Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма на холоде.
3 ответаЗдравствуйте! У мужа астма аллергического происхождения. На кошек и собак, столярную пыль, на повышенную влажность. На холод тоже была, но терпимо, только на очень холодный воздух. А в эту зиму прямо вообще хоть из дома не выходи. Обходится сальбутамолом. Правда после...
Здравствуйте. Согласно современным клиническим исследованиям и рекомендациям по лечению бронхиальной астмы сальбутамол не препарат выбора для её лечения. Сальбутамол- это бронхорасширяющий препарат короткого действия, максимум его возможностей это быстро снять симптомы. Ежедневный прием данного препарата - путь к ухудшению течения заболевания, повышения риска смертельного исхода от бронхиальной астмы. Гормональные препараты в таблетках , так же не являются выбором лечения при базисной терапии бронхиальной астмы. Если мы применяем бронхолитики и не проводим адекватной базисной терапии то выше риск потери контроля над болезнью, согласно исследованиям больше 12 баллончиков сальбутамола в год в разы увеличивают риск смерти от БА ( * основа базисной терапии это противовоспалительные препараты -ингаляционные глюкокортикостероиды и их комбинация с бронхолитиками). Эти препараты - обманка, от них становится легче, но не надолго. Воспаление , которое формируется на слизистых дыхательных путей никуда не уходит и становится больше. Так же с течением времени при бесконтрольном использовании бронхолитиков короткого действия необходимость в препарате растет . чем больше сальбутамола, тем меньше рецепторов которые на него реагируют и тем больше его надо .Это далеко не безобидный препарат. Может оказывать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему. Оптимальное лечение бронхиальной астмы - это комбинация препаратов . Это не "подсаживание" на гормоны. Две больше разницы принимать таблетку гормонального средства или пользоваться ингаляциями , которые действуют только в точке своего приложения и в системный кровоток попадают в минимальных количествах. При таких жалобах рекомендуется обратиться на очный прием к пульмонологу , для проведения исследования функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком и по результатам этих обследований подобрать комбинированный препарат для базисной терапии (это может быть середит/симбикорт/фостер) Иммуноглобулин человеческий не используется в лечении бронхиальной астмы.
Инфекция у новорожденного котенка?
10 ответовДобрый день. 2 дня назад нашли на дороге котенка. Ему 1-2 дня было (пуповина еще не отпала). То есть сейчас 3-4 дня ему. Со вчерашнего дня 1-2 раза в день может помочиться сам. То есть без массажей, а именно самостоятельно на пеленку. Начиталась, что таких рефлексов у котят...
Валентина, здравствуйте! Самостоятельное мочеиспускание может быть если мочевой пузырь сильно переполняется. Но это опасно разрывом мочевого, поэтому лучше массажик. Что касается дефекации - можно внутрь давать дюфалак по 0,1-0,2 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 5-7 дней. Организм привыкает к смеси и дает такую реакцию в виде запоров.
Результаты 1 скрининга
36 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Беременность, 15 недель и 3 дня. В 13 недель сдала 1 скрининг, по узи все хорошо, а вот по крови мне в тот же день перезвонили и сказали, что меня хочет видеть генетик. Я не была у него ещё, так как ждала результата нипт. Сегодня на приёме мне дали...
Здравствуйте. прикрепите протокол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение кожи вокруг глаз
1 ответВторой раз за месяц возникло покраснение кожи вокруг глаз, нависание ( отёк, но не явно выпуклый) кожи над глазом. Зуда почти нет. Глазное яблоко, конъюнктивы без изменений
Здравствуйте. Часто такое бывает от косметики. В такой ситуации рекомендуется отменить все средства. Таб. Зиртек 1 раз в день 7 дней. Мазь глазная гидрокортизоновая 3 раза в день 7 дней.
У ребёнка на пояснице слева появилось пятно розового цвета размерами 10 коп, с явно выреженными краями, пятно пупырчатое, сухое похожое на лишай, от нормальной кожи приподнятое
Здравствуйте. А можете прикрепить фото пятна? С чем-то связываете возникновение высыпаний? Не меняли ли средства гигиены или бытовую химию? Не было ли в рационе новых продуктов? Был ли контакт с инфекционными больными? Был ли близкий контакт с животными? Может быть посещали бассейн/баню?
Помогите в расшифровке анализа
4 ответапомогите разобраться в расшифровке оак,где явно заввшены показатели связанные с тромбообразованием,но терапевт говлрит,что это вариант норм. По самочуствию слабость и легкие головокруженич,дурнота.спасибо
Здравствуйте. Анализа нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собаке 13 лет. Назначен ветеринаром Артросан раз в неделю. Первый укол перенесла спокойно. Сегодня сделала второй. Явно болит лапа. Собака мечется, ложится и постанывает. Чем помочь?.
Здравствуйте. При выраженном болевом синдроме, если симптоматика не прекращается в течении 1-2 часов после инъекции, для облегчения состояния можно применить ветеринарные НПВС ( онсиор, вемелкам), по весу, 1 р/ сутки, после приема пищи, если нет противопоказаний к применению этих препаратов в анамнезе. Если проблема сохранится или при признаках ухудшения состояния нужно будет обратиться на очный осмотр для определения тактики дальнейших действий.
Здравствуйте! Беременность 33 недели. Со вчерашнего дня болит левая грудь и начались выделения явно не прозрачные. Фото приложу. Помогите разобраться, что это и стоит ли паниковать
Здравствуйте. Это обычная ситуация при беременности, На вашем сроке железа активно готовится к лактации. Формируются новые протоки и сосуды, диаметр протоков увеличивается, мелкие капилляры травмируются. Около 20% беременных женщин сталкивается с сукровичными выделениями из молочной железы, и 50% родильниц до 7 суток послеродового периода. Проведите УЗИ МЖ, чтобы достоверно исключить патологию железы. Иного не требуется
Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности.
19 ответовЖенщина 55 лет , Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности. Рh (кислотность )6 Хеликобактер пилори положительный. Просим помочь о назначении Явно выраженных симптомов нет
Здравствуйте! По результатам гистологии описан хронический атрофический гастрит с очаговой неполной кишечной метаплазией, без признаков дисплазии. Подобные изменения слизистой желудка часто развиваются на фоне инфекции Helicobacter pylori, которая поддерживает хроническое воспаление. Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор. Для подтверждения активной инфекции наиболее достоверными неинвазивными методами являются 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. Проводят при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, даже если симптомов нет. В качестве эрадикации первой линии, если до этого не проводилась и нет противопоказаний, рекомендуют принимать: • амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи • кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи • висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды • рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды , Весь курс в течении 14 дней. Энтерол 250 мг дополнительно могут назначать по 1-2 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней, для уменьшения вероятности антибиотик-ассоциированной диареи. После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
6 ответовПринимаю статины для понижения холестерина , но явно не подходят по самочувствию. Повышается давление и постоянно сильно болят мышцы. Можно переходит на ФИТОСТАТИН или что можете советовать ?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Уточните, пожалуйста, сколько по времени принимаете статин, какой препарат и в какой дозе, и когда четко появились мышечные боли В таких случаях необходимо обязательно сдать: липидограмма, АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозу. КФК как раз покажет, есть ли поражение мышц. При повышении КФК мы можем говорить о том, что действительно из-за статина страдают мышцы В таких случаях возможен переход на статин более щадящий, например, с аторвастатина на розувастатин (с индивидуальным расчетом дозы), а также возможен переход на препарат эзетимиб. Есть и другие варианты лекарственных препаратов Растительные препараты не имеют доказанной эффективности в коррекции дислипидемии, и не могут обеспечить надёжную профилактику инфаркта, инсульта При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!