Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочь госпитализировали с высокой температурой и кашлем после жалоб на третий день. Сатурация первые два дня была 95, на день госпитализации показатели не сказали, вызвали неотложку. В скорой померили - 94. Сегодня третий день, как она в больнице, температура...
Здравствуйте! Сейчас сатурация низкая на фоне пневмонии. Может держаться долго, пока будет инфильтративный процесс в легких. Когда будет положительная динамика, сатурация начнет расти. Сейчас все необходимое сделают в стационаре, так как она находится под наблюдением После выписки дыхательная гимнастика, КТ контроль органов грудной клетки, общий анализ крови и СРБ в динамике.
Анамнез: малыш рожден на 31.4 , от родов сейчас 1 мес, гестационный возраст - 36 недель Недавно перешли с зондового питания на рожок и столкнулись с падением сатурации по пульсоксиметру, длится уже чуть больше недели, за одно кормление которое присходит каждые 3 часа...
Здравствуйте, Вероника! Очень понимаю Ваше беспокойство, оно вполне обосновано, и очень хорошо, что ребенок находится под круглосуточном наблюдении в ОПН. Как врач анестезиолог - неонатолог, т.е. человек, которые непосредственно работает с такими недоношенными детьми, могу сказать, что такие ситуации падения сатурации при переходе с зондового питания не редкость. Ребенок прилагает огромные усилия, чтобы добыть еду из рожка,это трудно для него, и сатурация естественно может падать. Поэтому мысль врача о кофеине обоснована, так же в таких случаях допустимо использовать кислород только на время кормления, или увеличивать его поток, потому что длительные эпизоды десатурации могут быть губительны для незрелого организма. Однако, в связи с предоставленной информацией, действительно нельзя полностью исключить деффект прикрепления датчика, потому что сатурация 70 обычно редко поднимается самостоятельно. А в момент сосания из рожка при активных движениях герметичность датчика с кожей может нарушаться. К тому же, при сатурации 70 у детей данного гестационного возраста обычно наблюдается обширный цианоз, или как минимум акроцианоз (посинение конечностей)
Здравствуйте! Как быстро в анализе крови отображается падения гемоглобина в связи с кровопотерей? Ну, например, если случилась кровопотеря, будет ли падение гемоглобина по анализу сразу или через какое-то количество часов/дней?
Здравствуйте В зависимости от объёма кровопотери. При большой кровопотери снижение будет в первые часы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение глюкозы у ребенка в месяц
15 ответовЗдравствуйте! Ребенку месяц. На третьи сутки было падение глюкозы, судороги, остановка дыхания. Три недели провели в стационаре, глюкоза стала держаться 4.1 Переслала анализ, сейчас 3.1 Насколько это критично? Надо ли срочно ложиться в стационар? Завтра идём на приём к...
Здравствуйте. Сахар низкий, нужно найти причину его падения, тут обязательно стационарное обследование. Лучше сразу обратиться в приёмный покой
Перед первым классом, два года назад узнали что у ребёнка миопия, была -1. Сделали очки. Через 1,5 ребёнок стал жаловаться что хуже стал видеть, пошли к врачу. Зрение упало, до -2,75. Врач поставил диагноз миопия слабой степени, рефракционная. Что делать, чтобы остановить...
Здравствуйте! Чтобы затормозить падение зрения, необходимо использовать специальные способы коррекции: 1.Специальные очки, которые не просто делают зрение в очках четким, но и позволяют значительно замедлить скорость ухудшения зрения ребенка. Это очковые линзы Stellest, MyoCare, MiyoSmart. Эффективность действия таких линз напрямую зависит от того, сколько времени ребенок их носит в течение дня. Для наилучшего эффекта рекомендуется их носить в течение всего времени бодрствования, т.е. при зрительной работе и вдаль, и вблизи, и дома, и на прогулке. 2. Мягкие контактные линзы специального дизайна (MiSight, OKVision Prima BIO Bi-focal), их носят в течение дня. 3 "Ночные" ортокератологические линзы. Ребенок в них спит, а днем ходит без очков и все хорошо видно. Также для профилактики ухудшения зрения рекомендуют обратить внимание на образ жизни и при необходимости его скорректировать. Доказано, что нахождение на улице в светлое время суток не менее 1,5-2 ч в день также помогает снизить темпы ухудшения зрения при близорукости. Риск ухудшения зрения значительно возрастает, если читать на очень близком расстоянии и в течение длительного времени. Поэтому существует правило, позволяющее снизить этот риск. Правило 20-20-20: каждые 20 минут зрительной работы вблизи делать перерыв на 20 секунд, в течение которых смотреть вдаль на 20 футов (примерно 6 метров) или дальше.
Падение тромбоцитов
2 ответаГоспитализировали из-за низких тромбоцитов (до 7), сначала 5 дней капали плазму, дексаметазон, омепразол и калий в капельницах. После 2-х недельных капельниц подняли тромбоциты до 200, далее перевели с капельниц на таблетки дексаметазон (8 шт в день) и 1мл внутримышечно...
Дарья, здравствуйте! Не сказать, что это норма, но такое иногда случается. Если тромбоциты будут снижаться дальше, может быть повторно назначен курс терапии дексаметозоном в капельницах или внутривенным имммуноглобулином. Если от этих препаратов эффекта не будет, может применяться терапии 2 линии стимуляторами тромбопоэза (элтромбопаг или ромиплостим).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый.перенес ковид в тяжёлой форме.при выписке месяц назад сатурация 93-94,без кислорода.три недели пил медрол 12+8,потом начал пить утром 8 и всё.через 4-5 дней началось усиление слабости и снижение сатурации до 90-92 сидя в покое.и чувствительное уменьшение её при...
Здравствуйте! Сколько вы до снижения дозы принимали ГКС?
Миопия, близорукость у ребёнка 9 лет
7 ответовДочь 9 лет стала плохо видеть в школе на 3 парте и щуриться дома при просмотре телевизора. До этого на зрение не жаловалась, в школе были комиссии , все было хорошо. Пошли к окулисту. Оказалось уже минус 3. Мне 37 лет, у меня минус 4, зрение стало падать после 25. Я ношу...
Нет, они не как стекло, они слегка даже гнутся. Если потереть во сне глаз линза может съехать, что вызовет дискомфорт, но роговицу не повредит.
Анализы крови после covid-19
5 ответовЗдравствуйте! Переболел в легкой форме. Недели полторы с температурой до 38.3. Одышки не было, на десятый день было легкое падение сатурации до 96, но потом она быстро восстановилась. Сдал анализ крови на 25 день после выздоровления, во время болезни пил эликвис для...
Здравствуйте. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Д димер норма, антикоагулянты можно отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение с высоты
31 ответРебёнок, 4 года, упал с бортика кровати вниз головой (примерно 1 метр высота), удар пришел на голову чуть выше лба, по центру, падение произошло в районе 21:30. Плакал, минут через 5-7 успокоился. Через 10 минут стал жаловаться на тошноту, жаловался несколько раз, но не...
Здравствуйте. По описанию клиники есть тревожные симптомы ( тошнота, судороги), в таких случаях желательно, чтобы ребенка осмотрел именно травматолог/ невролог. По возможности лучше обратиться в травмпункт для осмотра, потому что не видя ребенка очень сложно сказать можно ли ждать до утра. Если решите остаться дома, то обязательно находитесь рядом с ребенком ночью, чтобы сразу его услышать. Если будет рвота/ жалобы на головную боль или повторные судороги - скорая и больница.