Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 24 года, лечение Форседено
17 ответовДобрый день! Мне 24 года, наблюдается снижение плотности костной массы. В 2019 году диагностировали болезнь Крона, на данный момент нахожусь в стадии ремиссии около 3 лет. В том же году (2019) впервые была сделана денситометрия, и выявлен остеопороз как сопутствующее...
Пожалуйста!
Остеопороз и дефицит витамина D
2 ответаЗдравствуйте.Моей свекрови 84года, вес 55кг. рост 155 , много лет мучают ноющие боли в суставах, например кружку поднести правой рукой ко рту ей тяжело, она помогает поднимать руку с кружкой другой рукой. Лечится в госпитале,(не в районной поликлинике) т.к. ее ...
Здравствуйте. 1. Качество фото плохое. Напишите пожалуйста, какие значения Т критерия? 2. Витамин Д нужна насыщающая доза. 7000МЕ/сут 8 недель, затем 2000МЕ/сут, ежедневно, постоянно. 3. Суточная потребность в кальцие 1500мг/сут. Если она потребляет достаточное количество продуктов, содержащих кальций, то достаточно принимать 500мг (1таблеька) кальция с ужином. Если мало - то одна таблетка в обед, вторая с ужином. Количество потребляемого кальция с пищей можно посчитать с помощью онлайн-калькуляторов.
Диагностика остеопороза
1 ответЗдравствуйте! 1.Может ли остеопороз проявляться в костях носа и может ли врач поставить диагноз "остеопороз" только по цифровому рентген снимку и КТ носа? 2. Назовите, пожалуйста, методические указания (номер, пункт, дату), официально утвержденные Минздравом РФ, которые...
Добрый день. 1. Теоретически всё возможно, но надо понимать, что рентгенолог ВООБЩЕ НИКОГДА не ставит диагноз, он даёт ЗАКЛЮЧЕНИЕ, на основании которого, с учётом других обследований, анамнеза и т.п. лечащий врач ставит тот или иной ДИАГНОЗ. Поэтому в описании любого снимка мы можем указывать что-то вроде "отмечаются признаки остеопороза" или просто писать о понижении минеральной плотности кости, оцениваемой в целом "на глаз". 2.Ведение пациентов с остеопорозом основывается на федеральных клинических рекомендациях, можете погуглить - они есть в свободном доступе, последняя редакция от 2018 года, если я не ошибаюсь. Среди прочего, там из рентгеновских методов, используемых для диагностики, фигурирует двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DXA), позволяющая количественно оценить снижение минеральной плотности кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моей дочери 9 лет, по здоровью все в порядке, она профессионально занимается акробатикой, какое витамины или минералы и в какой дозе можно принимать для суставов, костей? Огромное спасибо!
Здравствуйте. Можете попить любые комплексные витамины. Обязательно препараты кальция (кальцемин например) + витамин Д (Вигантол/аквадетрим). Раз в 3-6 мес желательно контролировать содержание кальция в крови. Потому что избыток также плох, как и дефицит.
Остеосинтез костей голени
10 ответовВсех приветствую. Прошу совета профессионалов своего дела. 20 декабря получил перелом обеих костей голени и так же перелом нижнего края большеберцовой кости. Неделю лежал на скелетном вытяжении. 27 декабря была проведена операции, остеосинтез. После операции увидев снимок...
Нормально ли срастется перелом малоберцовой кости? - Малоберцовая со смещением, но эта кость не нагрузочная, главное чтоб синдесмоз был целый, а по симку он целый, поэтому срастеться. Можно ли уже нагружать? - 6 нед только, рано нагружать, мое мнение. Можно двигать в суставах, но нагружать рано. Так же присутствует отек на голеностопном суставе, по моим меркам не большой, так ли это? - отек будет больше 6 мес и это норма.
Перелом обоих костей правой ноги
25 ответовЗдравствуйте. 29.03.2019 был перелом обоих костей правой ноги со смещением. 2.04.2019 была сделана операция, собрали и скрепили пластиной большую кость, маленькая кость так и осталась сломанной с двух сторон. Хожу без гипса. Сильный отек голени и стопы. Беспокоит то что в...
