Здравствуйте, у меня АИТ и гипотиреоз, усталость, жар. Я думаю из-за ферритина , но по анализам гемоглобин в норме. Эритроциты низкие, что нужно делать?

Здравствуйте.
По представленным анализам наблюдается снижение эритроцитарных индексов, что говорит о латентном дефиците железа. Эритроциты могут компенсаторно увеличиваться из-за дефицита железа. Ферритин достаточно низкий — 5,9.
Ферритин - это белок, который отражает запасы железа в организме.
Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, показано восстановление запасов железа. В подобных ситуациях обычно рекомендуют применять препараты с действующим веществом сульфат железа II - они эффективнее, но могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (к ним относятся, например, Тардиферон, Сорбифер,Тотема). Трехвалентные препараты- Мальтофер, Ферлатум - менее эффективны, но, как правило, не имеют побочных эффектов.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют препараты с двухвалентным железом: прием Тардиферона по 1 таблетке 2 раза в сутки или Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Препарат следует запивать апельсиновым или гранатовым соком либо принимать с фруктами, содержащими витамин C. Также рекомендуют при плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на 3-х валентные препараты. Прием железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.
Прием препарата обычно рекомендуют продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл.
Контрольные анализы (общий клинический анализ крови и ферритин) обычно рекомендуют сдавать через 7–10 дней после окончания приема препаратов железа.
Анализ нужно сдавать не на фоне ОРВИ и других воспалительных процессов, так как ферритин в этих состояниях может быть ложно повышен.
Обычно рекомендуют избегать приема железа вместе с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами и шоколадом примерно за 2 часа до и после приема препарата.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса.
ТТГ - в норме, нарушение функции ЩЖ нет.