Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу.
С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная.
После операции обычно назначают:
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Снятие швов через 14 дней.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся).
Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.
По МРТ, субтотальный разрыв передней таранно-малоберцовой связки и ушиб таранной кости.
Большая физическая нагрузка (спортсмен)
Травмировалась 28 февраля(3 недели до обследования).
В настоящее время (25марта)присутствует небольшой отёк, ноющая и тянущая боль.
Стопы...
будет ли эффективно наложить лангету из целлакаста?
Можно лонгету, но я бы использовал ортез (см выше).
Можно ли наступать на ногу?
В лонгете не знаю, как наступать. В ортезе можно, если нет боли. Боль преодолевать нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно по МРТ определить это свежий разрыв или очень старый?
Можно по МРТ определить обязательно ли нужно делать операцию?
МРТ показало частичный разрыв волокон наружной запирательной мыщцы и лобково-бедренной связки 1-2 степени ТБС. Я не помню сильного падения за последние 10...
⸻
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток.
При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности
▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна):
- Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка
- Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации
- Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом)
- Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется
▪️ 3. Хирургическое лечение:
- Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом
- Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL)
- Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации
▪️ 4. Действия сейчас:
- Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы
- До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги
▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
У меня уже больше года назад произошла травма, частичный разрыв бицепса и связки плеча. Так я и не смог побороть эту неприятность. У меня несколько вопросов. Какие бывают методы лечения частичных разрывов связок(от простых до конца хирургических). Второе, как мне дальше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Необходимость пластики ЗКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ЗКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ЗКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться.
Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ЗКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Подвернула левую ногу полтора года назад.Сразу сделала рентген оказалось что все нормально,через пол года сделала узи оказалось что разрыв таранно малоберцовой связки.Что делать и как быть,врач прописал компрессы и все
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком повреждении дают следующие рекомендации:
-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до 4-6 недель с момента травмы,использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-курс препаратов с коллагеном
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1 апреля получила травму во время игры в баскетбол.
По заключению МРТ частичный разрыв ПКС, небольшой отёк.
До настоящего времени провела медикаментозное лечение.
Удалось восстановить подвижность сустава. Сгибание колена сейчас безболезненно.
Но иногда...