Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
чения (ЭЭД, м3в): 3.00 ЛЕГКИЕ: легкие расправлены, симметричны. В S4 и S5 правого легкого отмечены участки уплотнения по типу матового стекла и консолидации легочной паренхимы (преимущественно в S4) с формированием воздушной бронхограммы. B S3, S6, S10 правого легкого и S4,...
Добрый день. Судя по описанию результатов КТ- имеются участки уплотнения легочной ткани (зоны консолидации и матового стекла) с двух сторон- что может соответствовать двустороннему воспалению легких (пневмонии). Внутригрудные лимфоузлы увеличены не критично, вероятнее всего как ответ на воспалительный процесс. Уровень СРБ достаточно высокий, вероятнее всего говорит о наличии бактериальной инфекции. В таких ситуациях обычно дополнительно назначают контроль развернутого анализа для уточнения воспалительных маркеров. В подобных ситуациях очный осмотр врача обязателен, как как необходимо послушать легкие, оценить сатурацию, определить место лечения (амбулаторно или стационарно). Как правило, если пневмония не тяжелая, нет снижения сатурации, тяжелых хронических болезней, то возможно амбулаторное лечение инфекции. Как правило, при подобных изменениях назначают антибиотики широкого спектра действия с учетом аллергоанамнеза (например, Амоксиклав). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
УЗИ сердца и Холтер
3 ответаПрокомментируйте, пожалуйста, результаты: УЗИ сердца: Аорта 40 мм (N24-39) Дуга аорты 35мм Восходящий отдел аорты 37мм АК 20 мм (N > 14) ЛП 45 мм (25-40) ПЖ 36 мм стенка ПЖ 11 мм ПП 50 мм ствол ЛА 23 мм (N до 27) МЖП 16 мм (N муж.- 12 ,жен-11) ЗС 15мм (N муж.- 12 ,жен-11) КДР...
Здравствуйте, Александр. По УЗИ сердца у вас признаки перегрузки давлением. Из-за стойкого повышения давления, возможно не контролировали его, сильно утолщен миокард левого и правого желудочка. А также увеличилось левое предсердие, что привело к нарушению ритма сердца- фибрилляции предсердий. Вам очень нужно подобрать хорошую антигипертензивную терапию и рассчитать необходимость приема кровьразжижающей терапии и препаратов направленных на сохранение синусового ритма.
Повышенный холестерин
1 ответЗдравствуйте! Повышен холестерин на протяжении 8 лет. Раньше внимание не обращала. Сейчас мне 29 и уже два года, как пытаюсь снизить холестерин. Исключила продукты, которые повышают холестерин, придерживаюсь средиземноморской диеты. Молочные продукты полностью не могу...
Здравствуйте! Незначительно повышенный холестерин у молодых женщин может быть вариантом нормы, тк холестерин участвует в синтезе половых гормонов. При повышенном холестерине обычно рекомендуют 1. Средиземноморскую диету - Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки. - Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца. - Изредка: Красное мясо и сладости 2. Нормализация веса при избытке 3. Ежедневные умеренные физические нагрузки 4. УЗИ органов брюшной полости, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4). Одной из причин повышенного холестерина может быть нарушение функции щитовидной железы или нарушение желчевыведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ
9 ответовПапе 57 лет. Курильщик. На данный момент лёгкое орви, было сделано КТ, так как есть небольшой кашель и ранее уже была поставлена эмфизема. Около месяца назад перенесён ковид в лёгкой форме (пару дней высокой температуры). Оак сейчас-норма.Прошу посмотреть результаты КТ,...