1. Репозиция выполнена, судя по снимкам, хорошо. Фиксация пластиной адекватна. 2. М\б кость фиксировать металлом не обязательно. Она не несет нагрузки. И даже если не срастется, это не повлияет на функцию, хотя, судя по снимкам, должна срастись. 3. Внешняя фиксация все равно нужна. Я вижу на фото, что у Вас наложена гипсовая лонгета. Этого достаточно. Если логету уже сняли, необходимо носить хотя бы бандаж. 4. Ходьба возможна только на костылях с нагрузкой на больную ногу не более 30% массы. Больше не нужно. 5. Да, мышцы не очень охотно скользят по металлу. Не следует давать на ногу нагрузку более 30% и пытаться достичь полного объема движений в голеностопном суставе. 6. При опускании ноги вниз увеличивается отек, из-за того что кровь по венам не может полноценно оттекать после травмы и операции. Этот отек сдавливает нервные окончания и возникает боль. Это нормально. По другому не бывает. Со временем через 1,5-2 мес эти ощущения пройдут. Сейчас не следует терпеть эту боль, а при ее появлении нужно ложиться. Боль, вообще, нельзя преодолевать. Боль - сигнал того, что Вы превышаете допустимый на данный момент объем нагрузки. Резюме. Пока все хорошо. Только не навредите себе слишком ранней и чрезмерной физической активностью. Кости быстрее все равно не срастутся. Есть биологические часы регенерации тканей. Они не могут идти быстрее. Они могут идти только медленнее, если Вы излишней активностью будете их тормозить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из анамнеза: около 6 лет назад спортивная травма - перелом плюсневых костей. С тех пор периодически подобные явления. Заболел 3 недели назад. Наблюдался отек аналогичной выраженности (см. фото) и призраки рожистого воспаления. Проведена антибактериальная терапия в течение 7...
Здравствуйте. Тактика будет ясна после УЗИ вен и МРТ. Пока кроме отёка на фото мы ничего не видим. Подобные проблемы могут возникать вследствие несросшихся или неправильно сросшихся переломов, недиагностированных повреждений сухожилий и связок, тромбоза глубоких вен и других причин. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Не греть, не парить, не перегружать. Коррекция рекомендаций после дообследования.
С 27 недели наблюдается укорочение трубчатых костей плода. Так же отметила в результатах анализа крови первого скрининга PAPP-A 0,558 MoM, что на нижней границе нормы. Так же по результатам УЗИ первого скрининга не описана длина носовой кости плода, описано только ее...
Здравствуйте, отдельно показатели не оцениваются, они нужны лишь для расчета рисков, а риски по результатам скрининга низкие. Носовая кость в пределах нормы, на 1 скрининге достаточно ее визуализации, если вы курносая, то у малышика тоже может быть маленький носик. По узи малыш развит симметрично, согласно сроку.
Здравствуйте, 30.09.25 открытый оскольчатый перелом обоих костей голени. 22.01.26 остеосинтез большеберцовой кости блокированным стержнем, резекция малоберцовой. 17.02.26 флегмона, вскрытие. Периодически воспаляется, выходит абсцессами. 18.06 удаление блокирующих винтов...
Антон, здравствуйте! Помню Ваш вопрос, пожалуйста загрузите само исследование КТ и дайте ссылку на скачивание, тогда смогу дать более подробный ответ. По анализам крови и учитывая, что свищевой ход почти закрылся, фистулография и посев будут мало информативны, их нужно выполнять в период обострения, сейчас ремиссия. Если получится загрузить исследование, сообщите в комментарии и я посмотрю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 03.08.2022 получила закрытый перелом оснований 2,3,4 плюсневых костей правой стопы со смещением отломков и вывих в суставе Лисфранка. Была операция, вставили 6 спиц (они торчат из ноги, последний рентген от 01.09 прилагаю). 14 сентября снятие спиц. Нога в...
Здравствуйте, после снятия спиц, пару дней пройдет на заживление постспицевых ран. Далее врач даст направление на ЛФК и физиолечение. По реабилитации: - Ходьба с тростью около 2х нед. - начало разработки, с нагрузки только на пятку. Если боли в области перелома нет, то можно наступать на прямую стопу. Если и так боли нет, то делается уже перекат стопы при ходьбе. - самое главное правило: это дозированная безболевая нагрузка. Сначала даете примерно 10% массы тела, осевой нагрузеки на стопу, при отсутсвии боли, усилие увеличиваете постепенно. - количество шагов и нагрузки регулируется интенсивностью болевого синдрома, боль это звоночек что пора нагрузку прекратить или уменьшить. Все индивидуально, в этом случае универсального рецепта нет. - Для разработки самое универсальное движение - это ходьба.