Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни на пятке
5 ответовпролежень на пятке, пузырь почти сдулся, часть приросла. больная с переломом таза, сильные боли в пятке не купируются кетоналом. Сопутствующие заболевания: диабет 2 тип, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей., гипертония, хпн 4.
Здравствуйте, Елена. Под пузырем жидкость может нагноится, желательно вызвать хирурга домой, возмолжно придется иссечь пузырь. Контролируйте глюкозу крови! В последующем, если нет аллергии на лекарства, можно будет перевязки с Бетадином и препараты улучшаюшие микроциркуляцию ( Сулодексид 2,0- 1р/д, в/в кап., 10 дней.) под наблюдением участкового терапевта.
Капельницы при невриноме
4 ответаМожно ли при невриноме (2 мм) слухового нерва ставить капельницы лекарств цераксон, октолипен и уколы мексидола (другое заболевание). Не спровоцирует ли это рост образования? Сопутствующие заболевания: сахарный диабет 2 типа, гипертония.
Здравствуйте! Убедительных доказательств того, что Цераксон, Октолипен или Мексидол напрямую стимулируют рост образований нет. Но согласно официальной инструкции, ноотропы и сосудистые препараты, к примеру, цераксон, влияют на метаболизм тканей, что теоретически может оказать влияние на рост образований(научно это не подкреплено, тк исследования не проводились). Кроме того некоторыми научными экспертами ставится под сомнение доказательная база всех этих препаратов, проверять эффективность можно по сайту mediq.
Поставил диагноз смешеный астигматизм правого глаза. Амблиопия высокой степени правого глаза + Сходящее косоглазие правого глаза. Берут ли в армию с таким заболеванием ? Так же сопутствующие заболевания :гиперметропия слабой степени левого глаза
Здравствуйте. Какие значения астигматизма правого глаза? Перепишите результаты осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС, язва
8 ответовДобрый день! Маме 60 лет, сделала ФГДС( фото прикреплю). К гастроэнтерологу очно попадёт только через 2 недели. Сопутствующие заболевания гипертония, колит. Очень прошу назначить лечение, что бы не терять время. Спасибо!
Добрый день! При отсутствии аллергии 1. нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-утро и вечер-2 нед,далее 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-2 нед 2. де-нол 240 мг(сразу 2 таблетки) 2 раза в день за 1 час до еды - 1 мес(черный стул) 3. пепсан р 1 саше 3 раза в день после еды перед едой-1 мес
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. Женщина 82 года, перелом шейки бедра. До перелома очень плохо ходила, диагноз : полиостеоартроз, гонартроз двухсторонний СТ 3 ФНС 2 (2012г). Стоит ли делать операцию эндопротезирования. Кроме того сопутствующие заболевания имеются.
Добрый день. Как бы это не звучало плохо, но если до травмы бабушка передвигалась с трудом, то шанс что она после операции сможет полноценно реабилитироваться очень мало. Ваша задача на сегоднешний день это не дать развится осложнениям ввиде пневмонии. Поэтому первый месяц это строгий постельный режим. Поворачивать бабушку на здоровую сторону подкладывая подушку между ног (чтобы было легче), 3-4 раза в день делаем дыхательную зарядку (надуваем шарики или мыльные пузыри,)через 2 недели по тихоньку присаживать и через еще 2-4 недели постепенно вставать. Нога в таком возрасте уже не сростеться (если конечно перелом не вколоченный, тогда есть шанс) будет с укорочением примерно 5-6 см, но бабушку можно будет научить ходить с ходунками.
Добрый день! помогите,пожалуйста,очень переживаю из-за атрофического гатрита.Опасно ли это,как часто надо проверять желудак,как лечить?Гастрит у меня примерно с 20 лет,переодически проверяла,лечила,особо не беспокоил.С 2016 года начал беспокоить сильнее,боль в эпигастральной...
Здравствуйте , вылечить нельзя, нужно предотвращать обострения . На хеликобактер проверялись ? Фгдс с биопсией раз в 1-2 года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу помощи в расшифровке гастропанели и постановке диагноза. Я правильно понимаю, что у меня аутоиммунный атрофический гастрит? В моем городе нет специалистов по этой теме. Из жалоб боль, тяжесть и жжение в желудке, особенно после еды, но и на голодный желудок...
