Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Муж вывихнул правое плечо вытряхивая полотенце. При оказании первой помощи скорой бригады потерял сознание от болевого шока. В приемном покое вправили под местной анастезией, ходит с повязкой Дезо. Прошли ЭНМГ, МРТ. В данный момент принимает нейромультивит,...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку в ортезе Дезо 1 мес.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Продолжить лечение нейропатии у невролога с учётом результатов ЭНМГ.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Проблему заметила еще в прошлом году, но она не была столь явной. Сейчас одно плечо, лопатка, ягодица - значительно (мне видится, сантиметра 2-3 точно, может, больше, сложно понять) ниже другой стороны. Также, когда лежу прямо, одна пятка...
Здравствуйте. Здесь никакого "бинома Ньютона" нет.
С 99,9% вероятности могу сообщить, что у Вас есть грудопоясничный сколиоз.
Возможно, есть перекос таза - не знаю, но скорее всего, есть.
Первым делом, желательно сделать панорамный снимок скелета.
Это такой снимок, когда на одной плёнке виден весь скелет.
По такому снимку сразу будут видны все перекосы и искривления, можно будет определить степень и вершины деформаций и назначить соответствующее лечение.
Такие снимки умеют делать далеко не все аппараты. Где Вы живёте я не знаю, но например, в Краснодаре всего 1 такой аппарат.
Если не найдёте, то придётся делать сначала грудопоясничный отдел позвоночника, потом рентген таза на перекос.
Может быть, и рентген ШОП то же отдельно потребуется.
В общем, сначала нужен диагноз.
Нужно точно знать, в какую сторону и насколько перекошено. Иначе исправить не возможно.
Первым делом, нужен травматолог, который даст направление на рентген.
Такое направление любой врач, в принципе, может дать.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Будет понятно, что и как лечить.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться к какому врачу идти и, что можно еще сделать, чтобы снять боль. Вчера утром, после сна, заболело левое плечо и челюсть с левой стороны. Боль была относительно терпимая, думала, что отлежала. В течение дня боль стала нарастать,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болит левое плечо , рука взаде спины выше пояса не поднимается -Боль, рука наверху до конца не разгибается как будто заблокирована , но это в самом верху . Висеть на турнике не могу болит плечо . В целом плечо в покое не болит , врощательные движения делаю , отжимаюсь...
Константин,если имеются такие боли и так долго не проходят,то скорее всего это разволокнение мышечных волокон мышц-частичный разрыв. Мышцу надо фиксировать черным фиксатор.В настоящее время карантин.Легкий разогревающий массаж для улучшения кровоснабжения плечевого сустава, можно местно меновазин чередовать с димексидом.или водочные компрессы. Через 6-8 образуется рубец в области мышцы и возможно боли уменьшатся, но при занятиях спорта опять будет дискомфорт и боли.Если хотите активно заниматься спортом, то делать надо оперативное лечение.
Добрый день! Примерно с конца июля побаливало правое плечо при поднятии руки.
(Переставало болеть на недели две, с 3.08 по 15.08, когда во время удаления зубов мудрости пила обезболивающие и Трихопол (его - около 9 дней). 13.08 и 15.08 поднимала тяжёлый чемодан. С 17.08...
Вылетает плечо, хрустит и после вылета больно двигать рукой, на снимках рентгена ничего не показывает, вылетает плечо до трёх или более раз за год подскажите пожалуйста что делать, буду очень вам благодарен
Добрый день. По вашему описанию следует что у вас привычных вывих плеча. Для начала вам необходимо сделать мрт плечевого сустава для уточнение степени повреждерия суставной губы и мягких тканей. Рентген не показывает повреждение мягких тканей. Исправить привычный вывих возможно только оперативным путем -артроскопия (малотравматичный метод лечения), консервативно вам помоч к сожелерию не возможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с высоты 2 метра, на плечо. Сделал два рентген снимка, врачи говорят ушиб. Плечо болит, выпирает какая-то шишка в области плеча. Рука не поднимается, тяжесть не держит дополнительно сделал мрт
Здравствуйте. 2 дня и назад заболело и перекосило плечо. В руку не отдаёт. В 2010 году это плечо было сломано, стояла пластина. Вчера нимесил нисколько не снял боль. Что это может быть?
По фото подвывих, возможно хондромаляция или другие последствия прошлой травмы.. Рекомендации прежние, вам нужен осмотр травматолога и рентгенография сустава.
Здравствуйте! А Вы никак не обследовались? Хотя бы рентгенографию сустава следует сделать.
О диагнозе и лечении говорить пока рано. Слишком мало данных.
Если больно поднимать руку через сторону, скорее всего, это плече-лопаточных периартроз.
Еще причина может быть в мышцах, окружающих сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Слева. Мне не удавалось ни разу вылечить импиджмент консервативно при сужении субакромиального пространства до 0,3 см.
Если к тому же и нестабильность есть, то повторной артроскопии никак не избежать.
Справа можно пытаться лечить консервативно, если SLAP 1 степени.
По описанию, похоже, что первой степени, но прямо не указано. Нужно диск смотреть.
В перспективе через несколько лет при прогрессе SLAP и дальней шем сужении субакромиального пространства то же потребуется артроскопия.
Схему лечения ниже укажу, но она не является единственно верной.
После блокады с Дипроспаном даже в другое плечо пару мес артроскопию лучше не делать.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом по 1т 3 раза в день10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg