Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С середины ноября 2023 года, боль в районе кадыка с правой стороны. Больно глотать. И задирать голову на верх, в этом случае дискомфорт так же в районе щитовидного хряща. Сделала ларингоскопию (видео, засовыволи зонд) - норма. Сделала фгдс. Нашли рефлюкс, прошла...
Справа:
Подвздошно-бедренная не изменена.
Подвздошно-гребешковая,вертельные сумки не визуализируются.
Контуры:
Головки бедренной кости неровный,четкий, с остеофитами до 1мм Гиалиновый хрящ толщиной до 0,6мм,ровный,четкий. Структура хрящевой губы...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет и что вызывает боль - не понятно. Лечение каждого из описанных на УЗИ состояний имеет свои особенности.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Противопоказаний по УЗИ к данным уколам нет, но стоит ли их колоть, я очень сомневаюсь.
Добрый день. Неудачно дернул палец на руке. В результате УЗИ показало.
Форма сустава не изменена, Суставная щель не сужена, Субхондральный склероз не отмечается, Гиалиновый хрящ однородный, Суставные поверхности ровные, Избыточное количество свободной жидкости в полости...
Прогнозов нет.
Прогнозы возможны, когда увидим реакцию на первую блокаду с Дипроспаном и после 2-3 процедур УВТ.
Если прикинуть сапог к носу, то 3-4 нед получается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С Апреля появилась боль в области левой руки от локтя до кисти, в Мае в санатории мне сделали 10 сеансов лазером "Милта", боль проходила, но ночью возвращалась снова, различные мази Диклофенак, Ибупрофен, Долгит, Аналгос не помогают ни капли, компресс с Дипроспаном вызывает...
Здравсвуйте.
Прочитал ваш вопрос.
Ситуации говорит о возможном наличии так называемой болезни Де-Кервена.
В этом случае имеется болезненность по ходу сухожилий разгибателя 1-го пальца.
Лечение затягиать нельзя.
Компресс с дипроспаном - странная методика.
Обычно при лечении в сухожильное влагалище вводят ре-р дексаметазона или преднизолона + лидокаин. Манипуляция врачебная, проводится под контролем УЗИ. Процедура проводится 1-3 раза, смотря по эффективности.
Такж ортезирование сустава и кукрс НПВС. Но только после введения перпарата в область сухожилия.
Дипроспан (бетаметазон) вводить недопустимо в эту область ввиду его кристаллического состава.
Я с такой патологией сталкивался неоднократно. Очень хорошие результаты. При правильном лечении можно избежать оперативного лечения
Здравствуйте! Уже не знаю к кому обращаться, где только не была. Сдавала анализы на кровь общий, мочу, на гепатиты, вич, сифилис все нормально. В моче повышены немного лейкоциты и все. Сделала анализы на вирус эпшейн бара- отрицательный, на цитомегаловирус тоже отрицательный....
Здравствуйте, У меня такая ситуация. В феврале прошлого года я вышел без курточки в магазин, покурил и вернулся домой. После дома я начинаю ощущать хруст при глотании. по ощущениям чуть выше кадыка, но особо не заострял внимания, думал, само пройдет. Хруст не прекращался. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Здравствуйте.
Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?).
Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки.
Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов.
Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче.
гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят.
Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике.
Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт.
К нему потом вернёмся, если нужно будет.
Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет.
Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. У меня недифференцированный артрит, вероятный псориатический. Можно ли делать при этом внутрисуставное введение армавискона плюс в плечевой сустав? Неделю назад делала дипроспан и, по настоянию доктора, этот препарат. Результаты УЗИ:
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
Контур...
Занимаюсь большим теннисом,получила травму локтя, болит сам локоть и сухожилие до запястья, как будто камень там.
Результаты МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1 и протонной плотности с жироподавлением получены
изображения правого локтевого сустава.
- Отмечается...
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Однако мази и компрессы нужно использовать
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
УВТ должно было бы помочь.
Нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave.
Обычная механическая "колотушка" не поможет.
Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Работаю с УВТ уже 10 лет. 30% на УВТ - это эпикондилиты.
Рекомендации на личном опыте.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс ЛФК у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Если не рассматриваете блокады с Дипроспаном, пробуйте курс PRP, блокады с Плексотроном, фармакопунктуру с Цель Т и Траумель С.
Других способов помочь нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.