Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 беременность ,сейчас 12 недель ,повышен ТТГ 6.260мМЕ/л,анти-ТПО 0,23мМЕ/л, этот анализ сдавала 1 раз ,гинеколог назначила прием эутирокса 50мкг, на УЗИ была на 9 неделе, как это влияет на плод и чем опасно ?
Здравствуйте
Повышение ТТГ говорит обычно о снижении собственной функции железы. Во время беременности такое встречается и называется гестационным гипотиреозом. ТТГ до 10 обычно не опасен. Но его все равно снижают до целевых значений
Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0
Терапия рекомендована верно. В подобных случаях действительно назначают тироксин (эутирокс) с дозы 50 мкг с контролем ТТГ каждые 4-6 недель во время беременности
После родов препарат отменяют с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Но с учетом того, что прошло 3 недели, можно сначала пересдать анализ в любой лаборатории. Если будет до 4,0, то показаний к терапии не будет. Такое может быть, что ТТГ сам придет в норму за такой срок
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно (если принимаете поливитамины, то дополнительно ее не нужно)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
АИТ уже 4 года после 1 Берем., нормализован ТТГ уже года 1,5. Вторая берем., на 5-6 неделе ТТГ был 9,2 увеличили дозировку тироксина со 100 до 125, сейчас 8-9 недель-ТТГ 16,7. Переживаю за малыша. Прием через неделю только 😭
Добрый день. Обычно оцениваем эффект от повышения дозы минимум через 4 недели.
А как вы принимаете Эутирокс или L-тироксин ? До еды , после ? Утром или вечером?
Здравствуйте!
Пришел результат анализа, который сдавала в 9 недель. Филриноген повышен. Не понимаю, почему написано 55г/л. Такое вообще возможно? Или пропустили запятую и у меня 5,5 г/л?
У меня хронический тонзиллит, на момент сдачи анализов горло немного побаливало....
Добрый день.
Фибриноген при беременности повышен (относительно «небеременных» норм) всегда. Это не требует коррекциии не влечет увеличения свертываемости - ведь остальные компоненты свёртывающей системы не возрастают пропорционально ему.
55 г/л - это, конечно, нереальная цифра. В таких случаях анализ нужно пересдать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это моя третья беременность. Первые две были без осложнений, рожала сама, в срок. Между беременностями 5 лет. Сейчас беременность 9-10 недель. На 7 неделе по УЗИ поставили укорочение шейки матки 32 мм, лежу в стационаре, принимаю утрожестан, половой покой в основном...
Здравствуйте.
У вас нормальная шейка матки , нет поводов переживать и сохраняться постельным режимом .
Длина шейки матки 25 мм и более + ширина цервикального канала 10 мм и менее во время беременности является абсолютной нормой и никаких вмешательств не требует.
Не рекомендован постельный режим .
3-7 дней пребывания беременной в стационаре в 12,2 раза повышают риск тромбофилических осложнений.
Добрый день. Сдала анализы на 17 неделе беременности
ТТГ 3,75
Ферритин -40
Вит Д - 35
1,5 месяца назад показатели были
ТТГ - 2,27
Вит д - 45
Не пойму с чем связано такое резкое изменнние в результатах. К слову с щитовидкой были проблемы, больше двух лет назад показатель...
Здравствуйте. Норма ТТГ для самостоятельной беременности - до 4,0. Для ЭКО норма ТТГ - менее 2,5.
если беременность самостоятельная, то тироксин не показан.
Небольшой дефицит железа есть, при таком уровне рекомендуют принимать препарат железа не менее 2 месяцев.
Ничем опасным прием тироксина не грозит ни вам, ни плоду.
Повышение гормона может быть связано с дефицитом железа. Но у Вас нет повышения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне диагностировали манифестный гипотериоз на 10 неделе берменности.
При планировании беременности обратилась к эндокринологу поскольку знала о своем диагнозе АИТ ранее, сдали ттг, был 4.2 – врач назначила эутирокс 37.5 на 6 недель. В это время наступает...
Здравствуйте
Норма ТТГ для вас до 2,5, то что доктор отменила первый раз неправильно, нужно было снизить дозировку и потом контроль
Сейчас я бы рекомендовала не менять дозировки по неделям , а принимать по 75 мкг 4 нед и потом контроль ТТГ
Так же рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
На данный момент беременность 17 недель. В анамнезе: гипотериоз после радиойодтерапии, бронхиальная астма.
Беременность 3, родов 0, 1 беременность выкидыш на 5 неделе, 2 беременность регресс на 9 неделе.
По результатам узи и крови на 1 скрининге патологий и рисков нет....
Татьяна здравствуйте!
В первом триместре беременности потребность в тироксине обычно возрастает на 20–50%и его дозу необходимо корректировать
К 17 неделе потребность в гормонах щитовидной железы продолжает увеличиваться, но темпы роста уже не такие высокие, как в начале беременности
К возможным причинам повышения ТТГ: отнести недостаточная доза L тироксина при исходном ТТГ 8 мМЕ/л и текущем 4,46 мМЕ/л, возможно, требуется дальнейшяя коррекция дозиров
Дефицит железа ферритин 13 мкг/л усугубляют ситуацию
L-тироксин принимается строго натощак с водой и не сочетается с кофе, кальцием, железом и соевыми продуктами
Можно увеличить дозиррвку L-тироксина до 175 мкг/сут , т. к. 150 мкг не полностью нормализовал уррвень ТТГ, и пересдать через 2-3 недели.
Проверить свободный Т4 если он на верхней границе нормы, то рост ТТГ может быть временным.
Максимально оптимизировать прием L-тироксина: утром, за 30-60 мин до завтрака, не смешивая с другими препаратами.
Дефицит железа выраженный ферритин ниже 15 мкг/л считается абсолютным дефицитом, и восполнение требует 3–6 месяцев даже при адекватной терапии.
Низкая биодоступность препаратов:
Сорбифер Дурулес содержит сульфат железа, который плохо всасывается у некоторых людей и может вызывать запоры.
Ферлатум , железо в форме протеин-сукцинилата лучше переносится, но требует длительного приема.
Продолжить Ферлатум, но в дозе 1 флакон, 40 мг элементарного железа 2 раза в день.
Добавить витамин С аскорбиновую кислоту 200-500 мг вместе с железом для улучшения усвоения.
Проверить другие параметры железа: ОЖСС, сывороточное железо
Вит Д можно оставить
Йодомарин продолжить он необходим при беременности
ТТГ начинает обычно снижаться через 2–4 недели после коррекции дозы.
Ферритин через 3–4 недели адекватной терапии , и контроль гемоглобина
Здравствуйте. Норма ТТГ во втором триместре (с 14 по 27 неделю) составляет 0,2-3,0 мЕд/л. Данный показатель у вас в норме. Поэтому продолжайте прием эутирокса в дозировке 50 мкг. Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (влияют на работу железы). К тому же ферритин во время беременности зачастую снижается
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Так же принимайте йодомарин 200 утром до родов и во время кормления грудью.
Так же рекомендую выполнить узи щитовидной железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.