Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы заболело колено, сделали рентген, заключение отправил ниже. На данный момент сильные боли в колене, больно ходить. Подскажите пожалуйста чем и как эффективно лечить в конкретном случае.
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Готов ответить на вопросы.
Ребенок 6 месяцев ,когда напрягает ноги слышу хруст и когда поднимаю тоже бывает слышен хруст и треск ребёнок от этого не плачет ,думал узнать у специалиста,что посоветуете делать в такой ситуации с этим
Добрый день. Делать ничего не нужно, хруст в суставах ножек, рукчах и спине это нормальное состояние для 6ти месяцев, у него формируются кости и связочный аппарат. Исключение идет только для тбс когда слышен и ощутим щелчок при отведении и сведении ножек.
На футболе ребенок ( 14 лет) потянул ногу и почувствовал хруст и острую боль в колене. Колено не опухло не посинело . На рентгене врач сказал что у него перелом. Наложили гипс с задней стороны ( лангетка наверное) на всю ногу включая стопу. Мы взяли отрез орлет кс 601 . Врач...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется перелом наружного мыщелка б\б кости слева без смещения.
Так же определяется ОХП Осгуда-Шлаттера 3 ст с фрагментацией отслоившегося кортикального слоя б\б кости, образованием свободного фрагмента, что в перспективе может потребовать оперативного лечения.
Так же имеются признаки перегрузки двух суставов в виде признаков остеоэпифизеолиза зон роста б\б костей.
Возможно, есть и другие повреждения мягких тканей (мениски, связки), но для их диагностики требуется МРТ.
Вопросы
Можно ли в нем ходить? - если врач разрешил и по размеру подходит, то можно.
Можно наступать на ногу? - нельзя категорически. Только на костылях.
Ск времени в нем ходить? - средние сроки сращения такого перелома в 14 лет 5-6 нед.
Ночью можно снимать или нет? - нет.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4-5 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в мягком ортезе , приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.у меня заболело под коленом, все вены в голени были натянуты такое ощущение что лопнут . На приеме хирург сказал что это киста , откачал 2,5 мил жидкости с кисты под контролем узи и в колено поставил уколы флексотрон соло 2,2%+дипромета ( 02.03.2026 поставили...
скажите стоит продолжать ставить уколы Эльбона?
- можно
И можно сейчас убрать жидкость в колене и ввести дипроспам ?
- введение Дипроспана внутрисуставно не рекомендуется, т.к. это может негативно влиять на скставной хрящ
И Мидокалм в таблетках или в уколах лучше?
- эффект одинаков( можно в таблетках, можно в уколах)
Здравствуйте
Около двух недель назад, когда залезала в высокую машину, появилась резкая боль в колене , все это время боли постоянные, особенно ночью, невозможно спускаться с лестницы из-за боли
При пальпации острая боль чуть ниже колена, колено немного отечно
Около...
Здравствуйте, Ксения.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с подвывихом. Это последняя степень повреждения.
Разрыв дегенеративный, в результате износа. Они происходят без травмы.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Мне 39 лет. У меня есть лишние 20 кг. Где-то с лета у меня появилась проблема с правой коленкой. При ходьбе, лежа или вытянув ноги проблем нет. Но когда я сажусь, то чувствую боль в коленке. Так же я недавно почувствовала боль в колене, когда пыталась спуститься со стремянки....
Здравствуйте, Наталья. Возможно, что причина этого повышение веса (увеличилась осевая нагрузка на суставы и т.п.) и "дебютировал" артроз коленного сустава. Обратите также внимание на спину (пояснично-крестцовый отдел позвоночника: боли там и в ноге, онемение в ноги и т.п.). Нет ли у Вас плоскостопия (особенно завала стоп внутрь) это тоже важно не только для колена. Можно попробывать с малого: принимать 4-5 дней негормональные противовоспалительные средства внутрь и местно (напримет АЭРТАЛ или НИМЕСИЛ 100 мг и ДОЛОБЕНЕ гель) при отсутствии противопоказаний. Если жалобы будут сохраняться или усилятся: МРТ коленного сустава и анализы крови: общий анализ и биохимию (натощак): ревматоидный фактор, С-реактивный белок и мочевую кислоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я занимаюсь бегом, не профессиональным, а любительским. Занимаюсь я уже 6 месяцев и вот недавно у меня появилась боль в колене, боль острая при разгибании. Началось это после того, как я в дождливую погоду как обычно вышел на пробежку, но не разминулся. И вот думаю, что...
Здравствуйте. Пока есть болевой синдром лучше ограничить нагрузку на больную конечность. Если есть возможность необходимо фиксировать коленный сустав в отрезе, пропить НПВС ( Аркоксиа 90 мг 1 т 1 р/с) либо аналоги. Без клинического осмотра трудно по анамнезу поставить предварительный диагноз. В любом случае если болевой синдром будет сохраняться нужно сделать МРТ коленного сустава.
Если есть еще вопросы, пишите в ЛС.
Падение на колено было полгода назад. На снимке ничего тогда не выявили. Сейчас беспокоит боль в покое, при сгибании и разгибании, боль ночью, обесбаливающие не помогают. Присутствует отек колена.
Была операция на этой ноге на сухожилии, порвалось.
Часто поднимается высокое...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Добрый день. Маме 53 года, сейчас находится заграницей на отдыхе. Со вчерашнего обеда заболело колено, немного припухло, фото прилагаю. Беспокоит правое колено. Травм не было, до отдыха не беспокоило никогда.
Стоя колено не разгибается до конца, не фиксируется. При сгибании...
Здравствуйте, Ангелина.
По фото и симптомам это обострение артроза коленного сустава.
Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давно боль в колене, преимущественно в под коленной ямочке справа. Занимаюсь спортом, МРТ сделал, принимал протекторы. Боль не проходит, был у двух хирургов, ношу стельки. Подскажите, что предпринять?