Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб как лечить?
1 ответДобрый день Поставили диагноз чуть более месяца назад неэрозивный рефлюкс эзофагит. Недостаточность привратника и кардии 1-2ст. По узи ничего нет три раза делал уже за этот год однако недавно посетив другого гастроэнтеролога она указала на утолщение стенок жёлчного. Три...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС. Вы принимаете два спазмолитика тримедат и дюспаталин одновременно??
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии) Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Можно ли опять начать пить рабепразол?
20 ответовЗдравствуйте.Обострение ГЭРБ, рефлюкс эзофагит,ДГР. Врач назначила Де-Нол месяц, пропила.Рабепразол по 2 шт 2 недели, по 1 шт.2 недели.Не пью 5 дней рабепразол. Врач в отпуске.горечь,кислота.Самой пить?
Здравствуйте! При эзофагите принимают рабепразол по схеме, предписанной вашим врачом, до месяца, что вы и сделали. Затем делают контроль ФГС, чтобы убедиться, что признаки эзофагита отсутствуют. Это сигнал к тому. чтобы перейти на поддерживающее лечение- рабепразол 10 мг на ночь не менее 4-6 недель. Иначе даже хорошо пролеченный эзофагит в скором времени возвращается. В связи с этим вопросы конкретно по вашей ситуации: когда(сколько дней назад) вы прекратили прием рабепразола? Соблюдаете ли вы антирефлюксный режим и диету? .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ко в горле при ГЭРБ
1 ответЗдравствуйте. Сделала ФГДС. В заключении поверхностный антральный гастрит 1 ст. акт. Рефлюкс эзофагит 1ст. акт. при недостаточности кардии 11 ст. Не эрозивный ГЭРБ. Симптомы которые заставили сделать фгдс: постоянная отрыжка воздухом, с утра в том числе и на голодный желудок,...
Екатерина, здравствуйте. у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление, оттуда и ваши жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Медикаментозное лечение у вас назначено верно, эффект обычно бывает заметен на 5-7 день лечения. Также при наличии кома в горле, рекомендуется к лечению: - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Бактерий хеликобактер не обнаружено. Делала дыхательный тест, и анализ кала. Результат 0.0 Как лечить мои проблемы? Имеется несмыкание пищевода, дискомфорт через час после еды, 'голодные" тянущие боли
Добрый день, как правило в таких случаях рекомендуется коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима(так как есть недостаточность кардии и склонность к изжоге): - Снижение массы тела, если она избыточная - Отказ от курения, употребления алкоголя - Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна - Избегать переедания - Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков - Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей - Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки) В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать: -ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг) 1раз в день утром за 30минут до еды -прокинетик: итоприд 50мг по 1тб за 30 минут до еды 3 раза в день -можно дополнить терапию препаратом де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки Длительность приема препаратов 1-2 месяца по согласованию с лечащим врачом.
ГЭРБ лечение
16 ответовДобрый день ! Диагноз : Эндоскопическое заключение: Рефлюкс-эзофагит н/3. Недостаточность кардиальной розетки. Признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Поверхностный гастрит. Бульбит. Поверхностный дуоденит. Заключение :клетки с признаками злокачественности не...
Здравствуйте, да, так принимать препарат можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
1 ответЗдравствуйте. Постараюсь быть кратким - недавно попал на скорой в хирургию с комом в горле и чувством, что задыхаюсь. Думал, подавился чем-то. Прогнали через узи, фгдс, рентген с барией, поставили диагноз - рефлюкс. Также у меня камень в желчном, но на узи сказали, что если...
Здравствуйте! Если чувство кома в горле возникло резко, скорее всего, это не гастроэнтерологическая проблема. К гастроэнтерологу обратиться все ж стоит для дифференциальной диагностики. Камни далеко не все подлежат растворению, тут зависит от его размера и характеристик. Даже те камни, которые можно растворить нередко после растворения рецидивируют , так что урсосан пока лучше не пить А в общем, лучше конечно взять все обследования и обратиться к гастроэнтерологу на очный прием или здесь подскажут
ИЗЖОГА
3 ответаЗдравствуйте у меня сахарный диабет 1 типа так вот меня мучает изжога спасаюсь содой и народными средствами идти к врачу боюсь заставят глотать кишку Недавно я заметил что у меня иногда бывает кислая отрыжка я думаю много кислотности в желудке как избавится от изжоги? И...
Здравствуйте. Омепразол и ОМЕЗ это одно и тоже. Можете попробовать аналоги - Лансопразол, Рабепразол (РАЗО), Пантопразол. Можете так же попробовать Ранитидин или Фамотидин (только не нужно их принимать вместе с препаратами, указанными выше). Так же, после еды, употребляйте 1 пакетик фосфалюгеля или альмагеля (его можно комбинировать с таблетками). Питайтесь более сдержано, ограничьте жирную, жареную, соленую пищу, приправы, алкоголь. Разделите 3-х разовое питание, на 5-6 разовое, но маленькими порциями. После приема пищи, в течении получаса не ложитесь, а находитесь в положении сидя или гуляйте. Последний прием пищи, должен быть не менее чем за 3 часа перед ночным сном.
ГЭРБ не проходит
16 ответовДобрый вечер Лечила ГЭРБ и хеликобактер год назад , недавно лечила СИБР и СРК Выписали тримедат на 8 недель для закрепления эффекта , он мне очень стопорит стул .Подключила псилиум и тут у меня случилось обострение ГЭРБ . Или от тримедата , или от псилиума Стала пить...
Здравствуйте !Ганатон и Гевискон при выраженном обострении ГЭРБ действительно недостаточно они не снижают кислотность, только ускоряют моторику и создают защитный барьер. Рекомендуется конечно антисекреторная терапия в данном случае По поводу страха перед СИБР и ИПП риск есть, но он реализуется при длительном приёме (месяцы и годы), а не при коротком курсе 2-4 недели. Короткий курс ИПП , например разо 20 мг на 3-4 недели при вашем эзофагите это меньшее зло, чем нелеченый рефлюкс, который сам по себе повреждает пищевод. H2-блокаторы намного слабее чем ИПП Но если переживаете в целом можно попробовать Фамотидин 20 мг 2 раза , но все таки приоритет ИПП Ганатон как прокинетик эффективный препарат , другой прокинетик не показан, рекомендуется по 1 таб 3 раза в день 4 недели Скажите пожалуйста была ли сделана контрольная ФГДС после лечения эзофагита год назад и как давно началось нынешнее обострение -сколько дней/недель?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофогит
14 ответовПосле эзофагогастродуоденоскопии был поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит и бульбит. Неделю пью нольпазу утром, ганатон во время приёма пищи и Нексиум на ночь. В горле постоянно ком, и боль и дискомфорт с правой стороны при глотании. Есть отрыжка воздухом....
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста . Ком- в горле может быть на фоне следующих причин : 1. Рефлюксы ( заброс желудочного содержимого в пищевод ) 2. Проблемы в щитовидной железе 3. На фоне стресса . Как у вас с эмоциональным фоном ?