Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В этом случае необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, и посмотреть, вирусное или бактериальное течение болезни. После этого делать выводы по дальнейшему лечению.
В течение примерно двух недель у меня боль в верхней части живота под ребрами, особенно после еды. Я принимаю Нексиум 20 мг дважды в день на протяжении длительного времени . Я сделала гастроскопию, вот результаты: варикозное расширение вен пищевода 2-3 степени, эрозивный...
Здравствуйте.
По описанию боль после еды наиболее вероятно связана с портальной гастропатией на фоне портальной гипертензии, эрозивным эзофагитом и сниженной защитой слизистой при длительном приеме гормональной терапии. Одновременный прием Нексиума и омепразола не применяется : это препараты одной группы, совместное использование не усиливает эффект, но повышает риск побочных реакций.
В таких ситуациях обычно оставляют один ИПП в адекватной дозе, чаще эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель без добавления второго ИПП. При эрозивном эзофагите и жжении дополнительно может использоваться Альфазокс : по 1 саше 2 раза в день после еды или перед сном курсом 10-14 дней, он действует как защитный барьер и не влияет на кислотность. Снижение дозы метипреда самостоятельно при аутоиммунном заболевании печени небезопасно. Коррекцию дозы проводят только совместно с гепатологом по активности болезни. Пролиа не относится к частым причинам усиления болей в животе, риск ЖКТ-осложнений для нее низкий, а польза при стероид-индуцированном остеопорозе обычно превышает риски.
На протяжении около двух лет лечу головную боль напряжения по типу мигрень. Допиваю курс антидепрессантов, перешла на пол таблетки (пью ципролекс). Все равно после бессонной ночи или стресса все начинается снова. Что делать?
Здравствуйте,
Эсциталопрам в полной дозе применяется для лечения тревоги и депрессии.
Если говорить про профилактику головной боли, то препарат выбора это Венлафаксин.
И важно соблюдать поведенческую терапию:
- режим работы и отдыха
- питание
- умеренные физ.нагрузки регулярно.
- при необходимости работа с психологом/психотерапевтом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сейчас я на море , на 3 день пребывания началось першение и боль при глотании . Начала пшикать тантум Верде и сосать доритрицин .сегодня 6 день ничего не проходит становиться только хуже . На задней стенке появились полоски с двух сторон ( красные и опухшие ) что...
Здравствуйте.
Приложите фото горла к вопросу.
На фоне появления симптомов со стороны горла было ухудшение со стороны носа в виде насморка или нет? Есть повышение температуры тела, увеличение и болезненность в шейных лимфоузлах? Есть возможность выполнить экспресс-тест к Streptococcus pyogenes (стрептатест)?
Добрый день! Шестой день подряд просыпаюсь рано утром от сильной, пульсирующей боли в области затылка. Перед тем, как голова начала болеть ежедневно, боли повторялись один раз в неделю на протяжении месяца. Чтобы снять боль пью Аскофен - П по 2 табл за раз (одна таблетка не...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
На 4 неделе беременности был сильный стресс, после чего уже как выяснилось сейчас ( я раньше думала это мигрень) началась головная боль напряжения. Боль была очень сильная в области затылка, с двух сторон. Ни лежать, ни стоять, ни сидеть не могла. Усиливалась при движениях....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 62 года. На протяжении двух недель болит справа в боку живота. Терапевт отправил неделю назад на анализы крови и узи (результаты прикреплены). Назначил таблетки: Мебеспалин ретард и Урсодезоксихолевую кислоту. От первых было сильное головокружение и...
Здравствуйте.
По УЗИ обнаружены полипы и застой желчи, что может быть причиной боли, особенно учитывая застой желчи. Боль может усиливаться после еды, особенно жирной. Поэтому, дополнительно к терапии рекомендуют диету по 5 столу.
Хирург обычно занимается острыми состояниями (аппендицит, холецистит, камни в желчном пузыре), а подобные изменения требуют консервативного лечения.
