Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошу дать независимое мнение по поводу необходимости реэндопротезирования тазобедренного сустава.
В декабре 2009 года (в возрасте 17 лет) мне был установлен поверхностный эндопротез левого тазобедренного сустава DePuy ASR по причине асептического некроза...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген объективно оценить рентгенограммы заочно затруднительно.Для протезов DePuy ASR в первую очередь характерны признаки остеолиза (рассасывания костной ткани вокруг компонентов), смещения компонентов и их неправильного положения, что напрямую ведет к повышенному выделению ионов металла.2)На ччет ревизионное эндопротезирование сейчас?Если опираться на строгие клинические рекомендации для имплантов DePuy ASR (показаниями к замене сустава служат- наличие боли и дискомфорта (у вас они появляются при нагрузке)Наличие изменений в мягких тканях (Токсичные уровни кобальта и хрома в крови.Истирание кости вокруг компонентов импланта.Так как ваш сустав беспокоит принагрузке ноющая боль после бега и тенниса сигнал, который требует исключения металлоза и повреждения тканей.Ревизия может потребоваться в профилактических целях до того,как начнется необратимое разрушение кости.В таких случаях рекомендуется МРТ с протоколом подавления металла (MARS-MRI) Это самый точный способ визуализации мягких тканей вокруг протеза.Он позволяет выявить наличие металлоза, кист и псевдоопухолей.Анализ крови на ионы металлов помодет определить уровня кобальта и хрома в сыворотке крови. Высокие показатели говорят о патологическом износе протеза.Есть информация что данная модель, состоит из системы "металл-металл,она была отоззвана фирмой из за частых воспалительных реакций и преждевременного износа. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте ! Мне 65 лет. Диагноз : деформирующий остеоартроз 2-3 степени тазобедренного сустава . Назначено лечение : артоксан 20мг, артрадол 200мг , мильгамма 2 мл и русвиск 1,6 % -2 мл.
Вопрос : это лечение поможет или все таки грозит операция по замене сустава ?
Здравствуйте, Раиса Николаевна.
Остеохондроз 3ст является показанием к оперативному лечению. Но многие пациенты ожидая очереди на операцию по вмп(ожидание порой 1-2г), отмечают значительный эффект от консервативно терапии, которая значительно обезболивает, снимает воспаление и улучшает временно качество жизни. Безусловно оно не излечит, но симптомы уберёт.
Сейчас можно начать консервативное лечение, то что Вам рекомендуют или такое:
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
5.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
6. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
7. Покой, ограничение физической активности
8 физиолечениие при отсутствии противопоказаний
9. Блокады с дипроспаном
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 2,9 сделали сегодня мрт тазобедренного сустава. У нас был вывих правого тазобедренного сустава, 2 месяца дочь находилась в гипсовой кокситовой распорке. Мы в другом городе, поэтому не можем проконтролироваться со своим врачом. Хотелось бы узнать мнение...
По МРТ самое главное описано это - Головки бедренньх костей и вертлужная впадина имеют обычную форму, головки бедренных костей ❗ хорошо покрыты краем суставной впадины. Суставная полость нормальной ширины. Суставные поверхности имеют четкие и конгруэнтные края, кортикальный слой не изменен.
Это означает что вывиха нет, и это главное.
Отек и выпот это не страшно, это результат вправления вывиха.
В дальнейшем соблюдать рекомендации выписки, явка на прием согласно рекомендациям.
Здравствуйте. Ходили на узи в 2 месяца. У ребенка незрелость левого тазобедренного сустава. Подскажите, пожалуйста, насколько это критично? Что можно сделать? Фото обследования прилагаю
Здравствуйте! Незрелость ТБС в этом возрасте это физиологичное явление, ничего страшного в этом нет, достаточно УЗ—контроля, как Вам указали.
В 3 месяца показана плановая консультация детского ортопеда.
Не забываем о ежедневном приеме витамина Д в профилактической дозировке 1000 МЕ (2 капли аквадетрим / вигантол / дэтриферол).
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,муж готовиться к операции по замене тазобедренного сустава,при прохождении фгдс, обнаружили язву в стадии обострения, операцию могут отложить из за нее?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можете пожалуйста прокомментировать рентген тазобедренного сустава, что за тень и почему такое расплывчатое наблюдение?Что значит вероятно олеогранулема? Как точно узнать что это за тень?
Добрый день Олеогранулема – это распад жировой ткани . Скажите пожалуйста, есть какие-нибудь жалобы на тазобедренный сустав? Для более точной диагностики лучше сделать КТ
Добрый день. Скажите пожалуйста, является ли наличие протеза тазобедренного сустава условием перехода в категорию "Д" и исключением мобилизации. Испытываю проблемы при передвижении и боли после операции.
является ли наличие протеза тазобедренного сустава условием перехода в категорию "Д" и исключением мобилизации?
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
Да, наличие эндопротеза ТБС является таким основанием.
Вы никоим образом не подлежите мобилизации.
Это совершенно точно, однозначно и по другому быть не может.
Добрый день 12.12.2024 была выполнена операция по замене тазобедренного сустава, выписали со стационара, в рекомендациях прописано делать этапные перевязки, подскажите как часто и чем обрабатывать шов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2023 упала дома , перелом шейки бедра ,с 1.05.2023 по 27.05.2023 находилась в травматологическом отделении сделали остеосинтез.Я живу не в областном центре , там делают операции по замене сустава, сказал ортопед будем наблюдать динамику .
У меня коксартроз. делала...
Здравствуйте.
перелом шейки бедра, коксартроз разве не являются показаниями для эндопротезирования тазобедренного сустава?
Свежий перелом является показанием.
Ложный сустав является показанием.
Коксартроз 3 ст является показанием.
Эндопротезирование избавит меня от хромоты (ноги стали разной длины), боли в спине, мышцах?
Никто никаких гарантий не даст. Но точно хуже не будет. Обычно избавляет.
Рекомендовано
Нужно сделать КТ ТБС. КТ достоверно определит, сросся перелом или нет. Или там ложный сустав.
КТ установит точную степень артроза. КТ не ошибается.
На основании КТ устанавливаются показания к замене сустава.
С диском КТ езжайте на консультацию в областную поликлинику. По м\ж вижу, что не торопятся Ваши травматологи.