Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет...
Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам).
При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии.
2. Рекомендации:
- Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика)
- Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса.
- Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов.
3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом.
- У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.
Выявлена дисплазия тбс. Снимок прилагаю, подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия. дочке 5,5 месяцев. До сегодняшнего дня кроме массажа ничего не носили и не делали.Какой прогноз может быть при таких показателях?
добрый вечер. на снимках правильно развитые суставы.
нет дислокации бедер, головки бедер четко находятся во впадинах.
нет скошенности крыш суставных впадин.
отличие всяческих углов от "прописных" базируется на неидеальной проекции костей таза на снимке.
лечение не требуется. обычный образ жизни, витамин Д3. обычная гимнастика.
Добрый день! Планово в 1 месяц делали малышу узи головного мозга, была выявлена псевдокиста. В 6 месяцев сделали повторное узи, киста рассосалась, но выявили расширение боковых желудочков.
Очень переживаю по этому поводу… опасно ли это? Какие наши дальнейшие действия в данной...
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам нсг нет. Минимальное расширение тела бокового желудочка слева до 7 мм, норма 5. Отклонения незначительные. Это остаточные явление после перенесенной гипоксии внутриутробного или в родах . Лечения это не требует , показатели придут в норму самостоятельно до года . Показан только контроль нсг через 2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прилагаю снимок и описание рентгена тбс ребенка в 9 месяцев. Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные...
Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы?
- снимки посмотрел, по снимкам патологии ненахожу.
Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)?
- мое мнение что углы измерены верно, слева чуть преувеличено.
По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные углы были: справа 23, слева 24, снимок и описание предыдущего рентгена также прилагаю)?
- по причине роста и развития ребенка и суставов в том числе, развиваются по возрасту правильно.
Норма углов для 9 мес до 25 °, у ребенка углы в норме.
По сравнению с предыдущим рентгеном изменились ли крыши вертлужных впадин?
- крыши развиты хорошо, головки покрывают полностью.
В лучшую или худшую сторону?
- в лучшую.
В норме ли в целом тбс для данного возраста?
- да в норме
Также беспокоит то, что у ребенка в последнее время очень часто чувствуется щелчок в правой ножке. Это связано и что это значит?
- мое мнение с дисплазией это не связано, но этот влпрос серьезный и требует уточнения, Если щелчок не сопровождается симптомом соскальзывания (симртом проверяет врач очно) - значит щелчки с дисплазией не связаны.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться.
В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс.
Углы были 31 и 36 градусов
Назначили ношение ортеза Тюбингера, массаж и электрофорез.
Прошло 3 месяца, сделали рентгена.
Углы стали 26 и 26, в описании диагноз: дисплазия...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. 26 - это не граница нормы.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Тем не менее, сохраняется уступчивость линий Шентона и крыши скошены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Тюбенгера заменить на шину Виленского, хотя бы на время дневного и ночного сна.
Сразу оставлять суставы без поддержки после Тюбенгера - это опасность рецидива дисплазии.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
20.05.2025 было проведено эндопротезирование правого ТБС. В настоящее время мучают боли в правом ТБС после нагрузки (ходьба). Хожу много. В спокойном состоянии боль утихает. Пропил Эторикоксиб 90 мг - 10 дней. Было улучшение. Через неделю боль вернулась. Прилагаю рентген до...
Вы видите перед операцией оссификат-отломок? Я считаю, что это старый отрывной перелом малого вертела.
Боли были от артроза, конечно. Но, скорее всего, под их маской и перелом малого вертела случился.
МРТ вряд ли на фоне металлических артефактов будет информативно.
На МРТ можно попытаться увидеть отёк квадратной мышцы, если он есть, чтобы без блокады исключить ИФИС.
По поводу дифференциальной диагностики между оссификатом и отломком после перелома, наверное, КТ будет гораздо информативнее.
Я не очень понимаю, зачем сейчас выяснять происхождение этого отломка.
По-моему гораздо важнее понимать, даёт ли он описанные Вами симптомы.
Но если очень нужно знать его происхождение, то КТ будет информативней.
Прошлый раз Вы пытались доказать, что если рентгенолог не пишет, то до операции оссификата нет.
Теперь спорите по поводу его происхождения...
Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ\КТ более пока не чего добавить. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре на узи тбс поставили функциональная незрелость , сказали давать ребёнку витамин д и делать зарядку. Все рекомендации выполняли ножки стали гораздо лучше разводится лягушку ребёнок делает хорошо, щелчки при массаже отсутствуют. В 3 месяца пошли на прием...
Здравствуйте. На контрольном УЗИ вариант нормы. Ядра окостенения появляются к 4-6 месяцам в среднем, у кого то после 8-10 месяцев только. Это не патология. нужно в динамике повторить УЗИ в 6 мес. Асимметрии визуально не вижу, но лучше , чтобы посмотрел ортопед. Пока нужно принимать витамин д в профилактической дозе, гимнастику по возрасту.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 7,5 месяцев. На первом УЗИ в 1 месяц никаких проблем не было выявлено. В дальнейшем периодически начали щелкать суставы, пошли на УЗИ, в заключении написали правое ТБС тип 1а, левый 2б. Чем это чревато в дальнейшем? Ведь ребенку...
Здравствуйте!
По описанию УЗИ есть сглаженность костного эркера слева и эксцентричное расположение головки бедра в полости сустава. Также есть уплощение впадины слева. Это означает, что есть не только недоразвитие впадины, но и признаки нестабильности сустава слева.
Нужно проводить рентгенографию т/ б суставов и определятся с возможным лечением. Если ничего не делать, то возможны в дальнейшем осложнения в виде неустойчивости при ходьбе, болей или развития вывиха в суставе.
Добрый день, у дочки в 6 месяцев заметила асимметрию складок на ножках ( возможно она появилась чуть раньше), дочь ползает по пластунски с 5,5 месяцев (работает в основном правой ногой и левым плечом). УЗИ ТБС делали в 1 месяц-все в норме, планово посещали хирурга и ортопеда...
Здравствуйте. Если у вас по узи тыс все хорошо , на осмотре были у ортопеда и нет никакой патологии значит переживать не о чем. Сейчас изменились данные и асимметрия складок не имеет значения.
Если ставите на ножки на поверхность не поджимает ножки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3,5 месяца делали узи ТБС заключение 2Б дисплазия с двух сторон
Ортопед после осмотра написал что у ребенка врожденный вывих бедра двусторонний,сказал носить шину Виленского до 6 месяцев
Не дождавшись 6 месяцев ,напугал вывих бедра в заключении,сделали рентгена в 4,5 месяца...
сколько нам еще носить шину ?
Не знаю, решается по контрольным снимкам.
потом снова рентген или узи тбс?
УЗИ не подойдёт. Только рентген.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.