Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
1 ответЗдравствуйте.Беспокоят периодические боли в правом подреберье, а также частая отрыжка воздухом в вертикальном положении тела, то есть в положении лежа ни той, ни другой проблемы не наблюдается. Сдавал общий анализ крови месяц назад. Все показатели в пределах референтных...
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости делают при голодании не менее 8 часов плюс определенную пищу, которая вызывает вздутие живота, нужно исключить за 2-3 дня до исследования. ВА необходимо сдать расширенный биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, амилаза, ГГТП, ЛДГ, холестерин, глюкоза,), сделать УЗИ брюшной полости с корректной подготовкой для начала, затем обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии и плана обследования. Пока можно принимать Дюспаталин или спарекс (200мг) при болях до 10-14 дней 2 раза в день за 20 минут до еды,Иберогаст по 20 капель 3 раза в день за 30 мнут до ед, Мезим-форте по 2 табл по требованию во время или сразу после еды при возникновении дискомфорта при употреблении пищи. ФГДС для исключения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.Здоровья Вам и удачи!
Желчный пузырь
19 ответовДобрый день ! Скажи пожалуйста, что значит «желчный пузырь стенки уплотнены» насколько это опасно и что делать? ( взвесь есть по узи всегда , пила курсами урсосан , хофетол ) ничего не болит , не колит . Совершенно случайно через два года после беременности узнала об взвеси в...
Вот и так и продолжайте, воспаление пролечите и занимайтесь профилактическими мерами С вас частое,дробное питание,после еды не принимать горизонтальное положение в течение 1.5 ч, последний прием пищи за 3 часа до сна Диету вы держите И профилактической прием желчегонных,как принимать написала выше
Удалён желчный
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 6.06.23 удалили желчный лапароскопически, 9.06.23выписана домой. 11.06.23 после обеда научились резкие боли в эпигастрии, распространяясь на бока, пока ехала в больницу поднялось давление и был спазм в руках, невозможно было согнуть и...
Здравствуйте,у вас небольшой период после операции и боли могут быть вызваны спазмом сфинктера Одди (место впадения желчного протока в 12-перстную кишку)и соответственно желчной гипертензией. По УЗИ у вас все нормально-расширения холедоха нет. Увеличение трансаминаз(АЛТ,АСТ) в послеоперационном периоде нормально. Необходимо соблюдать простые рекомендации для раннего послеоперационного периода-самое главное это частое,дробное(4-5р в сутки ) питание,чтобы сфинктер чаще "открывался" и не застаивалась желчь,при невозможности перекусить-желчегонные средства. При сильном спазме спазмолитики(но-шпа),но это не потребуется ,если будете регулярно питаться. Через 1-3 месяца,все придет к обычному режиму,но питаться старайтесь регулярно,пить достаточно воды и все будет хорошо. PS.Да и по СПОЛ,мне не знаком этот термин,вернее знаком,но это совсем не про живот и далеко от вас. Скорее всего это какая -то "придумка" узиста,типа состояние после операции..лапароскопии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли удалять желчный?
7 ответовЗдравствуйте. На расспутье. 10лет назад во время беременности обнаружили несколько камешек 2-4мм. Было два приступа, сняли. 10лет покоя, без болей итд, диеты не соблюдала жила как жила. Месяц назад 5дней стал тянуть бок, не могла есть, началась механ.желтуха от застоя желчи,...
Здравствуйте, Екатерина. Удалённый кашушек, вызвавший механическую желтуху, мигрировал из желчного пузыря. На данный момент у Вас в желчном есть камни, которые несут риск миграции в о. Желчный проток и возникновение рецидива желтухи, а оно Вам надо? Бывают ситуации, когда камень из холедоха не представляется возможным достать эндоскопически и требуется большая операция на протоках. Поэтому, Екатерина, не рискуйте, оперируйтесь планово. Будьте здоровы!
Первичный приступ подагры
6 ответовВоспалилась нога сначала стопа, через несколько дней перешло к большому пальцу. Мочевая кислота 575.Креатинин 140. Хбп 3б. Гипотериоз. Удаленный желчный. Статины не пьет с начала года, сильный рост Алт и аст. Давление контролирует ежедневно, уровень 110-120 максимум....
Здравствуйте. Для купирования острого приступа подагры обычно используются нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и кортикостероиды. Учитывая возможную нефротоксичность НПВС и колхикума, при ХБП 3 стадии и больше предпочтение обычно отдают кортикостероидам. Но данная группа препаратов также может вызвать побочные эффекты в виде повышения давления, сахара крови. Поэтому лечение острого приступа должно проходить под контролем врача ревматолога или тервпевта, который подберет оптимальную дозировку препарата и длительность терапии. В рамках онлайн консультации подобные назначения осуществить не представляется возможным. Базисная терапия по снижению уровня мочевой кислоты назначается после полного купирования приступа подагры. Если же ранее она уже принимала подобные препараты, то на период обострения их прием прерывать не требуется. При ХБП 3 и более предпочтение отдается препарату флебукостат в стандартной дозировке 80 мг в сутки. Длительность приема и необходимый контроль анализов также назначает врач очно.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, мог ли я, спровоцировать панкреатит, низкоуглеводной диетой, диета длится 2 месяца, не ем сладкого, жирного и алкоголь, но при этом болит левый бок, с опоясыванием.
Здравствуйте. Низкоуглеводная диета, если она не сопровождается обилием жиров и чрезмерным потреблением белка не может спровоцировать панкреатит. Сделайте УЗи ОБП и сдайте кровь на амилазу, АСТ, АЛТ, билирубин, общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная или панкреатит?
5 ответовздравствуйте. давно мучаюсь болью в животе сверху в солнечном сплетении. стул кашеобразный, редко бывает оформленный. цвет то желтый то коричневый. боль сильная была иногда ночью. особенно от переедания жирной пищей. на узи не могут увидеть желчный пузырь.
Здравствуйте! Такие боли, скорее всего, обусловлены желчнокаменной болезнью, с учетом того, что описывают по узи, и по тому, что боли обостряются после жирного и ночью. Рекомендую Вам проконсультироваться с хирургом для определения дальнейшей тактики. Данных за развитие хронического панкреатита на данный момент нет. На данный момент рекомендуется диета со сниженным употреблением жира, специй, кофе, алкоголя, при болях можно принимать дюспаталин 200 мг до 2 раз в день; длительность приема не ограничена
Уважаемые доктора здравствуйте. Уже ранее задавала вопрос, но хочу ещё раз подробного объяснения, позавчера пошла к терапевту, за направлением на анализы, решила спросить про острый панкреатит и панкрионекроз, он сказал что эти диагнозы могут возникнуть по щелчку пальцев, так...
Здравствуйте, нет это не так. Острый панкреатит чаще всего появляется по двум причинам это осложнение желчекаменной болезни-билиарный панкреатит, а исход употребления определённых продуктов (алкоголь, острое, жирное) алиментарный панкреатит, есть другие причины, но две наиболее частые выше. Причина панкреатита по щелчку, такого не бывает. Урчание в животе и покалывание в левом боку это не панкреатит, это нарушение работы кишечника наиболее вероятно. Сдавать анализы чтобы выявить острый панкреатит, а тем более панкреонекроз бессмысленно, это острое состояние, которое пропустить нельзя. Здоровья Вам
Удалён желчный пузырь. Поносы после еды,гастродуоденальный рефлюкс,вздутие кишечника Повышен холестерин и липиды низкой пл.,на УЗИ хр панкреатит, киста печени,жировой гепатит Что делать? Благодарю.
Здравствуйте . Какой у вас вес и рост ? Стул сколько раз в день ? Как давно выполняли фгдс? Принимаете лекарства на постоянной основе ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 32 года Панкреатит, удален желчный пузырь, найдена бактерия хеликобактер пилори в большом количестве Так же есть проблемы с сердцем, гипертония + обнаружены экстрасистелы Все анализы прилагаю
Здравствуйте! На основании ваших данных и результатов анализов хочу отметить следующие важные аспекты, которые необходимо учитывать для комплексной оценки вашего состояния. Сердечно-сосудистая система. По данным эхокардиографии, отмечаются изменения в клапанах сердца: утолщение створок митрального и трикуспидального клапанов, кальциноз митрального клапана и наличие легкой митральной регургитации. Эти изменения могут быть связаны с гипертонией и экстрасистолией, что говорит о нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Рекомендую регулярное наблюдение у кардиолога и контроль артериального давления, поскольку его стабилизация поможет снизить нагрузку на сердце и уменьшить риск прогрессирования изменений. Липидный профиль. Уровень триглицеридов (10.28 ммоль/л) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) (4.672 ммоль/л) значительно превышает нормальные значения. Высокие уровни ЛПОНП являются одним из факторов риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, так как эти липопротеины способствуют отложению холестерина в стенках сосудов. Такие отклонения могут быть связаны с приемом пищи перед сдачей анализа или с обострением панкреатита. Если вы ели перед исследованием, стоит повторить анализ после 12-часового голодания. Если же триглицериды повышены на фоне панкреатита, это требует не только коррекции диеты, но и возможного назначения липидоснижающих препаратов после консультации с кардиологом. Гастроэнтерологические проблемы. Наличие панкреатита и удаленного желчного пузыря требует соблюдения строгой диеты с ограничением жиров, острого и алкоголя, так как это может провоцировать обострения. Также обнаружение Helicobacter pylori в значительном количестве требует антибактериальной терапии, так как инфекция может поддерживать воспаление и вызывать дискомфорт. Консультация гастроэнтеролога необходима для подбора антихеликобактерной терапии. Биохимические показатели и функция почек. Уровень креатинина близок к верхней границе нормы, но для мужчин у которых есть мышечная масса такое количество креатинина допустимо (креатинин ведь не только маркер повреждения почек, но и отражает уровень мышечной массы: чем больше мышц тем больше креатинин). Рекомендации по дополнительным исследованиям: Повторное исследование липидного профиля при соблюдении 12-часового голодания, чтобы исключить влияние питания на результат. Суточное мониторирование артериального давления для оценки уровня давления в течение суток. Гастроскопия для оценки состояния слизистой желудка на фоне инфекции Helicobacter pylori. Консультация кардиолога и гастроэнтеролога для обсуждения комплексной терапии, включая назначение препаратов для снижения уровня триглицеридов и ЛПОНП. Если у вас будут дополнительные вопросы или потребуются разъяснения, буду рад помочь в их интерпретации и дать рекомендации.