Консультация гастроэнтеролога /

Диарея в течении двух месяцев — вопрос №164863

5993 просмотра

Два месяца назад появилась диарея(жидкий стул вплоть до воды) от 5 до 7 раз в день , также неприятные ощущения в животе, особенно через некоторое время после приема пищи. Самостоятельно пропил Энтерофурил. Сейчас пью Нарине форте, Эубикор около двух месяцев, но облегчение особо не наступает. Когда временами совсем всё плохо пью Лоперамид, чтобы хоть как то сдерживать жидкий стул. Месяц назад сдал анализ на кишечные инфекции, где был обнаружен Campylobacter spp., но тогда(сейчас удивляюсь) бегло посмотрев ничего не увидел. А сейчас пришли, сданные неделю назад анализы на Дисбактериоз и обнаружился Золотистый стафилакок 10^3. Вопрос: как лечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Что с питанием?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, заказываю правильное питание в инете "Проджимфудс " Стараюсь не нагружать подкладочную железу

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Так может, хрон панкреатит обострился
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, а то что анализы такие это ерунда?
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа
Клиент
Елена, прикрепил.
Педиатр
Альфа амилаза липаза крови, кальпротектин фекальный, панкреатическая каловая эластаза сданы? Копрограмма просто?
Клиент
Маргуба, касаемо поджелудочной железы ничего не сдавал.
Педиатр
Фаг. Антистафилококковый. По 20 мл- 3 раза пить. С ним любые пробиотики. 10 дней. Лечение недешевое.
Клиент
Наталья, а Campylobacter spp. лечить не надо?
Педиатр
Можно попить альфанормикс пот2 т *2 РД неделю. Диета стол 4. Микразим 29 т ед *4-5 РД с едой
Исключить холодное сырое грубую клетчатку газообразующее газированное цельное молоко,жирное жареное острое копченое маринованное
Клиент
Маргуба, это вы мне всё сводите к поджелудочной железе. А Золотистый стафилакок и Campylobacter spp. лечить не надо?
Педиатр
Против этого альфанормикс подойдёт
А поджелудочную все равно поверить надо
Клиент
Маргуба, для этого летал даже в Германию. Выяснилась недостатрчность поджелудочной железы. В норме должно быть не менее 200 каких то единиц(уже не помню), а у меня 100. Месяца 3 пил Креон 40 тыс.ед. потом слез с него и спокойно обходился без него даже без диет. Куча других анализов показывала, что поджелудочная идеальна. Так и осталось непонятным как это. Летал, потому что худел, наши врачи не понимали почему. Прошёл кучу врачей в Питере и ничего. Правда Германия тоже не сильно свет пролила, хотя и летал к профессору, у которого лечатся именно сами немцы. Сейчас решил возобновить попить Креон с диетой, две недели и результат нулевой.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, касательно м/о пропейте Альфанормикс.Это мягкий кишечный антибиотик-«антисептик».Не Несёт такого вреда , как другие а/б.И Желательно дообследоваться, конечно, как коллеги выше написали
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ещё пропейте курс Бактистатина.
Клиент
Яна, я там выше написал. Я пять лет обследовался, когда все врачи в Питере закончились, улетел в Германию. Это было два года назад. Вес вернулся, жил не тужил. Устал я уже обследоваться) Сейчас беспокоят текущие анализы.
Педиатр
У вас еще кампилобактер
Вам нужно эритромицин 500 мг 3 раза в день 10 дней
Линекс месяц
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хм, Простите, если не увидела, - колоноскопию вы конечно делали?
Клиент
Яна, да всё в норме.
Педиатр
Да, диета - ноль, если допускать холодную еду -питье, сырое, маринованное копченое, бродящее, грубую клетчатку цельное молоко, продукты, богатые лактозой .* Сорвать *легко, а наладить -нескоро.
Хирург
Сергей, здравствуйте !
У Вас нет болей в животе, нет рвоты, нет вялости , нет никаких признаков интоксикации! Кроме диареи, нет ничего !
Да, в небольшой концентрации обнаружены некоторые бактерии , которых там не должно быть, но они вреда не причиняют !
