Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция женщина 85 лет.
19 ответовЖенщина 85 лет. Инвалид 1 группы. Ухудшение памяти 4 года назад. Год назад установили инвалидность. Отмечаю резкое ухудшение состояния: слабость, сонливость, отсутствие аппетита, перестала сама вставать с кровати, двигаться, только с большой помощью. Никого не узнает. 20 дней...
Здравствуйте! Комбинация Депакина, Хлорпротиксена и Атаракса это сильная седативная терапия для 85-летней женщины с деменцией. Но ухудшение может быть связано не только с накопительным эффектом препаратов, но и с другими острыми состояниями. Любое острое соматическое заболевание у пожилого человека с деменцией проявляется не болью и температурой, а именно таким резким усилением слабости, спутанности сознания и отказом от еды. Здесь нужна очная консультация не только психиатра, но и терапевта. Обычно в такой ситуации в первую очередь пересматривают дозировку Хлорпротиксена и Атаракса. Возможно, их можно отменить или значительно уменьшить дозу. Депакин резко отменять нельзя из-за риска судорог. Его коррекция требует особого внимания врача. Маруксу обычно стараются сохранить, так как это единственный препарат у вас для лечения деменции.
Перелом шейки бедра, женщина 95 лет
6 ответовЖенщина 95 лет, худощавое телосложение. Упала, по результатам рентгена - перелом шейки бедра. Снимки прилагаю. Вопрос: какой тип перелома (врачи не сошлись во мнении) и рекомендации по лечению. Сопутствующие заболевания: Гипертония, аритмия не часто, хронические запоры,...
Здравствуйте. По фото похоже на вколоченный перелом шейки бедра с минимальным смещением отломков. Это благоприятный перелом, но без операции ожидать сращение вряд ли стоит. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии дыхательной гимнастикой. - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Пожилая женщина;истерики и паника
5 ответовПожилая женщина 79 лет , истерики и паника регулярно, в последнее время стали чаще, повод ей кажется, что у нее воруют вещи соседи( это конечно не так), стала многое забывать,в последние 2 месяца особенно стали опухать ноги и лицо, к врачам категорически идти не хочет, мне...
Здравствуйте! Вероятнее бредовые идеи ущерба в рамках начинающейся деменции. Женщину необходимо очно показать врачу психиатру, если уговорите на мрт головного мозга, то было бы идеально на первую консультацию с результатами мрт. Если не можете уговорить посетить врача, нужно посетить пнд и написать заявление с просьбой выезда психиатра на дом. Оставлять на 2 недели совсем одну я бы не рекомендовала, если есть какие-то родственники или подруги, попросите в ваше отсутствие осуществлять хоть какой-то эпизодический контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина 91 год вес 100 кг. очень болят суставы (сильнее всего колени). Постоянно мажет Вольтарен Эмульгель, но последнее время он перестал помогать. Что посоветуете? В поликлинику идти проблематично, сложно добираться.
Добрый день. Трудно сказать без обследований и осмотра. Учитывая возраст и вес,вероятно там артроз. Попробуйте Найзилат 600 мг 2 раза в день,либо Налгезин форте 550 мг 2 раза в день для облегчения боли.
Женщина 76 лет, стент, д-димер 1500
17 ответовЗдравствуйте! 77 лет женщина, стоит 2 года стент на коронарной артерии. Принимает лекарства: Ливазо 2мг, Кардиомагнил. Результаты анализов прилагаю. Кто-нибудь может помочь с повышенным д-димером и скорректировать лечение? Благодарю заранее
Здравствуйте, по данным узи нет признаков тромбоза - это главное. Д димер отдельно не требует лечения, тем более , что он повышается у пожилых людей - это нормально.В отсутствии жалоб не ориентируемся на его уровень. А вот уровень холестерина по анализам высокий, после стентирования лпнп должен быть менее 1,4, у вас 3,0. Статины принимает?
Гистероскопия женщина 85 лет
5 ответовЖенщина 85 лет, по данным УЗИ (прилагаю) и небольшими выделениями госпитализирована по скорой. Со слов лечащего врача сегодня утром сделали чистку, смогли только поработать с шейкой матки, "дальше пройти не смогли". Повторную гистероскопию назначили на понедельник. На мои...
Здравствуйте. Часто так случается, что в таком возрасте происходит атрезия цервикального канала, другими словами канал в шейке матке зарастает и в полость матки инструментами зайти невозможно. Видимо на какую то длину смогли войти и всё, в полость самой матки не попали. Гистологию взяли с соскоба шейки матки, той части в которую смогли войти. Учитывая, что планируется повторная гистероскопия возможно будут пробовать ещё раз расширять цервикальный канал. Полип вероятнее всего продоложит кровить и в таком возрасте есть риск озлакочествления полипов , поэтому просто так оставить не лучшее решение. Если от повторной манипуляции эффекта не будет, то в дальнейшем может быть предложено удаление матки если это возможно с учётом хронических заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла нога, больно наступать, в спокойном положении тоже болит, периодически пульсирующие боли по середине опухоли. Женщина 74года. Ставят артрит. Лечение в виде Иньектран и Артоксан не помогает, врач сделал блокаду, но эффекта практически нет. Глюкоза 13. Ранее ничего от...
Здравствуйте. Глюкоза повышена, такое значение требует приёма препаратов сахароснижающих, рекомендую получить консультацию Эндокринолога, нужно подобрать препарат. Эозинофилы повышены - они могут реагировать на сахар. Эритроциты повышены - от недостатка питьевого режима и от повышения сахара. Отёк на одной ноге - наиболее вероятно это лимфостаз, рекомендую рассмотерть Лмфомиозот капли. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Относительно здоровая женщина 79 лет резко стала боятся находиться в квартире, в которой живет уже более 35 лет. Ей кажется, что за ней следят, травят газом, приходят домой, когда ее нет дома. Раньше повышенная тревожность была, но не мешала жить. Сейчас она боится выглянуть...
Здравствуйте! Необходимо срочное обращение к психиатру. Психолог-не врач, он не может назначать никакие лекарственные препараты, особенно нейролептики! Такие симптомы могут быть вызваны: сосудистой деменцией, бредовым расстройством, делирием. Объясните, что это специалист по тревоге и страхам(не акцентировать слово "психиатр"). Можно вызвать учаскового психиатра на дом. На крайний случай вызвать психиатрическую бригаду-если есть риск для здоровья.
31 год, женщина Приложу фото, там анализы недавние а также есть в таблице столбик с предыдущими значениями. Пью сорбифер два месяца, витамин Д. Также антидепрессанты (золофт). На что обратить внимание? Мне психиатр сказал что ТТГ высокий был, а теперь еще выше стал… ну и...
Здравствуйте! В анализе анемия легкой степени железо дефицитная , на что указывает снижение Mch, Mcv, повышение Rdw, снижение гемоглобина и коэффициента нтж менее 16%. В таком случае рекомендуется продолжить лечение, препаратом железа, сорбифер или например, тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца. Через 2 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и нтж. Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков. Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные? Как часто днем меняете средство гигиены? Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены? Гормоны щитовидной железы в абсолютной норме. Витамин д в норме, рекомендуется продолжить профилактическую дозировку по 4 капли (1000 ме) , Аквадетрима или вигантола длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Я женщина 39 лет Нет детей ТТГ 93,700 мкМЕ/мл.Пью Эутирокс 150.рос 161 см, вес 83,70 кг.
Здравствуйте, сколько по времени принимаете? Выдерживаете временной промежуток в 40 минут ?