Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Болит живот/метеоризм
9 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Беспокоит боль внизу живота, постоянный метеоризм уже третью неделю. Диареи/запора нет, хожу в туалет нормально, ежедневно. Боль ноющая, локализуется внизу живота, то справа, то слева. Была у гастроэнтеролога, сдала анализы (прикрепляю) и...
Здравствуйте, Алена! Боли в нижних отделах живота характерны для кишечника или органов малого таза, дополнительно Вы указываете метеоризм, что также подтверждает нарушение работы кишки. Анализы посмотрела. Такой диагноз как панкреатит невозможно установить только по анализу кала и повышенной амилазе. Амилаза может повышаться также на фоне заболеваний кишечника. Для панкреатита характерно специфические боли в верхних отделах живота, опоясывающего характера, тошнота, рвота, нарушение стула, по узи могут определяться косвенные признаки в виде увеличения размеров поджелудочной, расширение протоколов, наличие кист и кальцинатов - только в таких случаях можно предполагать панкреатит. Для диагностики кишки рекомендуется дообследование: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Дополнительно можно выполнить узи органов малого таза и проконсультироваться очно с гинекологом на всякий случай, для исключения патологии органов малого таза. По лечению на данный момент можно рекомендовать: - Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - соблюдение диеты lowFODMAP Дальнейшая тактика по результатам обследований и коррекция терапии
Здравствуйте. 8 мес назал по узи обнаружили в одной груди образования. Грудь болит. Обе груди. в В основном перед месячными, но вот сейчас стало рандомно уже болеть. На стресс и просто так. Больно при нажатии и движении. Так не болит без движения. Прикреплю два посещения...
Это тоже фактор риска роста таких образований, выброс кортизола ( нужно чем-то помогать нервной системе, например магний В6, либо работа с психологом, куда-то нужно стресс сублимировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген стоп
2 ответаЗдравствуйте, моему сыну при рентгене стоп в разных клиниках ставят разные углы, по которым определяется степень плоскостопия. Мне нужно второе мнение на основании снимков
Здравствуйте, консультация снимков на этом сайте юридической силы иметь не будет, т.е. вы не сможете её использовать как второе мнение. Для консультации вам нужно прикрепить снимки к вопросу.
Прошу помочь расшифровать анализ генетического полиморфизма. Есть ли у меня необходимость при беременности принимать Клексан? Врач говорит да, но хотелось бы услышать второе мнение.
Да, клексан не показан, риски тромботических событий низкие.
Узнать мнение
55 ответовЗдравствуйте, хотелось бы узнать ваше мнение и что делать, неделю назад сдавал анализы общий анализ из вены , на белорубин и на ВИЧ, сифилис ,гепатит , все анализы хорошие , но через два дня резко заболел желудок и температура 37.5 ,диарея была дня 3-4 и температура столько...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ваше мнение?
1 ответЗдравствуйте, хочу узнать мнение врача. В марте сдавала ОАК Тромбоциты были 36 Январь 2021 Тромбоциты 73, пересдаю по фонио- 30. Выписывают ангиовит 1т 1р в день 2 месяца и сорбифер дурулес 1т 1р в день 2 недели. Сдаю анализ на антитромбоцитарные антитела( антитела не...
Здравствуйте,вам нужна очная консультация гематолога,при таких тромбоцитах высокий кровотечения Ждать больше ничего не надо Нужно сдать коагулограмму,УЗИ брюшной полости,в нем нужна селезёнка, и на консультацию гематолога, возможно потребуется пункция костного мозга Берите направление к гематологу Никакие плагрилы вам не нужны,он вам категорически противопоказан
Подагра. Приступ месяц.
4 ответаПол: М Возраст: 35 Рост: 170 Вес: 84 Добрый день. Чуть больше месяца назад в поездке, резко, прям в поезде опух большой палец ноги. По приезде в город, по всем признакам было похоже на подагру (у отца та же проблема но началась после 50 лет). Так как находились не в своем...
Здравствуйте! Смотрите, при приступе подагры применяют колхицин - 1,5 мг в первый день можно, и потом по 0,5 мг ежедневно длительно! Не только во время приступа а до 3-6 месяцев с качестве профилактики обострений. Так же если в моменте колхицина мало, можно добавить НПВС на дни с сильной болью - например, целебрекс или аркоксия или найз. На тяжелые случаи когда этих двух препаратов вместе не хватает, очно можно применить ГКС (гормоны) коротким курсом. Уратснижающую терапию останавливают на дни обострения (Фебуксостат в Вашем случае) и возобновляют во время стихания приступа (примерно на 7-10 день от начала обострения).
Нужно ваше мнение
1 ответЗдравствуйте. Доче 13 лет, отправили лелать манту. Через 1.5 суток манту увеличилась до 13 мм. Лечащий врач говорит что похоже на аллергическое. Пошли к фтизиатру, сдали анализы и диаскинтест. Анализы отличные(кровь,моча,рентген). После теста результат точно такой же,...
Здравствуйте! Если так и будет только покраснение без уплотнения, то тест нужно будет переделать через месяц. Если ребёнок аллергик, то под прикрытием антигистаминных - 3 дня до пробы и 3 дня после
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение врача
41 ответЗдравствуйте, мне 31 , я родила 3 ребенка 17.10.2025 года , все дети здоровы ! Я человек паникер , и с возрастом это только увеличивается , начитавшись про рождения больных детей (даунов) и многие другие заболевания . У меня долгожданная дочь и конечно я от нее не отрываю...
Здравствуйте, Юлия! Ваше беспокойство совершенно понятно, ведь каждая мама, особенно такая внимательная и любящая, как вы, хочет, чтобы с малышкой всё было идеально. Главное, что малышка улыбается, это главный "социальный" навык по возрасту, говорящий о норме, то, что ребенок более спокойный и особо не агукает, это не говорит о патологии. Изолированный признак высунутого языка НЕ является диагностическим критерием синдрома Дауна или других заболеваний. Ребенок его высовывает, потому что "нашел" его, как новый навык, в качестве успокоения, при готовности к еде. Так что не переживайте абсолютно, это не признаки заболеваний