Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер, понижен АЧТВ
5 ответовОбратилась к неврологу с проблемой головокружений в положении лежа и нарушения сна, он отправил на рентген и коагулограмму. По анализу: Д-Димер - 598 (норма 0 - 500.1) АЧТВ 19.9 (24 - 36) Фибриноген 2.52 (1.5 - 4) Тромбиновое время 15.6 (14 - 21) Международное...
Здравствуйте. Не редко вижу ситуацию повышение Д Димера именно на фоне Ярины, на много чаще чем при приеме других КОК. "Хотела бы услышать мнение: стоит ли с учетом проблем с шеей и головокружением, отменять Ярину, повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - прежде нужно разобраться что за головокружение и каковы его причины. Но я смею полагать что жалобы не сосудистого характера. И с учетом Ваших жалоб именно на головокружение - это не повод отменять Ярину. Ярину могут предложить отменить в связи с повышением д димера ( головокружение и состояние шейного отдела позвоночника тут не причем). Сам Д димер указывает на риски тромбоза, любые коки эти риски повышают, но когда по факту видим повышенный Д димер - то тут уже нужно решать. Повышен не сильно ) если норма до 500 по Вашим единицам измерения) . Пониженное АЧТВ так же говорит в сторону гиперкоагуляцию - то есть повышенная свертываемость. Я бы советовала обсудить с гинекологом возможную замену Ярина на другой кок. Так как на практике встречаю что именно Ярина гораздо чаще повышает д димер. ТО есть если отменять или менять Ярина на другой кок - то только по причине Д димера. По поводу головокружения - опишите оно только лежа? сидя стоя не бывает? оно постоянное лежа, или периодами, не каждый день? именно при повороте в одну сторону головокружение провоцируется? Ощущение вращения комнаты, предметов , кружения? или дурнота, шаткость, туман? Учитывая повышенный д димер советовала бы пройти УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ сосудов ног. "повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - нет. Риски тромбоза возрастают из-за факта повышения д димера.
Здравствуйте! Замершая беременность на сроке 6 недель (также были выкидыши в 2011 году на сроке 12 недель и в 2015 году - 7 недель). Коагулограмма на момент беременности (на 15.02.19): Протромбиновое время – 14,2 сек., МНО – 1,6, Протромбин % (по Квику) – 87%, АЧТВ – 31 сек.,...
Здравствуйте , учитывая наличие мутация и две неудачные беременности, можно вам посоветовать с первых недель беременности сдавать коагулограмму и д димером, начинать минимальные дозы клексана под контролем гинеколога
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться? Результаты коагулограммы: Протромбин по Квику 117,5 норма Протромбиновое время 10,1 (понижен, при референсах 11,5-16) МНО 0,96 норма Фибриноген 5,14 (норма) АЧТВ 24,2 норма Д-димер 2,37 (повышен) при норме <1,4
Надо сначала пересчитать по Фонио. В целом гестационная тромбоцитопения нередкое явление у беременных . Тромбоциты выше 100 тыс безопасны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма и гормоны
7 ответовЗдравствуйте,меня зовут Ольга,34 года,последнее время есть проблемы с менструациями,поэтому прохожу обследование у гинеколога. Были назначены анализы на гормоны и прочие анализы,в том числе коагулограмма,которая как врач сказал нужна будет если вдруг понадобится назначение...
Здравствуйте. Ферритин низкий. Он должен быть примерно с ваш вес. Ферретаб 100 мг в сутки в течении 3 месяцев ,затем контроль уровня ферритина
Коагулограмма при беременности
4 ответаДобрый день У меня наступила долгожданная беременность после эко. До этого сплошные бхб и пролеты, в феврале была на приеме у гемостазиолога так как повышен АНФ назначен был тромбоасс, плаквенил, Метипред Все принимаю, но коагулограмма стала сгущаться В поддержке...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем будет ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Густатота крови определяется гематокритом, а не коагулограммой. Гомоцистеин ниже 8 норма для беременных.
