СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился д-димер после перехода с ксарелто на вессел дуэ ф

Здравствуйте. В январе месяце была субмассивная ТЭЛА, мне 35 лет. Лечили ксарелто 20 мг, ТЭЛА прошла. На фоне приема ксарелто стали очень обильные месячные, шли по 10 дней, стала плохо себя чувствовать, были сильные головокружения и слабость. На фоне этих кровотечений врач отменил ксарелто и перевел меня на вэссел дуэ ф. После двух недель приема вессела сдала д димер - был 190, стал 830. Я очень переживаю, что опять могут появится тромбы, что мне делать в этой ситуации? Опять переходить на ксарелто?

Хронический гастрит, холецистит, панкреатит, генетическая тромбофилия низкого риска, варикоз.
35 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 197·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Учитывая что ТЭЛА произошла в январе, острый период миновал.
Д- димер не является специфическим Маркером тромбоза или профилактическим индикатором тромбоза ( тела)
В подобной ситуации рекомендовано выполнить контрольную КТ ангиографию для оценки реканализации с последующей консультацией кардиолога
Возможен переход на более низкие дозировки ксарелто (2.5 мг или 5мг )
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

КТ ангиографию я делала полтора месяца назад, у меня полная реканализация. Просто пугает такое быстрое повышение д димера

Тогда вопрос по большому счету закрыт

Реканализация достигнута, антикоагулянты не показаны
В случае перестраховки со стороны кардиолога или предрасполагающих факторов можно остаться на дозировке 2.5 длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть даже ксарелто 2.5 мг сильнее, чем вессел дуэ ф?

Д - димер реагирует на много процессов, воспаление, прием препарата, операции, да что угодно, так что не стоит на него ориентироваться

Это разные группы препаратов и разный механизм действия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо!

Если почитать про препарат, то у Вессел дуэ ф нет прямым показаний при ТЭЛА, а ксарелто есть
Но это фармакологические тонкости, они Вам не сильно интересны

Принятый ответ

Рад был помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.