Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Оцените, пожалуйста, серьезность заболевания. Рентген от 4 июля 2025, МРТ от 16 июля 2025. По результатам рентгена: Остеохондроз СЗ-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Унковертебральный артроз С4-С5, С5-С6. 04.07.2025 По результатам МРТ: -шейный лордоз...
Добрый вечер! На МРТ возрастные изменения, которые возникают у всех. Опасности не представляют, ничего критичного не описывают. Небольшие протрузии( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома Остеофиты - разрастания по краям костной ткани, возникают как «заплатка» на поврежденной ткани сустава В связи с чем проводили обследование?
Грыжа позвоночника
20 ответовМожно обойтись консервативной терапией при данных результатах МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения дисков с 3-4, с 4-5, с 5-6, с 6-7. Выстояния задних контуров дисков всех сегментов в просвет позвоночного канала на уровне с 4-5, с 5-6, циркулярно до 2.8 мм и на уровне...
Здравствуйте. Лучше Вам прикрепить заключение МРТ полностью, сужено переднее дуральное пространство до каких размеров не написали. В целом по описанию в операции , на первый взгляд, нет необходимости. Какие жалобы?
Ребенок нервничает у груди
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 мес 1 нед. В течение нескольких недель беспокоит меня её поведение у груди. Первые минут 10 активно сосет (физически я ощущаю хорошее опорожнение груди), отрывается на отдых, а после берёт грудь на 5-10 секунд, сосет, опять бросает, повторяется это...
Здравствуйте, по все видимости ребёнок хочет успокоиться поэтому просит грудь. Если ребёнок получает переднее молоко, не доходит до заднего, то может так реагировать на лактозу - молочный сахар, которого больше именно в переднем молоке (больше воды и лактозы), менять грудь раньше времени не рекомендую потому как из обеих грудей ребёнок получает переднее молоко, а заднее более сытное, но с меньшим содержанием лактозы недополучает - от этого и проявляет беспокойство. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в спине.
5 ответовЗдравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние...
Здравствуйте! Невролог назначил лечение правильно: Целебрекс - отличный обезболивающий препарат из группы коксибов. Омепразол - гастропротектор, чтобы снизить отрицательное влияние на слизистую желудка. Прегабалин - препарат для лечения нейропатической боли. В данном случае боль, вызванная воздействием на корешок, является именно нейропатической. Баклосан - миорелаксант, чтобы снизить тонус патологически напряженных мышц поясницы. Димексид - местный прогревающий эффект. Мильгамма и Актовегин - для стимуляции метаболизма нервной ткани. Терафлекс - очень хороший препарат, но курс 30 дней - очень короткий. Минимальный курс - 6 месяцев. Я бы добавил сюда еще ЛФК для пояснично-крестцового отдела и массаж. Только не мануальную терапию. Если лечение более месяца окажется неэффективным, можно рекомендовать курс медикаментозных блокад. Если и после этого эффекта не будет, последним, что останется перед операцией, будет электрофорез с карипазимом. Если же все это не принесет желаемого эффекта, или в течение этого времени разовьется слабость в отделах левой ноги, за которые отвечает корешок L5 - это тыльные сгибатели стопы (позволяют встать на пятку), показано хирургическое лечение. До свидания!
Мужчина 63 года. В 2003 году в 40 лет был острый переднее-боковой инфаркт. Гипертоническая болезнь , риск 4, атеросклероз аорты и ее ветвей, стеноз ВСА. СХЦНII ст. Облетерирующий атеросклероз артерий н/к II ст. Окклюзия обеих ПБА.В 2025 году еще и дебют подагры. После...
Амлодипин и лозартан можно принимать вместе, разводить по времени не требуется — они хорошо сочетаются и часто назначаются в один приём. Но на практике лозартан удобнее утром, амлодипин можно тоже утром вместе с ним. Если есть склонность к отёкам или вечерним подъёмам давления — амлодипин можно перенести на вечер. Главное — регулярный приём в одно и то же время и контроль давления.
