Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 57 лет
2 недели назад появились жалобы, боли в сердце в левой части, и ограничение вдоха,
Небольшая отдышка при ходьбе
Просьба расшифровать пройденные исследования и дать рекомендации
Здравствуйте.
По ЭКГ данных за острую сердечную патологию нет. Но очень важный очный осмотр для определения причины боли и одышки.
С таким уровнем холестерина обязательно надо оценить, есть бляшки или нет. Обязательно нужно сделать узи сосудов шеи.
Также для исключения ибс сделать нагрузочный тест. Самым достоверным неинвазивным методом будет стресс эхокг.
Дополнительные лоя выявления одышки Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
Для снижения уровня холестерина придерживаться средиземноморской диеты
Долгое время мастурбировал и получилось что перешёл на би мастурбацию т е ощущал себя женщиной и в это время у меня был переход чувства с обычного на не знаю как описать правильно , после чего мне надо было мастурбировать плюс минус 5 раз и полностью удовлетворить себя чтобы...
Это нормальное состояние для бисексуала, коим вы и являетесь. Отрицание этого будет только сильнее возбуждать вашу фантазию по отношению к мужчинам. Гомосексуальный мужской секс намного страстнее, жёстче как эмоционально так и физически, чем секс с женщинами. Именно поэтому парни становятся геями и бисексуалами. Все это зарождается в период гендерной идентификации человека. Вы никак не можете повлиять на свою сексуальную ориентацию, но можете адаптировать себя и свою жизнь под свои пристрастия. Вам нужно серьезно подумать над своей жизнью, будущим, определиться чего вы хотите и идти к этому.
Поставили диагноз Гигрома коленного сустава.
1. Ограничение физ.нагрузки
2. Ношение ортеза средней степени жесткости.
По ортезу-много разных видов. Нужен ли ортез с шарнирами. Или достаточно с металическими вставками?
Добрый день, Залина.
Если нет повреждения связок или нестабильности сустава, ортез с шарнирами, как правило не нужен. Достаточно ортеза средней жесткости с боковыми металлическими вставками который поддерживает колено, но позволяет нормально сгибать и разгибать его.
Шарнирные модели больше нужны при травмах связок, выраженной нестабильности или после операций
В таких случаях рекомендуется носить ортез во время ходьбы и нагрузки, а дома в покое снимать. Слишком туго затягивать его не нужно.
Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочери 10 лет. Родила плановое КС, вес 3990 рост 57см, по апгар 3/5, аспирация меконием, 4 суток ИВЛ, пневмония, до месяца лежали неонатальном отделении, пошла в 10 мес., говорит начала после 3 лет (ставили задержку речевого развития. Сейчас вполне здорова,...
Добрый день, в семье у девочки был родственники с энурезом? У кого то в семье у девочки контроль над мочеиспусканием установился после 5-7 летнего возраста ( поздно)?
Жалобы при поступленин: боль, отёк, ограничение движений в левом коленном судтаве.
Местный статуе: ходит самостоятельно, хромает на левую ногу. Контуры левого коленного сустава сглажены, за счет наличия жидкости в суставе. Симптом баллотирования надколенника...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ субтотальное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Операция не срочная,а проводится в плановом порядке.
Всего наилучшего!
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 8 лет. Беспокоят короткие не произвольные вдохи... (похоже на икоту), были у невролога выписали фенибут на 3 месяца по пол таблетки на ночь. И Магний Б6. Все прошло. Но после того как перестал пить фенибут, опять они начались, особенно на погоду, точнее...
Добрый день. Навязчивые состояния лечатся антидепрессантами. Детям 8 лет разрешены сертралин и флувоксамин. Стоит обратиться на консультацию к психиатру, чтобы назначить эффективное лечение.
Добрый день.
В результате падения в Ноябре 2023 г травмировал правое плечо.
Заключение рентгенолога:
Рентгенологическая картина остеоартроза правого плечевого сустава и АКС 2 стадии
Травмотолог -ортопед после ознакомления со снимком констатировал:
Травма: есть, справа,...
Я достоверных признаков перелома не вижу. Рентгенолог то же не видит.
На снимках не видны возможные повреждения хрящей, сухожилий, связок, которые могут быть причиной симптомов.
Нужно делать МРТ и разбираться, что происходит.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, упала неудачно, после этого боль и ограничение в суставе на рентгене ничего не видно было, сказали сделать МРТ, прикрепляю результат
Что делать, ношу надколенник , работа физическая
Доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и данном случае тактику лечению необходимо СРОЧНО менять!Рентген физически не способен увидеть повреждения связок,хрящей и такие скрытые переломы,которые выявило МРТ.А проблемы обнаружены серьезные.В таком случае рекомендовано:
1)Очная консультация травматолога-ортопеда.Нужно показать врачу МРТ(на флешке/диске)
2)Мягкий надколенник сейчас категорически не подходит (он пригодится позже,на этапе реабилитации).Сейчас сустав нужно жестко обездвижить тутором или гипсовой лонгетой.
3)Передвигаться необходимо на костылях без опоры на стопу ближайшие 4–5 недель.Это жизненно важно,чтобы связки(ПКС и медиальная) могли правильно срастись.Если этого не сделать,произойдет полный разрыв ПКС,колено начнет вылетать,нога будет подкашиваться,и потребуется сложная пластика связок.
4)Покой-в таком случае никакой нагрузки на ноги физической быть не должно,иначе под собственным весом+нагрузка тот неполный перелом,котрый обнаружили по МРТ перейдет в огромную проблему,потребуется тяжелая операция с установкой металлических пластин и винтов. Контузия мыщелков-это тяжелый"ушиб" с микропереломами костных балок внутри.Кость в этих местах временно потеряла прочность.Любая физическая работа,подъем тяжестей,приседания и длительная ходьба противопоказаны на срок от 1,5 до 3 месяцев до полного сращения костной ткани.Пожалуйста, не затягивайте с визитом к профильному специалисту и оформлением больничного листа.Сейчас главное-уберечь сустав от необратимого разрушения.Выздоравливайте!Всё будет хорошо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня вопрос информационного характера.Дочке 2 года, она достаточно активный ребёнок, я бы даже сказала очень. Много лазает, прыгает и бегает на месте почти не сидит.
Развита она очень хорошо, знает цвета, соотношения всех слов с делами. Прекрасно понимает любые просьбы и...
Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать магнивые ванны и дормикинд, магне в 6, Еще можно попробовать терапевтические сказки, почитайте книгу детские истерики Стецкая.