Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с лишним весом
8 ответовЗдравствуйте. Проблема с лишним весом. 30 лет, рост 180 см, вес 110 кг. Повышен холестерин и низкий показатель ГСПГ. Помимо правильного питания и физических нагрузок нужно ли лечение препаратами?
Противопоказаний по результатам анализов нет, можете рассмотреть современные эффективные инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю.
Проблема с зачатием
2 ответаДобрый день! Что делать, если по результатам анализов выявлено: крайне низкая концентрация сперматозоидов в спермограмме, по крови низкий уровень тестостерона и гспг? Узи органов мошонки патологий не выявило. Спасибо!
Добрый день. Искать причину сниженного уровня гормонов. Будьте здоровы!
Мне 30 лет. По щитовидной железе: ТТГ — 0,8379 Т4 — 12,27 Т3 — 4,46 Остальные гормоны: ФСГ — 3,95 ЛГ — 3,64 Пролактин — 131,94 Эстрадиол — 57,6 Тестостерон общ. — 15,587 ГСПГ — 19,4 Кортизол — 15,1
Здравствуйте. У Вас нормальные показатели гормонов. Что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФСГ высокий
4 ответаВ 63 года впервые сдал анализы на гормоны. Беспокоит высокий ФСГ -25.53 Что делать? тестостерон 22.218 эстрадиол 84.0 пролактин 241.84 ЛГ. 5.47 ГСПГ 51.6 25-ОН витамин Д 24.1
Здравствуйте. Это возрастные изменения - андропауза, ФСГ повышается с возрастом. Но свой тестостерон у Вас высокий, пока организм справляется. Снижен витамин Д. Принимайте вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно. если не в каплях, тогда Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капс 1 р в день 1 месяц, далее 1 р в 3 дня длительно.
Тестостерон 10 нмоль общий Эстрадиол 42пгл мл Фсг 4,48 ме Гспг 7 ннмоль Лг 3,8 мме Назначили 2000 ме хгч Не много ли ? Мужчина 30 лет вес 90 кг
День добрый. 2000МЕ в неделю? Не много - в смысле дозы на неделю. Если 2000 МЕ ХГЧ за одно введение - то скорее высокая стартовая доза для стимуляции собственного тестостерона. Обычно используем меньшие дозы, 500–1000 МЕ 2-3 раза в неделю, с коррекцией по тестостерону и эстрадиолу. Но при ГСПГ 7 нмоль/л общий тестостерон 10 нмоль/л может недооценивать доступный тестостерон, поэтому я бы сначала оценил свободный/расчётный тестостерон, индекс свободных андрогенов, не факт, что это прям дефицит. И по одному замеру нельзя делать выводы. Я бы сперва повторил утренний тестостерон, ГСПГ, индекс св. андрогенов. То есть при вашем таком невысоком ГСПГ (что значительно лучше, чем высокий ГСПГ, он как раз и блокирует/связывает тестостерон: ГСПГ - глобулин. связывающий половой гормон), свободный тестостерон может быть вполне нормальным, несмотря на низкий общий Т. А ХГЧ оправдан прежде всего при необходимости сохранить/восстановить функцию яичек и фертильность, а не просто при любом снижении тестостерона. Я обычно начинаю с Клостилбегида/Кломифен - это не уколы, а таблетки, но механизм ~ как у ХГЧ стимуляция. Кломифен - стимулирует гипофиз через блокаду эстрогеновых рецепторов, повышает ЛГ/ФСГ, а ХГЧ - по сути действует непосредственно как аналог ЛГ → стимулирует клетки Лейдига и повышает интратестикулярного и сывороточного тестостерона. На ФСГ напрямую не действует. Но в целом - тактика более менее правильная - стимуляция, а не ЗГТ (замещение), а то постоянно сталкиваемся с проблемой необоснованнного назначения тестсоерона в молодом возрасте. А правильнее начинать со стимуляции: клостилбегид или ХГЧ. Но сперва - контрольные анализы "без стресса" для оценки стабильности результатов!!! Может тогда что-то значимо повлияло на показатели.
Снижено либидо
4 ответаСнижено либидо из-за высокого гспг Гспг - 93.2 Николь/ (реф 16.2-68.5) АСТ 25 ед/л (0-37) Алт 28 ед/л (0-41) Т4 - 12.58пмоль/л (9-19.5) Ттг 1.42 мЕд/л (0.4-4) Альбумин 49г/л (35-52) Тестостерон 38.15 нмоль/л (8.9-42) Свободный т 30.4 пг/мл (9.57-40.6) ИСТ 47.7%...