Превышен витамин Б 12
17 ответовЗдравствуйте Ферритин 12,7, гемоглобин 124 сдавала во время месячных Начала принимать тардиферон спустя 10 дней гемоглобин стал 147 7.05 сделала один укол мильгамы, 11.05 сдала витамин б 6,б12 превышен в 2 раза1555 Мильгаму сделала так как беспокоит приступами спазмы в...
Здравствуйте, Один укол мильгаммы содержит высокие дозы витаминов группы В. Уровень витамина В12 в крови может повышаться после внутримышечного введения, особенно если до этого был дефицит. Также высокий уровень витамина В может сохраняться долгое время. Например, при употребление различных БАДов (в состав которых входит этот витамин) высокий уровень может наблюдаться в течение 6 мес. Ферритин 12,7 нг/мл говорит о железодефиците, даже если гемоглобин уже восстановился. Это значит, что запасы железа еще не восполнены. Тардиферон (замедленного высвобождения сульфат железа) — безопасен при таких значениях гемоглобина, так как он не вызывает резкого его подъема. Поэтому продолжать прием можно и нужно, пока ферритин не достигнет хотя бы 30–50 нг/мл. Контроль через 2 месяца. Высокий уровень эритроцитов и тромбоцитов может быть связан с компенсаторной реакцией на железодефицитную анемию (до начала лечения). И как видно из анализов, уровень тромбоцитов действительно снизился. Боли в груди могут быть связан с межреберной невралгией - особенно если есть искривление грудной клетки или остеохондроз. В таком случае рекомендуют витамины группы В(вы уже сделали укол), миорелаксанты (если боль бес по колит часто - с докали по 150 мг 2 раза в день - 10 дней), курс ЛФК. Про онкологию думать не стоит, никаких данных у вас за это нет, не волнуйтесь! От сильного метеоризма (если вас это действительно беспокоит) можно пропить курс мебеверина (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день за 20 мин д коды 2-4 недели. По узи ОБП перегиб желчного пузыря - это анатомическая особенность организма, в целом это физиологично. Если нет никаких симптомов(изжога, боли в подреберье, горечь во рту) ничего с этим делать не стоит. В целом, в рамках диагностики железо дефицита вы прошли все исследования. Дополнительно назначают флюорографию если проходили более 1 года назад, или рентген ОГК. Менструация у вас не обильная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить
2 ответаОписание: Выполнена МРТ правого коленного сустава в стандартных проекциях. Кости, образующие коленный сустав имеют обычную конфигурацию и расположены правильно. У верхушки и основания надколенника визуализируются краевые костные разрастания. Заострены межмыщелковые...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Болит колено.
3 ответаВ 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте. По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы. Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом. Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий. Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов. Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату? Дипромета по Протоколам не рекомендована. Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны. Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу. почему колено гуляет? На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава. Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания. Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы? Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита. Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу. Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Женщина, 36 лет. После долгого сидения в машине, не важно на каком сидении (за рулем, переднее или заднее пассажирское), начинает стучать в висках, ощущение что приливает кровь к голове и в висках начинает пульсировать кровь. Звуки как-будто то...
Поняла вас, я бы вам рекомендовала активно заниматься ЛФК, чтобы не было напряжения мышц при длительном нахождении в одной позе, то есть при хорошем мышечном корсете, не будет возникать этого напряжения, спазма, вы будете устойчивы к длительным статичным нагрузкам. Также регулярные ЛФК, это хороший способ борьбы со стрессом, можно рассмотреть ЛФК с тренером, или бассейн, групповые занятия йогой, фитнесом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз на последующую беременность
5 ответовБеременнсть первая в 2022 году. С 14 недель кардиомагнил 75 мг. до 35 недели,в связи с риском преэклапсии по 1 скринингу, самочувствие хорошее ,давление всю беременность в норме.Роды первые, срочные в 40 недель в возрасте 29 лет, безводный промежуток 18...
Здравствуйте. Абсолютно благоприятный прогноз для последующих беременностей и родов. Единственное- риск преэклампсии с кратность родов растёт, он никуда не денется. Образование плацентарного полипа спрогнозировать и предупредить никак нельзя