Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Анна. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, результаты МРТ- исследования.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Добрый день, имеется дисфункция внчс, результаты МРТ прикрепляю, скажите, пожалуйста, с таким диагнозом может помочь сплинт терапия и ортодонтия, или в моей ситуации только операция?
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение
Полное вентральное смещение дисков с репозицией (диск возвращается на место при открывании рта) хорошо поддаётся консервативному лечению: сплинт снизит мышечную перегрузку и растяжение связок, а ортодонтия может стабилизировать положение головок. Оперируют крайне редко, когда консервативные методы исчерпаны.
Добрый день! При положительной динамике лечения дисфункции внчс через сколько можно наблюдать эффект? Через какой срок лечения наступает результат, уходит боль, скованность при открытии рта? Заранее спасибо
Я бы добавил Мидокалм 150 мг 2р в день.
При отсутствии эффекта нужно будет делать МРТ и идти сдаваться челюстно-лицевым хирургам. Это в большей степени их парафия, чем наша.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, диагноз артроз 2 ( с левой ) и 3 ( с правой ) степени ВНЧС, в клинике предлагают ввести Ферматрон, в другой клинике предложили Нортрексин, какой препарат выбрать посоветуйте
Ферматрон безусловно.
Нолтрексин - это искусственный полимер. Он после окончания работы очень плохо выводится из сустава. Практически не выводится. Его пару раз введешь и больше уже ничего ввести не получится.
На крупных суставах (коленных или ТБС) мы вводим Нолтрексин, когда пациент уже стоит в очереди на эндопротезирование и "терять ему нечего".
Ферматрон - это гиалуроновая кислота, которая после окончания срока службы самопроизвольно выводится из сустава и никаких проблем нет.
Здравствуйте, беспокоит боль при открытии, закрытии челюсти с правой стороны в области уха, при жевании пищи (когда челюсть почти сомкнулась) и при стискивании нижних зубов 7, 6 с правой стороны. Вся боль от вышеперечисленных манипуляций ощущается с правой стороны в области...
У меня проблема с ВНЧС уже давно. Сначала появились щелчки когда зевала с правой стороны. Потом появилась боль, но оказалось что сустав воспалился, сняла нимесилом и физиотерапией. Боюсь зевать, так как челюсть как будто вылетает, затем сильный хруст и потом какое-то время...
В команде специалистов должны быть:
* ортодонт;
* стоматолог-ортопед;
* «гнатолог»;
* «нейромышечный» стоматолог-терапевт;
* остеопат с официальной аккредитацией;
* психоневролог.
Каждый врач определит степень нарушения в своей области, сопоставит данные и составит общий диагноз и план лечения.
Если решать проблему, посещая разных специалистов, например, бегая от «гнатолога» к ортодонту и обратно, результаты будут нестабильными.
Сплинт-терапия — это пример неэффективного лечения, когда пациенту делают каппу и отпускают, не назначая дополнительной терапии. В итоге результаты могут быть весьма посредственными.
Только командная работа позволит достичь максимального результата.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже около месяца трудно и больно открывать рот и жевать,щелчки и хруст присутствуют.
Описание КТ прикрепляю,
по результатам:
-задне-латеральное положение составной головки правого ВНЧС
-заднее положение составной головки левого внчс
-ассиметричное положение суставных...
на фоне артроза внчс начались приступы тройцничный нерв 2 года назад болькупировались карбамазепином...было сделано МРТ сустав и головной мозг микроваскулярного конфликта явного нет...были проделаны радиочастотная денервация током и лазером 3 раза...во второй раз...
Здравствуйте!
Ботулинотерапию можно рассмотреть в качестве терапии, если не помогают другие методы лечения
Но изначально рекомендую пройти ЭНМГ , так как если поражение на уровне ядра, то эффекта от ботулинотерапии не будет
Здравствуйте, Владимир! Рекомендуется очная консультация у врача гнатолога, это специалист по внчс. Имеются по мрт структурные нарушения в внчс, подвывих, и вследствие этого воспаление сустава. Гнатолог проводит еще дополнительную диагностику, отправит на кт. И назначит комплексное лечение: физипроцедуры, медикаментозная терапия, а также возможно каппа или ортодонтическое лечение. До приема при боли рекомендуется наносить местно противовоспалительные мази по типу найз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да,все верно,к врачу гнатологу
Можете начать с 7.5 мг,если будет эффективной ,то повышать не надо,если же боль купировать будет плохо,то 15 мг-2 таблетки сразу по 7.5мг,принимать по необходимости ,если есть боль,но не чаще 1 дозы раз в 6 часов