случае консервативное лечение без операционных вмешательств и пункции? ➡️ ➡️ ➡️ Верно думаете
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к другому травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями
Здравствуйте. Сегодня с утра появилась боль под коленом при сгибании и разгибании, а к вечеру боль опустилась вниз и опухла нога в районе щиколотки.Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Насколько серьёзно?И что нужно делать- как лечить?
Здравствуйте.
Сейчас нужно в экстренном порядке исключить тромбоз вен.
Это серьёзно. Нужно съездить в дежурную хирургию и сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Если с венами всё чисто, то мы поможем. Но первым делом, нужно исключить тромбоз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время домашней тренировки прострелило сзади под левым коленом. Сильная боль. Обратилась к врачу, сделала МРТ, все назначенные лекарства пропила. На повторном приеме, доктор назначил ударно-волновую терапию. Ее пока не сделала , ищу по нашим клиникам. Надеюсь,...
Здравствуйте, операция не требуется. Киста Бейкера это не опухоль, это синовиальная жидкость которая вышла сзади коленного сустава. Сама наврятли рассасется но и болевых ощущений она не дает. Вам нужно пройти курс терапии:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе или не тугое эластическое бинтование
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Картифлекс по 1 САШЕ 1 р/д 3 месяца
Около месяца были тянущие боли в области бедра по задней стороне, от ягодицы. Потом, примерно, неделю назад спускалась по лестнице и почувствовала боль в колене. Сейчас беспокоят довольно сильные боли под правым коленом, боли тянущие, особенно по правой боковой стороне....
Здравствуйте!
Исходя из жалоб и указанных данных в «Хронические болезни», можно сказать с уверенностью, что хирургической патологии тут нет.
Вероятнее всего, имеет место быть неврологическая патология. Советую в плановом порядке посетить врача-невролога.
Пока можно попробовать препарат «Мидокалм», например, 150 мг, по 1 таб. 2 раза/сутки, 7–10 дн.
Здоровья ⚕️
Проснулась утром сильно свело ик роножную м ышцу на левой ноге.Сделала массаж икры .Кое как отработала ,очень больно ходить.Боль тянущая,как будто сзади под коленом всё связали ,и переходит вниз к пятке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера вечером появились ноющая боль справа под ребрами спереди. Аппетит нормальный, тошноты и горечи во рту нет. Боль постоянная не сильная ноющая не приятная. Подскажите пожалуйста что это может быть?
Что можно по принимать?
Здравствуйте.Больше недели болит икра ноги, боль ноющая, иногда бывает чувство как будто кожа натянута. Болит то сама икра, то под коленом. Узи нижних конечностей сделала, прикрепила, фото ног тоже прикрепила, ни визуально, ни при прощупывании нечего нет.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Визуально по фото объем голеней выглядит симметричным
Очень важно и правильно, что вы выполнили УЗИ вен нижних конечностей и исключили сосудистую патологию
Если нет патологии со стороны венозного русла, отека, покраснения кожи, в таких случаях симптомы могут иметь мышечную природу
В частности у молодых женщин такие симптомы могут быть связаны с магниевой недостаточностью, железодефицитом
В таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин Д, кальций ионизированный
Витамин В12, фолиевую кислоту
Магний, цинк
ТТГ, т4 свободный
Пока в таких случаях оптимально начать прием препарата МагнеВ6 Форте 2 таблетки вечер на 4 недели
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Несколько дней в икре правой ноги чувство расписания и ноющая боль, боль также иногда появляться под коленом и выше. Иногда есть ощущение что икра отекла, но отека не видно. Видимых изменений нет. Что это?
Здравствуйте, либо диабетическая нейропатия, либо образование тромба. Но обычно при тромбозе происходит отек, нога становится очень твердой. Лучше всего обратиться в приемный покой городской больницы, чтобы сосудистый хирург исключил тромбоз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня почувствовала боль в левой ноге, под коленом с левой стороны. На ощупь там уплотнение и боль. Диаметр - сантиметра полтора - два. Подскажите варианты, что это и какие обследования в первую очередь сделать. Фото прилагаю.
Здравствуйте!
В данной области вполне может располагаться липома (доброкачественное образование жировой ткани), атерома (эпидермальная киста), гигрома (синовиальная киста).
Рекомендую Вам выполнить УЗИ мягких тканей данной области, с заключением посетить хирурга для очного осмотра. А далее уже доктор сориентирует Вас по дальнейшим действиям.
Будьте здоровы!