Добрый день. По результатам КТ есть несколько изменений: во первых это буллезная эмфизема (это гипервоздушные участки легочной ткани, которые утратили свою эластичность, не могут полноценно сокращаться), такое состояние в большей степени возникает от длительного стажа курения. В таких ситуациях, особенно с учетом наличия клинических симптомов (одышка) необходимо исключать заболевание ХОБЛ. Для этого рекомендуют проведение спирограммы с пробой. При наличии соответствующих изменений показана консультация пульмонолога очно для назначения базисной ингоаляционной терапии. Участки матового стекла- это могут быть как проявления прренесенного вирусного процесса (того же ковида), так и возникать ввиду неравномерной вентиляции легочной ткани из за бронхообструкции (причиной может случить тот же ХОБЛ). Тут необходимо динамическое наблюдение, контроль КТ. Так же имеются фиброзные изменения- это остатки ранее перенесенных воспалительных процессов, они не представляют опасности и не требуют лечения. В целом, данных за онкологию, судя по представленному описанию нет. Но, в любом случае желателен очный осмотр врача, оценка состояния и назначение долбслелования (в плане ХОБЛ) По анализам крови имеется повышение эозинофилов, показателей активности воспалительного процесса нет. Необходимо так же исключать аллергическое воспаление в дыхательных путях (кровь на общий IgE)
Киста шишковидной железы
1 ответМОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала. Извилины без особенностей, формируют обычный анатомический рисунок, кортико-медуллярная граница не нарушена. Базальные ядра типично сформированы и...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляется кистозная перестройка шишковидной железы. Без признаков воздействия на структуры мозга и без нарушения оттока ликвора. Киста шишковидной железы может быть как врожденной особенностью строения, так и приобретенной с возрастом. Такая особенность не требует лечения. Возможно динамическое наблюдение (проведение МРТ головного мозга 1 раз в 2-3 года). Так же описываются нормальные структуры головного мозга. Данных за опухоли мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Сыну 16 лет, начался насморк 02.12.2023, через три дня появился кашель и зеленая мокрота, 08.12.2023 поднялась температура, врач назначил ингаверин, грамидин, пиносол, стало хуже, сделали рентген, рентген показал левостороннюю пневмонию с ателектазом, отвезли в больницу там,...
Здравствуйте. Это вирусная пневмония в классике. Легкая степень. Приём флюдитек по 1 саше 3 р в день до 10 дней. Деринат в/м по 5 мл 1.5% р-ра раз в сутки 5 раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в лёгких
5 ответовДобрый день, у мужа на кт нашли изменения в легких. Не могут сказать начало онкологии или нет. Указали наблюдать раз в полгода. Нервничаю вдруг это рак и мы упускаем время. Вот протокол: 5.0 Ecq. Dose (mSv) Контрастный препарат , не вводился Побочные реакции Сравнение с: КТ...
Здравствуйте! По кт действительно выявили 2 новых плотных очага до 4 мм, которые скорее всего соответствуют очаговому фиброзу, нежели опухоли. Точно может сказать лишь биопсия этих очагов. Но при таких размерах эта процедура нецелесообразна, так как вреда от нее может больше чем пользы. Динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев с проведением КТ ОГК (особенно с контрастированием) является оптимальным решением.
Мрт головного мозга
12 ответовЕсть ли повод для беспокойства при следующем МРТ исследовании? Исследование первичное. Ограничений визуализации нет. отделы головного мозга. Срединные структуры не смещены. Дифференцировка серого и белого вещества головного мозга не нарушена. В белом веществе лобных,...
Здравствуйте! По МРТ выявлены единичные очаги ( в белом веществе ; перивентрикулярно ; в мозолистом теле ) ; возможно это очаги вследствие перенесенной гипоксии ( бывают у всех) , но нельзя исключать очаги демиелинизации. Рекомендуется проведение МРТ с вв контрастированием и обязательно нужно соотносить с клинической картиной. Что вас беспокоит ?
Здравствуйте, вкратце скажу, что заболел коронавирусом. Врачи у нас этот диагноз не ставят, на кт скорая не отправляет. В Татарстане так держат цифры по заболеваниям. Плохо почувствовал себя в прошлую пятницу, был лёгкий кашель. В следующие 2 дня температура повысилась от...
Здравствуйте! Настаивайте обязательно на госпитализации! Необходимо лечение ГКС, которое проводится только в стационаре! Тем более сатурации падает, очаги расположены во всех долях. Обильное питье воды, постоянный приток свежего воздуха в помещении, витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, дыхательная гимнастика, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, при повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса является разовой дозировкой. Промывание слизистой носа солевыми растворами. АЦЦ 600 МГ 3 раза в день. Госпитализация обязательна!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стали беспокоить прострелы в голове. Стреляет над висками слева и справа. Во время таких прострелов отдаёт как будто током в лоб. Анализы в норме, ЭКГ в норме, помогите, пожалуйста, нет возможности к неврологу до 24 попасть. На серии томограмм продольная щель...
Здравствуйте,по МРТ признаки хронического нарушения мозгового кровообращения,и как следствие- умеренная внутричерепная гипертензия Нужно сделать УЗИ сосудов шеи и МРТ сосудов головного мозга,искать причину