Здравствуйте. По гастропанели имеется атрофия в теле желудка. Однако атрофический гастрит и аутоиммунный гастрит- не синонимы. Диагноз устанавливается по биопсии слизистой по протоколу OLGA( в 5-ти определенных точках) и антителам к париетальным клеткам желудка. Даже если аутоиммунный гастрит и будет выявлен, это не означает автоматически , что опухоль будет, Просто повышен риск, у вас атрофия выражена серьезно только в теле желудка. Общим для лечения всех гастритов является эрадикация хеликобактера: В течение 14 дней де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды(стул будет черный)+ Омепразол 20мг 2 раза в день + Амоксициллин 1000мг + Кларитромицин 500мг 2 раза в день- последние 3 препарата через 1, 5-2 часа после еды. Полезен будет ребагит 100мг 3 раза в день с едой-2 месяца-как для успеха эрадикации, так и для замедления атрофии. Таких курсов ребагита надо провести 3 с интервалом 1 месяц. Вполне лечение можно разработать после выяснения, с каким гастритом- с атрофией или аутоиммунным мы имеем дело. Хорошо, что вы следите за уровнем вит В 12 и железа Загрузились ваши результаты. Да, по ним-аутоиммунный гастрит. Дополнительно-воспаление пищевода. поэтому по окончанию первого курса надо проводить лечение:Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день ещё 14 дней . потом - в половинной дозе 20мг на ночь ещё 4 недели, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Контроль ФГС -когда сумеете, учитывая планируемую операцию.. Дальнейшее по результату
Здравствуйте. Пожалуйста,прокоментируйте анализы и исследования. Гастропанель: P1-10,8(30-160);P2-7(3-15);P1/P2-1,5(3-20).Гастрин 17-42(1-7). Хелиобактер меньше17(менбше 30). Антитела к париентальным клеткам желудка больше100(меньше10) Антитела к внутреннему фактору Кастла...
Альфа нормикс ( альфаксим) 1200 мг/ сут (2 недели) Фолиевая кислота 5 мг утром (1 месяц) По питанию, посмотрите пожалуйста, я Вам выше ответила.
Здравствуйте. Ребенок с рождения на смеси. Когда было 2 месяца сильно высыпало на щеках. Сменили смесь на нан га. Высыпания прошли. Кормили смесью около 1.5 месяцев. Первые 2 недели все было нормально. В первый месяц ребенок набрал вес хорошо. Но потом началось... Начали...
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. В 2020 делал ФГДС по поводу изжоги - был поверхностный гастрит, эррозия пищевода 5мм, helicobacter ++. Тогда прописывали ИПП, антибиотики, Де нол. Де нол пить не смог, так как резко после приема начинало болеть горло. Про антибиотики не помню, пил...
Здравствуйте По поводу анализа на Хеликобактер То самый точный анализ который покажет данную бактерию это уреазный дыхательный тест Отвечая на ваши вопросы : Да, бактерия могла быть уничтожена антибиотиками, которые вы принимали по другим показаниям. Хеликобактер чувствителен ко многим антибиотикам, включая фторхинолоны . Но данный анализ который показал отрицатльный результат - совсем не информативный Рекомендуют дополнительно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА или дыхательный уреазный тест - это повысит достоверность результата. Самоэлиминация хеликобактер без лечения редка По поводу недостаточности кардии по фгдс Действительно существуют методы стимуляции нижнего пищеводного сфинктера, включая электростимуляцию. Но рекомендуют обычно в первую очередь следует попробовать консервативные методы: нормализация веса, исключение продуктов, расслабляющих сфинктер (кофе, шоколад, мята, алкоголь, жирная пища), подъем головного конца кровати на 15-20 см, прием пищи за 3-4 часа до сна, избегание тесной одежды. При неэффективности консервативной терапии рассматриваются малоинвазивные эндоскопические процедуры. Вы правы, что точный диагноз атрофического гастрита требует гистологического исследования Обычная ФГДС может лишь предположить наличие атрофии по визуальным признакам. Рекомендуют выполнить ФГДС с прицельной биопсией из антрального отдела и тела желудка (минимум 5 фрагментов) для точной верификации диагноза. Атрофический гастрит действительно рассматривается как предраковое состояние, но развитие рака - это многолетний процесс, и при правильном наблюдении и лечении риски минимизируются. По лечению обычно рекомендуют Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели -При подтверждении H.pylori - эрадикационная терапия