СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит левое плечо и челюсть

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться к какому врачу идти и, что можно еще сделать, чтобы снять боль. Вчера утром, после сна, заболело левое плечо и челюсть с левой стороны. Боль была относительно терпимая, думала, что отлежала. В течение дня боль стала нарастать, больно поднимать/отводить руку, открывать рот при приеме пищи. К ночи плечо болело очент сильно, даже в состоянии покоя, всю ночь не могла уснуть. Выпила Нимесил под утро, чтобы уснуть (100мг), боль в состоянии покоя ушла, но при движении любом, даже незначительном, болит (и челюсть тоже). У меня РА (пока еще не дифференцирован с ПсРА), принимаю еженедельно Методжект/15 мг. Может ли это быть из-за РА или, что-то другое? Месяц назад также болело правое плечо, после неоднократного приема нвсп-прошло.

Ревматоидный артрит, Псориаз, Аит
38 лет
28 Февраля 2025·Просмотров: 1627·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Сейчас боль есть?выполняли какие-то обследования?

Здравствуйте, какие то обследования проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Вячеславовна, добрый день. Это у меня со вчерашнего дня, пока не проходила. Хотелось бы снять боль и понять причину..это из-за РА или может невралгия какая-ниб?

Вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно сделать рентген и очно посетить невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо..Думаете это не из-за РА?

Маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо. А почему Вы склоняетесь больше к невролгии? Суставы у меня эти действительно не опухали, 2 пакетика Нимесила немного помогли, но плечо не до конца прошло.

Доброе утро, да причиной боли мог быть ревматоидный артрит или псориатрический артрит.
Рекомендую пройти исследования:
-Бх крови( срб, мочевая кислота, ревматоидный фактор)
-Рентген плечевого сустава

В качестве лечения:
-Аркоксиа 60 мг по 1 таб 1-2 раза в сутки ( до 10 дней) эффективно снимает боль, на моей практике, самый эффективный нпвс.
-Нексиум 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды (10 дней)
-Место мази/гели с нпвс нимесулид-гель/фастум гель/кетопрофен/диклофенак

Очень важно отдеференцировать псориатический артрит от РА, т.к специфическое лечение у них разное. Поэтому обязательно сходите на консультацию к ревматологу.

Скорейшего выяснения причины и ее устранения💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо. К врачу запись у меня на конец марта и анализы тоже к этому дню. А нельзя ли выпить еще один пакетик Нимесила…? Куплю то, что вы написали. Еще я занимаюсь йогой, не может такая боль быть после тренировок..?
Да, врачи сомневаются, что именно у меня, рентген назначен всей спины на март

Да, нимесил можно принимать 2 раза в сутки.

Не думаю что йога была триггером появления болей, наоборот очень даже хорошо влияет на суставы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста🫶🏻

Здравствуйте!
Подскажите, болела вся челюсть или височно-нижнечелюстной сустав? Проблемы с зубами сейчас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Ивановна, Здравствуйте! Болит челюсть в точке соединения верхней и нижней челюсти, при нажатии очень сильно начинает болеть. Обследований по этому вопросу не проходила, тк это только возникло и не пойму к какому врачу идти. Проблем с зубами нет.

Поняла вас! Это болит как раз сустав. Да, это действительно суставной синдром в рамках вашего основного заболевания, необходимо обратиться к вашему лечащему врачу-ревматологу. Для облегчения состояния можете использовать НПВС (например,мелоксикам, аэртал, нимесулид)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Инна Ивановна, спасибо

Пожалуйста! Здоровья вам!

Здравствуйте, от ревматоидного артрита базисное лечение какое у Вас? Кроме метотрексата , метипред или преднизалон сколько таблеток?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте! Только Методжект 15 мг. Врач хочет нарастить дозировку, говорит, что мне не хваатает, но из-за пониженных лейкоцитов сказал, что пока нельзя.

Прикрепите анализы последние, дозировку не нужно увеличивать если активности нет, посление анализы и снимки прикрепите, я посмотрю и дополню свой ответ

Фолиевую кислоту пьете?

Напишите мне, какие препараты были назначены и какие из них Вы принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, да, через 24 часа после Методжекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, суставы периодичечки воспаляются, то один, то другой. Сейчас прикреплю последние

Меторексат не нужно увеличивать, через месяц еще раз оак с лейкоцитарной формулой, если ниже 4 будет опять, временно отменить меторексат, активности нет, филиевую кислоту кроме дня меторексата принимать, целекоксиб 200 мг до 2 раза в сутки 5-7 дней + нольпаза до еды 1 раза в сутки

Кальций общий, ионизированный кальций, фосфор неорганический и витамин Д сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, спасибо, да, скоро буду сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, к сожалению, именно эти анализы сдавала очень давно

Принятый ответ

Как сдадите и если будут вопросы можете обратится. Рад был помочь 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, благодарю)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.