Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин 186 СОЭ 45
1 ответВрач поликлиники ставит диагноз ХПН надо ли вызывать скорую. Анализы все есть УЗИ Почек и мочевого пузыря тоже.Общая слвбость сухость во рту снижен аппетит жажда.в поликлинике был вчера анализы пришли сегодня
Здравствуйте! По анализу у вас ХБП 3б стадии. Требуется нефропротективная терапия, малобелковая диетаи коррекция сопутствующих заболеваний. Скорую вызывать не нужно. Нужно уточнить, где в городе принимает нефролог, и обратиться к нему на консультацию.
Добрый день!Пациент 65 лет ( ХПН) попал в больницу с креатинином =133,после лечения антибиотиком креатинин=240. Можно ли проводить колоноскопию с использованием фортранса,который губительно действует на почки ( согласно инструкции)?
Фортранс не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму. Выводится почками менее 0,1% и не имеет прямого токсического эффекта на них. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек только из-за 1 - рисков электролитного дисбаланса (понижение натрия и калия крови), иногда гипергидратации и отеков при сниженном диуреза. 2 - не исследовался специально на пациентах с ХБП, поэтому производитель не может смело указать, что можно использовать. В практике применяется под наблюдением и у пациентов на диализе, и у пациентов с пересаженной почкой. Необходим динамический контроль калия, натрия, хлора крови утром, днем, вечером. Если экстренных показаний к колоноскопии нет, то желательно ее отложить просто в силу того, что процедура и подготовки, и колоноскопии, и перегрузки жидкостью - не из легких. После стабилизации состояния, даже если креатинин так и останется 240, можно будет проводить спокойно.
Высокий Д-Димер
4 ответаУ меня ХПН 5,сдала анализы Д-Димер показал1,077, Креатинин 362, что нужно попринимать , чтобы снизить показания Д-ДИМЕРа , и при этом максимально мягко воздействовать на почки ,чтобы не сиганул креатинин
Здравствуйте, Лариса. Рекомендую прием препарата Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки, УЗИ вен нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота после 13 июля началось угнетенное состояние, постепенный отказ от еды. Сданные анализы крови и мочи показали проблемы с почками, но при этом, по УЗИ брюшной полости выявили проблемы с органами ЖКТ (острый холицистит, острый панкреатит и печень тоже в плохом состоянии,...
Здравствуйте. Как правило интенсивная терапия при хбп проводится в течении 5-7 дней, если нет положительной динамики по показателям и состоянию прогноз считается неблагоприятным. Но если положительная динамика по состоянию ( восстановление аппетита, повышение активности) есть -допустимо переводить таких пациентов на амбулаторное лечение (с контролем динамики), даже если не удается добиться стойкого значительного снижения показателей функции почек. Но в данном случае нужно сначала нормализовать билирубин, после этого можно обсуждать возможность домашнего, поддерживающего функцию почек, лечения.
Вакцинация
6 ответовМне 61 год, в анамнезе имеется хроническая болезнь единственной почки, по последним анализам креатинин 90, скф 56, можно ли делать прививку от ко вид, не навредит ли она почке? Также имеется сахарный диабет 2 тип.
Здравствуйте. Учитывая анамнез, рекомендую правиться вакциной КовиВак или Спутник Лайт.
Высокий креатинин
4 ответаБолеюРА,колю 1,5 метотрексата 8 уколов прошло,креатинин постоянно растёт сейчас 72.5,Скф 87.Что делать?Не подходит база?Нужно её менять или пока можно продолжать колоть или уменьшить дозу?На метотрексате все боли ушли.
Добрый день. Дозировка у вас 15 мг в неделю? Не совсем поняла что значит 1,5. Креатинин 72,5 это норма. Вы не робот и уровень креатинина может меняться как у любого человека,в течение дня даже,если эти цифры в пределах нормы,то не о чем беспокоиться. Уровень креатинина зависит от питания,это продукт обмена белка,поэтому важно сколько вы покушали белковой пищи. Так же от физической нагрузки накануне анализа. Те цифры,о которых вы пишете это норма абсолютная. Но при приеме метотрексата уровень креатинина,алт,аст,оак нужно контролировать раз в 3 месяца в любом случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад удалена почка \правая\ онкология креатинин 128 СКФ 40 глюкоза 6.5 гликированая 5.4 Какой креатинин -норма для одной почки и чем купировать боли ? возраст 74 г. была язва желудка Принмаю форсигу ко- периневу омепразол.
Здравствуйте! Норма креатинина для одной почки такая же, как для двух. Если СКФ снижена даже при одной почке, это так же требует консультации нефролога, как при двух. И даже больше. Для купирования болей нефролог и профильный специалист подбирают обезболивающие вместе. Сначала разбираются с причиной, тк. причин для болей очень много, возможно, нужно именно лечение, а не обезболивание. А для обезболивания тоже есть свои нюансы - есть обезболивающие, которые помогают больше при одном, меньше при другом, есть те, которые лучше для желудка, есть те, которые лучше для сердца. И из них уже нефролог может выбрать более безопасные.
Можно метформин без ожирения?
5 ответовДиабет сахарный - сахара 6-9,3, на протяжении нескольких месяцев, диета не помогает, назначили метформин, 500 вечером, слышала, что при нормальном весе не помогает и не рекомендован, и лучше начать с випидии. ИМТ норма, СКФ норма.
Метформин лучше работает у людей с избытком массы тела, но работает и без ожирения. Вы попробуйте и сами поймете - снизится сахар или нет. Випидия снижает сахар после еды. Если вы написали про сахар именно после еды, тогда да - можно начинать с нее.
Анализы креатина
11 ответовЗдравствуйте. Меня насторожили анализы: креатин 110, СКФ 60,86, клиренс креатина расчетный 67,14. Сдал анализы потому что беспокоит большое количество мочи по ночам, встаю 1-3 раза, хотя и стараюсь меньше пить во второй половине дня
Пожалуйста. Клиренс точно определим по пробе Реберга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с анализами?Есть ли хбп?
25 ответовЗдравствуйте!Интересует если хбп?И вообще что с анализами?СКФ я так понимаю говорит о хбп 1 стадии?Почему натрий на нижней границе?Я не болела,не было жидкого стула.Возраст 34,вес 63,рост 168.........
Здравствуйте! В клиническом анализе крови повышен гематокрит и эритроциты, что говорит о недостаточности питьевого режима, увеличьте объем выпитой воды до 30 мл/кг в сутки Снижен эритроцитарный индекс - может быть проявлением латентного дефицита железа, нужно сдать ферритин, если значение менее 30 мкг/л - начать терапию препаратами железа Повышен билирубин за счет прямой фракции - нужно пройти узи брюшной полости и исключить нарушение желчеоттока, жировой гепатоз печени. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 1 и/сут 2 месяца для улучшения функции печени Снижен натрий ( на нижней границе) - для коррекции просто чуть больше соли добавляйте к пищи Креатинин у Вас в норме, расчет СКФ 90 - тоже норма, только снижение СКФ ниже 90 БОЛЕЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ говорит о ХБП. У вас нет снижения, креатинин в норме, ХБП нет, не переживайте! ?? Будьте здоровы ?