Необходимости в приёме антибиотиков нет, ибо нет такого антибиотика , который как волшебная палка, ударила бы только по тем бактериям , которые там не должны быть ! Он уничтожит и нормальную флору тоже и потом надо будет думать как её восстанавливать !
Нормализовать стул можно за 2 - 3 дня, естественным , природным способом , без применения лекарств вообще !
Вам необходимо включить в рацион и активно употреблять фрукты и их соки , содержащие вяжущее вещество, - ТАНИН ! Такими фруктами являются : ГРУША ; ГРАНАТ ; ХУРМА (ЖЕЛАТЕЛЬНО, ГОРЬКОВАТЫЙ ВЯЖУЩИЙ СОРТ );
- ТАНИН СОДЕРЖИТ ТАК ЖЕ КОРА ДУБА , КОТОРЫЙ ВЫ МОЖЕТЕ КУПИТЬ В ЛЮБОЙ АПТЕКЕ , ПРИГОТОВИТЬ ИЗ НЕЁ ОТВАР И ПРИНИМАТЬ ПО 50МЛ. 3 РАЗА В ДЕНЬ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, боли есть в животе есть
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вообще, то что у вас нашли в анализах такую клинику не даёт.При условии нормальной колоноскопии тут остаётся только диагноз исключения - СРК
Клиент
Яна, а что такое СРК?
Клиент
Яна, дак Кампилобактер и Золотистый стафилакок лечить не надо? Просто я был до этого в Турции, вернулся и через 3 дня началась вся эта эпопея. Я думал, что оттуда это привёз.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сделайте УЗИ брюшной полости дшля исключения патологии желчевыводящих путей. . Пока рекомендую к приему "кишечный антибиотик Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, затем - с 11 дня -Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника, не всасывается в кровь, но тем не менее обладает широким спектром действия. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Хирург
Сергей, всё же ситуация не экстренная, а плановая, т. е. имеется возможность использовать мои рекомендации!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Учитывая длительность диареи и анализу-необходимо пропить левофлоксацин 500 мг 1 раз в день 10 дней.
И тримедат-наладить моторику 1 месяц
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Сергей! Лечить инфекцию при наличии жалоб, конечно, нужно. В Германии вам установили экзокринную недостаточность поджелудочной железы путем определения уровня каловой эластазы-1. Учитывая этот факт, имеет смысл снова выполнить данное исследование (анализ делается практически в любой платной лаборатории в России). Для лечения выявленной инфекции можно использовать или антибиотик, или бактериофаг - ко всем определяемым препаратам установлена чувствительность микробов. Рекомендую Пиобактериофаг комплексный по 30 мл натощак за час до еды 3 раза в день в течение 10 дней. Он уберет стафилококк и должен справиться с кампилобактером. В резерве можно оставить антибиотик эритромицин. К нему чувствителен как стафилококк, так и кампилобактер. После этого (или можно и одновременно) начать прием пробиотика, например, Линекса по 2т 3 раза в день во время приема пищи, 21 день. Рекомендую использовать полиферментные препараты: Креон или Микразим или Эрмиталь, дозу можно увеличить до 25000-50000ЕД. Спазмолитик направленного действия - Мебеверин по 1т 2 раза в день за 20 мин до еды, 14 дней, можно продлить при необходимости до 1 месяца. Из дополнительных обследований, рекомендую провести исследование на наличие глютеновой энтеропатии (антитела к ретикулину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Это условный патогенез. А стафилококк однозначный патоген. Клинику вызывает он.
Терапевт, Гастроэнтеролог
СРК-синдром раздражённого кишечника
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на копрологию , кровь на общий анализ и биохимию с липазой и амилазой.
кампилобактер был месяц назад. Титр стафилококка не высокий. Принимайте энтерол 1к х 2р в течение 10 дней. Расстройство стула с этими бактериями не связано. Скорее всего это проявления со стороны поджелудочной железы.Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Во время еды принимайте креон и соблюдайте диету. Коррекция лечения после дообследования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ положительный на сифилис при беременности
20 февраля 2020
fedorovau928@gmail.com
Вопрос закрыт
Повышен ттг при беременности
25 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий