Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по результатам
10 ответовДобрый день! Женщина 39 лет, вес 66, рост 170. Беспокоит боль в суставах рук (пальцы, запястья), отсутствие снижения веса при контроле КБЖУ, высокая раздражительность. Прикрепляю результаты анализов. Отдельно прикладываю таблицу Excel с данными анализов за последние 5 лет....
Здравствуйте! По анализам снижены феритин, витамин в12, фолиевая кислота, витамин Д. Повышены Мочевая кислота и холестерин. Снижение Ферритина указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца). При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день. При дефиците витамина в12 рекомендуют прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Анализы расшифровка
5 ответовДобрый день! После родов (сентябрь 2022) болит то колени, то запястья, то спина. Решила сдать сама анализы на боли в суставах, вопрос…надо ли что то доздавать, чтобы понять есть ли артрит или нет. Или этих показателей хватит, и копать надо в другом месте?
Здравствуйте. Суставы болят в покое или при нагрузке? Суставы припухают? Палец на руке или ноге как сарделька никогда не распухал? Нет боли в нижней части спины, ягодицах в состоянии покоя или ночью?
Полимерный гипс
5 ответовДобрый день. Дочке 7,5 лет. Получила перелом лучевой кости со смещением, в больнице проводили операцию - ставили спицы. Снимки до операции прилагаю. Была выписана с временной гипсовой лангетой от локтя до запястья. Подскажите, можно ли ставить полимерный постоянный гипс и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Операция была 25 мая и была наложена гипсовая лонгета, чтобы послеоперационный отёк не распирал циркулярный гипс. С понедельника можно переводить гипсовую лонгету в циркулярную повязку. Сначала снимают лонгету и делают рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков. Если всё хорошо, то накладывают циркулярную гипсовую повязку или полимерный гипс. Нужно ставить скотчкаст или аналогичный материал, который обеспечивает жёсткую фиксацию. Замена на ортез не допустима. Перелом не стабильный. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Рентгенконтроль через 4 нед после операции и решение вопроса о снятии повязки с последующим удалением металла и разработкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не лопается пузырь при ветрянке
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 4 года, 7 день ветрянки. Сыпать уже перестало, корочки отваливаются. Но на ладони пузыри до сих пор не лопнули, возле запястья появился на 2й день заболевания, другой на 2-3 день. Они отличаются от других высыпаний более плотные и упругие, ребенка не...
Здравствуйте! Так как на ладонях кожа все таки толще, чем на остальных участках тела, то такое бывает. Вскрывать их необязательно, если они никак не беспокоят ребенка. Также если признаков воспалительных изменений нет в области элемента - покраснение, боль, отек, то тоже делать ничего не нужно. Постепенно места высыпаний заживут, даже без вскрытия Не могли бы вы приложить фото элементов на ладошках?
Боль в запястье
3 ответаЗдравствуйте! Недели три назад подвернула или потянула руку , сама не успела понять. Поймала велосипед с ребенком на весу, после чего косточка у запястья стала как-то выделяться , по сравнению с другой рукой. Плюс есть боль в руке при нагрузке. Мажу мазью долобене. Пока...
Здравствуйте, Ольга. Похоже на гигрому. Она возникла вследствие резкого травмирующего усилия, во время которого повысилось давление в л\з суставе и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому. Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ. Гигрома может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или увеличиться при следующем травмирующем усилии. Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют. Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится. Боль, скорее всего, обусловлена не столько гигромой, сколько сопутствующим растяжением связок и сухожилий. При болях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. На период лечения показан покой (нельзя носить сумки и др). Рекомендуют бинтовать кисть эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 При упорных можно применить блокаду сустава Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0 Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Удачи.
здравствуйте, как лечить, только операция? Заключение МР-картина перелома шиловидного отростка локтевой кости со смещением, отека костного мозга диафиза лучевой кости (посттравматического характера). Тыльный подвывих локтевой кости, повреждение структур ТФХК. полное: На...
Здравствуйте. У Вас посттравматический стилоидит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия. Обычно стиллоидит не оперируют (я за 30 лет не слышал). Он проходит спонтанно после консервативного лечения. A если шиловидный отросток не прирастает на место, то он частично рассасывается или склерозируется. И в дальнейшем не доставляет беспокойства. Так , что оперировать ничего не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и опухоль запястья рук
1 ответЗдравствуйте. Меня беспокоит боль в запястье рук. Опухоли, сильная боль. Всё это происходит около 3 лет. Колола Дипроспан, на некоторое время хватало. Потом боль проходила. Посоветуйте чем и как лечиться.
Здравствуйте, необходимо верифицировать диагноз и подобрать терапию. Это возможно после тщательного сбора анамнеза и изучения анализов и рентгенографии.
Опухшая Вена у запястья руки
14 ответовЗдравствуйте. Примерно неделю назад не аккуратно взяла коробку достаточно не лёгкую почувствовала боль в кисте .Спустя время почувствовала что рука поднывает и увидела припухлость или как будто венка вылезла. Спустя дня три пошла к терапевту ,сказал наложить просто компресс...
Посмотрел фото. Это похоже на тендинит -воспаление сухожилия. Патология возникает при физических нагрузках в сухожилиях мышц Лечение: покой для сухожилий, ношение ортеза для лучезапястного сустава, Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день-5 дней Выздоравливайте!
Ушиб запястья , ноет и болит.
2 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! Сын играл в автомат " Проверить свой удар " теперь болит больше месяца запястье , где кисть соединяется . Что-нибудь поделает и она болит и ноет. Делали рентген , ничего не обнаружили. Подскажите пожалуйста что можно сделать чтобы вылечить ....
Здравствуйте! Нужно, для начала, посетить врача-травматолога-ортопеда. Если по данным рентгена ничего нет, то возможно понадобится МРТ. Специалист, на месте, всё скажет. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки, запястья и стопы
6 ответовЗдравствуйте, 19.08.2026 упала - закрытые переломы 1. наружной лодыжки, 2. дистальногометаэпифиза левой лучевой кости, 3. основания пятой плюсневой кости правой стопы. В эпикризе б-цы, где накладывали гипс, указано, что все переломы с незначительным смещением (хотя руку и...
Я правильно понимаю, что на момент первого контроля кости еще не срослась и можно было вернуть меня в больницу и все исправить? У меня фото рентгенограмм от 9.09. Других нет. По нему давались рекомендации. Если бы сразу обратили внимание, то сразу и нужно было бы принимать меры. Вправить консервативно не всегда удаётся, но тогда можно было сразу сделать операцию. Сейчас поздно. "Уточните, пожалуйста, про запрет физиотерапии". Если онколог разрешил физиотерапию, значит можно проводить. Если при переломе левой лодыжки использовать только один костыль, то нужен тоже левый? Раз в левом л/з суставе тоже был перелом, то, выходит, мои с локтевым упором бесполезны? У Вас перелом левой лучевой кости. Поэтому логично использовать обычный костыль под правую руку. Слева можете использовать с локтевым упором. Примерно такой https://az-med.ru/catalog/kostyl_s_loktevym_i_podmyshechnym_uporom_26_mr/ Насколько костыли необходимы, например, при непродолжительной ходьбе - по квартире, или – до машины/ от машины (метров 50-100)? Это зависит от веса и спортивной формы пациента, а так же от способности переносить боль. Вообще, редко, кто без костылей сразу ходит даже среди спортсменов.