Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 26.06.24 Травма. Операция 02.07.24 остеосинтез левой бедренной кости опорной мыщелковой титановой пластиной. 08.07.24 Интрамедуллярный остеосинтез правой большеберцовой кости гвоздем с блокированием. Через 8 недель (со 2 сентября) начало ходьбы на ходунках. С 1...
Я разве написал, что нужно "вмешиваться"? Методика БИОС предусматривает динамизацию стержня за счёт удаления блокирующих винтов. Это обычная процедура, которую выполняют при таком способе остеосинтеза. Она стимулирует сращение. В этом весь смысл БИОС. Иначе можно было пластину наложить, например. Пластину, как поставили - так и будет стоять. Удаляют не динамические, а блокирующие винты. Хотя бы один сверху или снизу. Иначе сейчас БИОС выполняет роль распорки и не помогает, а начинает затруднять сращение. Обсудите со своими врачами.
Перелом голеностопного сустава
4 ответаДобрый вечер! Женщина 57 лет. Вес 85 кг. 14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез. Снимок показал,что все срослось! Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас...
Здравствуйте. По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено. Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава. Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава. Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак. Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию. Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно. В таких случаях обычно назначают: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Перелом лодыжки
7 ответов22.07 случился перелом, одели гипс, 27.06 на снимке пепелом без смещения принимать детролекс. 7.07 закрытый перелом наружной лодыжки без значительного смещения. Очень сложный перелом , срочно требуется операция или не смогу ходить.
Здравствуйте, по фото распечатки снимков признаки разрыва межберцового синдесмоза, хотя явного подвывиха стопы я ненахожу. Мое мнение что лучше прооперироваться, быстрее срастеться, и восстановитесь тоже быстрее, и главное отломки срастуться в правильном положении. - Показано оперативное лечение. Иммобилизация не меньше 8 недель. Ходьба на костылях, без опоры на больную ногу. Если не оперироваться, никто не даст гарантии что смещение не усилиться, как правило такие случаи все равно заканчиваються оперативным лечением, с потерей времени и с большим объемом работы во время операции по удалению рубцов и интерпозиции в области переломов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Дочери 6 мес ортопед отправила на рентген тазобедренного сустава в прямой проекции.до приема врача неделя, не могли бы посмотреть все ли хорошо? Отправляли для подтверждения или исключения дисплазии.На рентгенограмме костей таза(сзахватом тазобедренных суставов)...
Добрый день. По описанию рентгена у ребенка абсолютно здоровые суставы.
Помогите расшифровать результат
9 ответовБыла избита, поехала в травму, поставили диагноз перелом костей носа без смещения, СМЭ отрицают это, подскажите так ли это? И если сделать рентген носа после года, если был перелом, покажет ли снимок это?
Здравствуйте, если был без смещения перелом, навряд ли там что-то можно сейчас увидеть, подходите в отделение, ищите записи, в базе, в журналах заключения остаются для отчётности.
Добрый вечер, 15 октября был перелом латеральной лодыжки без смещения, в травмпункте поставили гипсовую лангету, 30 октября был снят гипс и вместо него использовался ортез со шнурками, 10 ноября уже ходил без него, болевых ощущений и хромоты не было, в декабре возобновил...
1) имеется ли повторный перелом латеральной лодыжки Перелом имеется, а повторный он или нет, нам сие не ведомо. 2) правильно ли поставлен диагноз перелом медиальной лодыжки без смещения (на рентгене не видно перелома) Не знаю, кому не видно, но перелом медиальной лодыжки то же есть. Мне видно. 3) когда можно заниматься спортом с полной нагрузкой на ноги (раньше при таких же прыжках ни каких переломов и растяжений не было) При переломах обеих лодыжек срок в гипсе 8 недель. Контрольные снимки через 4 нед и 8 нед. Потом решается вопрос о снятие гипсовой повязки, если переломы срослись. Разработка около 2-х недель и можно заниматься. 4) Есть ли какой либо способ ускорить консолидацию перелома? С точки зрения доказательной медицины таких способов нет. Но можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день (не обязательно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сцинтиография костей.
18 ответовСимтомы: общая интоксикация. Головная боль, болезненные нервы, шум в ушах и в голове не проходит месяц, тощнота и позывы. Аппетита нет. Болят все кости. Температура 37-37,4. Хочу сделать сцинтиографию костей. Будут водить технеций в ввену. Я не знаю чем болею, может это...
Здравствуйте, у вас не может быть лучевой болезни, так как для неё должно быть много рентгеновского облучения. Рекомендую пройти обследование у ревматолога.
Мтс костей
5 ответовРаннее писала убрали желудок полностью Перстневидоклеточный рак До операции 3 хи и неадью флот Лимфоузлы были чистые Щас МТС костей ставят и предлагают химию 6 курсов АПХТ в режиме фол флокс-6 . И золендроновая. Боли сильные трамадол кололи перешли на палексию 100 мг два...
Здравствуйте Я внимательно ознакомлюсь со всеми документами и напишу Вам
Добрый день! 12 мая на репетиции сломала 4 и 5 плюсневые кости. Был осколочный перелом со значительным смещением. Т.к. я танцор, решено было оперировать и не пускать все на самотек. 16 мая провели операцию, использовали стабильный (5 плюсневая) и не стабильный (4 плюсневая)...
Здравствуйте!На контрольных рентгенограммах есть признаки консолидации.Можно удалять спицу и начинать постепенные нагрузки на стопу. После начала нагрузок могут быть признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки ,так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Лечение при появлении болевого синдрома во время нагрузок -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение трубчатых костей
4 ответаДобрый день! С 30 недель поставили укорочение трубчатых костей, в 34-35 недель подтвердили и поставили перинатальный диагноз ахондроплазия, БПР(88), ОГ (315), ОЖ (299), ДБК (57), ДПК(53), КГ (53), КП (50), вес 2138. В 37 ещё раз замерили бедро, выросло только на 1мм (58)....
Здравствуйте, Ирина! Ахондрогенез - это не про вас, поскольку это состояние тянется с конца первого и начала второго триместра, а также для него характерна и макроцефалия и гипоплазия грудной клетки. В вашем случае это скелетная дисплазия по типу карликовости, без нарушения функции органов и головного мозга. Сложно сказать ошибка ли это, но с учётом цифр ДБК 58 мм в 38 недель - да я согласна с диагнозом. Вряд ли это могли перепутать и измерить не то.