В таких случаях рекомендуется:
-Придерживаться диеты 5
-Продолжить терапию урсосаном, он помогает при застое желчи и полипах
- Заменить спазмолитик, при отсутствии аллергии и противопоказаний, на дюспаталин или но-шпу на 7-10 дней.
Обе почки имеют расширение ЧЛС и кисты. В таких случаях рекомендуется получить консультацию нефролога.
Полипы, чаще всего, холестериновые, что доказывает повышение холестерина. При повышении ЛПНП (плохой холестерин) рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и решения вопроса о подключении статинов. При отсутствии атеросклероза холестерин нормализуется диетой, при отсутствии в анамнезе инсульта, инфаркта и других факторов риска, которые оценивает лечащий терапевт
Добрый день! Уже больше двух лет преследует практически постоянная блуждающая боль в левом боку. Боль ноющая, но не навязчивая, жить не мешает. Чаще всего ноет левая часть поясницы, иногда болит в районе талии где-то сбоку, иногда в районе талии, но спереди, иногда ныть...
Здравствуйте.
Начните не с МРТ. Начните с ЭНМГ нижней конечности.
ЭНМГ исключит\подтвердит неврологические причины боли. Неврологию стоит искать на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если на ЭНМГ патологии нет, то стоит сделать МРТ таза с захватом ТБС и исключать суставные причины боли или какие-то миофасциальные синдромы.
Необходимости проводить какое-то лечение до завершения диагностики, нет.
Пока симптомы не определённые и что-то конкретное предположить затруднительно.
Но копать следует в этих двух направлениях, о которых я выше написал.
Так же можно зайти к ортопеду, чтобы он покрутил ТБС, прощупал, проверил симптомы, и проделал такие же манипуляции со спиной.
На очном осмотре часто локализация проблемы выявляется. А уже потом уточнять диагноз на МРТ с учётом выявленной локализации.
Коррекция рекомендаций после обследований. Не болейте.
Беспокоит боль в правом боку уже больше двух месяцев, особенно сильно выражена в сидячем положении. Желчный пузырь удален два года назад. Делал мрт, узи, сдавал анализы, после чего гастроэнтеролог назначил лечение: ремаксол, даларгин,гептрал, денол, галидор, принимаю...
Здравствуйте.
По описанию симптомов рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при удалённом желчном.
Из препаратов уменьшить боли и тяжесть в подреберье возможно применение одестон 3 раза в день.
Можно уточнить, есть ли у вас лишний вес?
Выполняли ли вы анализ крови на гепатиты в и с?
Для защиты слизистой желудка и улучшения пассажа желчи по кишечнику на 14 дней рекомендуется омз дср утром за 30-40 минут до еды утром по 1 капс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чо со мной происходит. Последние 2 недели часто стали приступы тревоги. Боли в ребра и челюсте, шаткость и тошнота (без работы). Сегодня ночью проснулась от того, что у меня ждёт кожу рук и они болят, боль ноящая от плеча до пальцев,...
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ -ритм синусовый, правильный. Нарушений ритма и признаков ишемии нет. Отмечаются неспецифические нарушения процессов реполяризации, которые часто связаны с дефицитными состояниями или гормональными изменениями.
По анализам отмечается выраженный дефицит железа (ферритин 12 при оптимальном уровне до 70 и выше). В таких случаях обычно назначаются препараты железа .
Описанные симптомы не характерны для сердечной патологии, настоящая сердечная боль не усиливается при надавливании и не носит опоясывающего характера.
На фоне тревожного расстройства мышечное напряжение и межреберная невралгия часто дают именно такие ощущения.
Локальную боль можно продолжать купировать местными средствами, а для коррекции тревоги рекомендуется проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом.
Для полного исключения структурных изменений миокарда рекомендуется сделать УЗИ сердца (ЭхоКГ).
Скажите пожалуйста, принимаете какие-нибудь успокоительные или противотревожные препараты?