День добрый. Действительно, значимо высокий ГСПГ (93,2) - он связывает тестостерон, из-за чего свободная активная фракция снижается, несмотря на высокий общий тестостерон. Это возможно и есть основная причина слабого либидо. Обычно рекомендую: Повысить белок и калорийность (ГСПГ снижается при достаточном питании). Возобновить силовые тренировки - естественный способ снизить ГСПГ и сбалансировать Тестостерон/Эстрадиол (последнего у вас, кстати не измерен!) Минимизировать алкоголь, особенно пиво (фитоэстрогены) и вино. Можно добавки (но в идеале, по согласованию с врачом после ОЧНОГО осмотра, мы тут разве что для 2-го мнения и совета): - Витамин D3, если уровень вит Д 25-ОН ниже 50нг/мл, так что обязательно проверить) - Цинк 30-50 мг/день (например Now Foods Цинк 50 мг) - Магний 400 мг Бор 3–6 мг/день (БОРОН - снижает ГСПГ, повышает свободный тестостерон) - Ашваганда (600 мг/день, курсом до 2-3 мес.) Проверить дополнительно: - Эстрадиол - крайне важно с возрастом (тоже "антитестостерон" и зачастую с возрастом растет. И если повышен - обязательно его снижать! (DIMы или микродозы Анастрозола). - Пролактин (тоже важен и его не вижу) - повторяюсь про Витамин D-25-ОН - Кортизол (утром) - стресс-гормон, тоже часто влияет на либидо. По хроническим болезням. Простатит и варикоцеле также могут угнетать либидо через хроническое воспаление, венозный застой, и даже через психофизиологический фактор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий прогестерон у мужчины
2 ответаДобрый день. Всю жизнь занимаюсь спортом, единоборства и бодибилдинг. Периодически сдаю анализы на гормоны. 2018 год: Тестостерон: 17 нмоль/л, Пролактин: 262 мкМе/мл, ГСПГ: 34 нмоль/л, ЛГ: 5 мМе/мл Прогестерон: 1,51 нмоль/л, Эстрадиол: 18 пг/мл 2019 год: Тестостерон: 12...
Здравствуйте, я вас советую выполнить ряд обследований: оценка уровня кортизола , АКТГ, ДГЭА-С, 17(он)-прогестерона Вероятно,что у вас есть образование надпочечников, нужно это исключить ,сделать УЗИ надпочечников,при необходимости-Кт ,
Акне на преме кломифена
11 ответовОколо полугода принимаю кломифен 1/2 таблетки ( 25 мг) через день . Общий тестостерон 35 , гспг 60 нмоль/л Пару месяцев назад повылазили большие красные прыщи на спине, раньше такой проблемы никогда не было, даже в подростковом периоде Также принимаю на постоянной основе ,...
День добрый. акне - может быть как побочный эффект стимуляции андрогенов, особенно, при росте тестостерона до 35 нмоль/л. Кломифен не стоит принимать так долго, полгода и больше без перерывов -это уже чрезмерно. Он предназначен для краткосрочных курсов (обычно 6–8 недель, максимум 3 месяца при хорошей переносимости, затем перерыв) и обязательно под контролем анализов.
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день, 34 года, бесплодие неясного генеза, компенсированный гипотериоз в исходе АИТ. Овуляция подтверждена фолликуляметрией, спермограмма хорошая. По узи в начале цикла признаки мультифолликулярных яичников (подозрение на СПКЯ) - вес в норме к росту, волос по мужскому...
Нет. Это анализ конкретно на хламидию и уреаплазмы.. Фемофлор это другой анализ. он показывает состав микрофлоры влагалища. Лучше сдать фемофлор 16.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться анализами
9 ответовДобрый день уважаемые доктора. Мне 37,зовут Лиля. Вешу 45 кг. Худая. 3 лапроскппии на яичники. Хрон.гастрит и эндометриоз. Обильные менструации со сгустками всю жизнь, детей нет. Обращаюсь снова к вам. Помогите пожалуйста разобраться с анализами. Обильные месечные всегда,...
Здравствуйте, 1️⃣ По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. На это Такде указывает снижение цп, повышение эритроцитов и ожсс. В качестве терапии, обычно рекомендуют: ❖ Диета: ♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска. Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. ♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение. ♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). ♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов) ❖ Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки ИЛИ ❖ тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. 2️⃣ увеличение креатинина, обычно бывает при нарушении фильтрации почек или следствием сердечной недостаточности. Также причиной может быть прием лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования: ✎ узи почек ✎ полный анализ мочи ✎ контроль креатинина в динамике 3️⃣повышение общего белка может происходить при повышенном приеме белковой пищи в рационе питания. Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву. Крепкого здоровья🫶🏻💐