Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесённого тяжёлого КОВИДа и напряжённой административной работы появились: тревожность, плаксивость, раздражительность, агрессивность, плохой сон, усталость, панические атаки, повышенное давление. Полгода принимал миртазапин 15 мг. Состояние стало лучше, но иногда...
Здравствуйте!
Если на миртазапина динамика положительная, то конечно оставит неплохо бы, но возможно надо увеличивать дозировки до 30 мг, так как 15 мг стартовая и доволен маленькая.
Параллельно конечно нужна психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Атаракс или любой другой противотревожный препарат можно ситуативно.
В целом прямой необходимости сейчас переходить на другой антидепресаант смысла нет.
Здравствуйте! Приступ подагры снимается обычно НПВП( нестероидные противовоспалительные препараты) 7 дней согласно инструкции. (например, ацеклофенак). Выбор препарата в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Для защиты желудка (омепразол) Местно можно использовать компрессы с Димексидом ( разбавлять водой в соотношении 1:1) на 20 минут до 10-14 дней ( если есть аллергическая реакция- отменить)
Противовоспалительные гели (диклофенак 5% или ацеклофенак 1,5%или ибупрофен 5% или нимесулид 1% или кетопрофен 5% ) наносить легкими движениями до полного впитывания 3 раза в сутки - полоска крема 5-10 см).
И после снятия приступа обратиться на очную консультацию к ревматологу для коррекции терапии подагры.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В анализе отмечается снижение уровня витамина д.
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Уровень ферритина и гормонов щитовидной железы в пределах нормы.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ на фолиевую кислоту, витамин в 12.
Как давно данные жалобы?
задержка месячных, выпадение волос, раздражительность, набор веса за короткий промежуток, поможет ли джесс плюс??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Поможет от чего? КОК не лечат, их принимают по назначению врача в основном для контрацепции, и подбирает их врач.
Для начала обратитесь к гинекологу, сделайте УЗИ малого таза, сдайте анализы, который назначит Ваш гинеколог.
И уже после постановки диагноза можно сказать что Вам поможет.
Для Вашего возраста надо более внимательно и ответственно относится к Вашему здоровью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Подскажите, обращались к гинекологу ? С чем связываете развитие данных жалоб (возможно стресс , перенесенная операция и др.)? Возможно делали МРТ гипофиза когда-то ? Нет ли у вас жалоб на головные боли , нарушение зрения ?
По анализам отмечается снижение гормонов щитовидной железы и гормона гипофиза ТТГ , данная лабораторная картина может быть лабораторной погрешностью или быть характерной для вторичного гипотиреоза.
Вторичный гипотиреоз - недостаток гормонов щитовидной железы по причине снижения функциональной способности гипофиза. Данное состояние достаточно редкое , но учитывая жалобы, его необходимо исключить.
Учитывая ваши жалобы в подобных случаях для оценки функциональной активности гипофиза рекомендуется пройти следующие обследования:
- ТТГ , Т4 св , Т3 св - повторить , для подтверждения стойких изменений
- кортизол утром , АКТГ
- ИФР-1
- ЛГ, ФСГ, эстрадиол , тестостерон общий
- пролактин мономерный + макропролактин
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлено:
-асимметрия боковых желудочков( это последствие перенесенной гипоксии в период беременности или в родах).
Угрозы для ребенка не несет
-расширение большой мозговой цистерны по типу формирования ликворной кисты( содержит жидкость).
Киста требуется динамического наблюдения, клинически не проявляется.
-киста шишковидной железы, как правило, является случайной находкой.
Но, с учетом размеров кисты, рекомендую провести дообследование у эндокринолога.
Головные боли как часто возникают? В какое время суток? Не сопровождаются ли тошнотой, рвотой, свето или звукобоязнью?
Здравствуйте! Учитывая проблемы с эрекцией, нужно одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Обследоваться вместе с партнёром на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.