Добрый день Собираюсь делать риносептопластику, начал собирать анализы, все хорошо, кроме крови Ачтв и фибриноген повышены Сдал дополнительно анализы ( приложил) Врач отказывается с такими результатами делать операцию Как лечить?
Здравствуйте! Не исключено что удлинение реактивное и здоровью не угрожает, возможно, связано с приемом лекарств, которые метаболизируются в печени, либо с хроническими воспалениями. При удлинении АЧТВ с геморрагическими кожными проявлениями, кровоточивостью- можно сдать через гематолога факторы свертывания : VIII(гемофилия А), IX( гемофилия В) , XI, XII, фактор WB/ активность WB, витамин К, общую биохимию, волчаночный антикоагулянт. В целом можно получить консультацию гематолога очно что противопоказаний к операции нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обращалась с болями в эпигастральной области. ЭГДС нашло эрозивный гастрит. УЗИ брюшной полости показало много мелких камней в желчном пузыре. Бессимптомная, без болей ЖКБ. После лечения эрозии прошли. Боли в эпигастрии тоже. Сейчас беспокоят периодические...
Здравствуйте! Повышение АЧТВ совсем небольшое, учитывая, что другие показатели коагулограммы в норме (фибриноген так же незначительно повышен), поэтому операцию проводить можно
Упал АЧТВ ниже 21
10 ответов8 месяцев назад переболел ковидом,в этом году была простуда(горло ,нос,без температуры)Анализ АЧТВ -18,прописали эликвис 10 мг,кардиомагнил 150 .На четвертый день резко упало давление до 90/60(сам гипертоник,пью нолипрел 2,5).Скорая на ЭКГ увидела признаки ишемии,однако после...
Еще раз повторюсь, не назначают вместе данные группы препаратов без кардиологических причин, ковид не показание. По данной коагулограмме они не показаны.
Понижен АЧТВ
4 ответаДобрый день! Хотела бы получить консультацию специалиста. В настоящее время нахожусь на 25 неделе беременности, это вторая беременность первая 9 лет назад, были роды на 38 неделе, с ребенком все хорошо. В настоящее время беспокоит понижение уровня АЧТВ был на уровне 25,4-24,6...
Евгения, здравствуйте! Снижение АЧТВ и незначительные сдвиги в коагулограмме во время беременности ожидаемо, лечения какого-либо это не требует, поводов для беспокойства не . Достаточно соблюдения питьевого режима. Повышение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево (появление юных форм, увеличение нейтрофилов) и увеличение СОЭ во время беременности тоже нормально. Однако из принимаемых вами препаратов курантил - препарат без доказанной клинической эффективности. И показаний для его назначения по стандартам не существует. Повышение базофилов, моноцитов может быть следствием перенесённой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз, повышен АЧТВ
11 ответовЗдравствуйте! После родов столкнулась с проблемой тромбоза. В беременность было только варикозное расширение вен нижних конечностей, на постоянной основе носила чулки 2 класса. На 5 день после родов поставлен диагноз по результатам узи: Тромбоз притока Большой подкожной вены...
Добрый день. Вы получаете правильную терапию (Клексан), что резко снижает риски. Ситуация не «страшная», а «требующая контроля». Повышенный АЧТВ — насколько это критично? Это не критично, а ожидаемо и даже хорошо. АЧТВ — показатель работы внутреннего пути свертывания. Пока вы получаете Клексан (низкомолекулярный гепарин), АЧТВ не должен быть нормальным. Ожидается его удлинение в 1.5–2.5 раза от нормы. Длительность лечения Минимум 1,5 месяца. Послеродовая гиперкоагуляция держится до 6-12 недель, плюс варикоз. И плюс необходимо носить чулки 2 ст компрессии с перерывом на ночь. Узи контроль через 2 нед после начала лечения и через месяц.