Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят головокружения, шаткость, туман в голове
После сна затылок будто затекает, воротник помогает чуть улучшить состояние
По МРТ шеи остеохондроз, протрузия 0,2
Продолжается 3 недели, сейчас как будто уже по легче, вдобавок анемия (начала капать феринджект)
Врач...
Уважаемые доктора, здравствуйте. Прошу Вашей помощи в решении вопроса.
Срок беременности: 8-9 нед
2-я беременность, самостоятельная.
У меня после родов в 2022 возник тромбофлебит подкожной вены, в 2023 сломала ногу и выявили в сломаной ноге тромбоз глубокой вены. Разжижали...
Здравствуйте, Ксения
Оак в норме
Коагулограмма соответствует беременности
Протеин с, s - в норме.
Антифосфолипидные антитела в норме
Мутации F2 и F5 не обнаружены.
Весел дуэ не профилактирует тромбозы и не влияет на вынашивание беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов.
Необходимо с гинекологом или гематологом рассчитать риск тромбозов по специальной шкале RCOG.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Перенесенный ранее тромбоз глубоких вен даёт 3 или 4 балла по шкале, что является показанием для антикоагулянтной профилактики во время беременности
Дедушка, 94 года был у флеболога по поводу отечности ноги. Врач сделал узи, сказал что тромбов нет и прописал пить Вессел дуо ф 250 - 2 раза в сутки. Но дело в том что дедушка уже пьет на постоянной основе эликвис 2,5мг (принимает вроде бы половинку таблетки в день) ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте вопрос к репродуктологу . Второй день находимся в протоколе ЭКО по ОМС жена принимает Гонал Ф и Хумог появилась диарея чёрного цвета , нет ли в этой побочке опасности , репродуктолог отправила к терапевту сказа что эти припараты не влияют на пищеварение и вообще...
Добрый день!
Мне 35 лет,рост 178 см,вес 56 кг. В июне месяце была замершая беременность на очень малом сроке,т.е.хгч более 360 не вырос,а начал падать и по месячными на сроке 7 недель произошёл неполный выкидыш,т.к.открылось кровотечение. Эндометрий не уменьшился и мне...
Если по перечисленным критериям показаний для назначения клексана нет, то начинать его нет необходимости. Повода для продолжения приема ВессеДуэФ тоже в подобной ситуации со стороны гематолога нет.
Здравствуйте. В январе месяце была субмассивная ТЭЛА, мне 35 лет. Лечили ксарелто 20 мг, ТЭЛА прошла. На фоне приема ксарелто стали очень обильные месячные, шли по 10 дней, стала плохо себя чувствовать, были сильные головокружения и слабость. На фоне этих кровотечений врач...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Валерия.
По описанию у Вас действительно есть варикозная болезнь и лимфедема. Но сейчас самое важное это беременность.
Не переживайте то, что Вы успели сделать 2 укола Вэссела и принимали венотоники всего 2 дня не должно повлиять на развитие беременности.
Сейчас лучше прекратить прием Вэссела, Флебодии и Детралекса и встать на учет в жк, а также сообщить врачу, что принимали эти препараты. В первом триместре их принимают только по строгим показаниям.
Беременность при варикозе и лимфедеме вполне возможна, просто требует более внимательного наблюдения.
Во многих случаях удается обходиться без таблеток и уколов.
Основой лечения становятся компрессионные чулки или гольфы, которые помогают уменьшить отеки и поддерживают вены.
Также рекомендуется каждый день больше ходить в спокойном темпе, избегать долгого стояния и сидения без движения, а во время отдыха стараться держать ноги немного выше уровня тела.
Также можно рассмотреть плавание и специальную гимнастику для беременных.
Желаю Вам легкой беременности и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Я планирую беременность, в анамнезе 1 выкидыш (причину определить не удалось) и 1 ЗБ (трисомия по 10 паре). Прошла обследования (ниже). Мне назначили прием Вессел Дуо Ф по 1 таблетке в день в течение месяца и при наступлении беременности клексан. Подскажите, насколько...
Добрый день, Марина !
По результатам описанных исследований у Вас нет значимой тромбофилии , так как имеют значения только мутации FII и FV
Остальные встречаются до 80% населения
Также данных за антифосфодипидный синдром не выявлен
Весел Дуэ Ф не имеет доказательную базу , поэтому он Вам не показан
Клексан или другие антикоагулянты назначают по комплексу факторов по международной шкале RCOG
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
06.10 сделана операция витрэктомия + ф/сил. масло+ЭЛК на правом глазу. Назначено левофлоксацин мл. - раз в день, 1 неделя, , Дексаметазолин 1 раз в день. - 3 недели, затем по 1 капле -3 раза в день. Прошло 4 недели. Сначала было улучшение. Сейчас за несколько дней глаз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Родственнику полтора года назад установили по анализам гепатит С. Анализы крови сдали развернуто, биохимия и общий анализ - всё в норме, печеночные пробы АЛТ,АСТ плотностью норма (показатели почти все по биохимии посередине )....
Добрый вечер!
Если 1,5 года назад врач поставил по эластографии печени фиброз 4 степени, значит это цирроз.
Судя по всем имеющимся данным, которые Вы указали, у Вашего родственника цирроз печени полностью компенсированный (неосложненный). У него нет синдрома гиперспленизма (когда в первую очередь снижаются тромбоциты), нет признаков печеночно-клеточной недостаточности, нет по данным УЗИ ОБП портальной гипертензии и следовательно спленомегалии и асцита, нет варикозно-расширенных вен пищевода. Он полностью компенсирован и во-время пролечил вирусный гепатит.
При пролечивании и ведении здорового образа жизни (без вредных привычек) прогноз благоприятный, это не приговор. Устранена главная причина фиброза, следовательно повреждающего действия на печень теперь оказано не будет.
Ему необходимо теперь динамическое наблюдение у инфекциониста (или гастроэнтеролога/гепатолога) по месту жительства).
-Общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок, альбумин, коагулограмма контроль 1 раз в 3-4 месяца
-УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев
-Эластография печени 1 раз в год, сейчас ее необходимо повторить (обращаем внимание на значение кПа, оно может измениться в лучшую сторону, и вполне возможен переход из фиброза 4 в фиброз 3).
-ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год
-АФП (альфафетопротеин) 1 раз в год