Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро.Десять дней назад,после игры с собакой,у меня стало тянуть в правом боку.Мне 47 лет,вес 115 кг.Работаю из дома,хожу мало. Лежа на правом боку,в состоянии покоя особо не беспокоит боль,пока я не начну двигать левой ногой.Как таковой нет боли,просто как оттягивают...
Тут может дать сочетания проблема. Не исключается Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта) Она возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины : - ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк; - периостит или переломы подвздошной кости; - забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза; - ожирение, асцит; - сахарный диабет. При этом беспокоят обычно: чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра: - гипестезии, парастезии; - нейропатическая боль. Лечение включает : - модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его ); - лечение нейропатической боли: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.
Выделения после ПА в середине цикла.
10 ответовСегодня 15д МЦ, со вчерашнего дня после ПА начались коричневые выделения, болей не было, только чувство как на овуляцию, вздутие живота и немного тянул живот. Сегодня красные как при МЦ, также вздутие, только немного потягивает живот уже как на месячные. До этого после ПА не...
Добрый вечер, учитывая персистенцию желтого тела с предыдущего цикла, то появление выделений после ПА возможно в результате начала регресса желтого тела , это же явилось причиной и тянущих болей в животе, рекомендуется сделать контрольное УЗИ на 5й день менструации, которая может быть в ближайшие дни, так как регресс желтого тела сопровождается снижением уровня гормонов и это как правило сопровождается отторжением эндометрия, т, е менструацией.Прием Транексама сейчас не показано.
Повышены РФМК и фиброген
2 ответаБеременность вторая (первая двойня , в 2017 году, роды самостоятельно на 31 неделе), 32 неделя. Есть также множественные миомы матки больших размеров (кровиок не нарушен, ребёнок растет ). Также есть инц (шейка 15-19 мм пл мнению разных врачей, зев закрыт ) Возраст 31 год,...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, который рассчитывается по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В рамках подготовки к криопереносу эмбриона направили сдать расширенные анализы, в том числе на генетические мутации. - ген. мутации есть. НАСКОЛЬКО ОНИ СЕРЬЕЗНЫЕ В МОЕМ СЛУЧАЕ? к гемастазиологу только через 2 недели. очень переживаю, мне 46 лет, беременностей...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Не увидела антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно для исключения антифосфолипидного синдрома.
Здравствуйте! В анамнезе 1 беременность, которая прервалась на сроке 14 недель, было плохое узи, патологии плода, а потом и вовсе замерла на 14 неделях. На сроке 5.5 у меня выявили ретрохориональную гематому, а на 6 неделях была отслойка, кровотечение. Я сдавала кровь на...
Здравствуйте, Марина Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный ген. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. ОАК, коагулограмма в норме. Отмечается снижение ферритина (норма от 30). В подобных ситуациях с лечащим врачом необходимо рассмотреть прием препаратов железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Определение протеинов С и S во время беременности не рекомендуется, так как их уровень снижается естественным образом (норма для беременности). Для исключения АФС во время беременности можно сдавать антитела к кардиолипину и бета 2 -гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G. Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства (мама, папа, брат, сестра) до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Эхокардиография
6 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. Обратилась к терапевту по поводу одышки и отеков на ногах(Отекают голени ближе к вечеру.Стопы без отеков). Лишнего веса нет. Одышка( вернее тяжело сделать полноценный вдох)в покое. Лек.препараты не принимаю. (Иногда, энам. 120/80 для меня повышенное...
Здравствуйте! По ЭХО-КС - без серьезной патологии, в лечении необходимости нет, отеки точно не отсюда. Вам нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей, рентгенографию голеностопных суставов, сдать клинический и биохимические анализы крови + СРБ и ревмопробы. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прадакса
15 ответовУважаемые врачи! 21 марта маму (68 лет, 60 кг) прооперировали по поводу перелома наружного мыщелка больщберцовой кости в результате ДТП, установлена Г-образная пластина, в стационаре кололи гепарин. Выписали из стационара 2 апреля, назначили продаксу 220 мг в сутки....
Здравствуйте Наталья, Вы прекрасно осознаете все риски от возможного возникновения кровотечения вплоть до летального исхода. Знаете о том, что лечащий врач Вашей мамы недостаточно осведомлен, а может и не пытался собрать анамнез о сопутствующих заболеваниях. Незамедлительно отменяйте Продаксу. Полностью согласен с коллегою, что первичную профилактику тромбоза Вы провели. Продолжить курс будет возможно только после сдачи анализов свертывающей системы крови и ФГДС. По интересующим вопросам можете обратиться в личку или на почту m.merzlyakov@rambler.ru Всего доброго.
Болевые точки по всему телу
1 ответНеделю назад на внешней боковой стороне правого бедра появилась точка диаметром 5-7 см. При нажатии боль как при синяке. Внешне была припухлость, синяка нет. Через день на передней части правого бедра нащупала еще одну над коленом. Через день на левом бедре - три...
Здравствуйте! К сожалению без осмотра сложно оценить кожные элементы.
Как помочь венам
1 ответДобрый день. Я являюсь донором крови. Сдавала не так часто, с этого года решила сдавать на постоянной основе 4 раза в год. При последнней сдаче мне долго не могли найти вену, сказали, что вены тонкие и хрупкие и прячутся. Что нужно завязать со сдачей крови, тк потом, если...
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую внутрь Венолайф-дуо - венотонизирующее и венопротекторное средство, по 1 таблетке утром во время приёма пищи курсом месяц, наружно на кожу на проекцию вен Троксевазин-НЕО или Венолайф-гель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат 2 скрининга, утрожестан
13 ответовДобрый день. Беременность 20 недель и 2 дня, прошла 2 скрининг, результат прикрепляю. 1. Было ЭКО, назначили утрожестан 3 раза по 200, затем снизили 2 раза, сейчас 1 раз на ночь было до скрининга. После скрининга врач сказала отменить утрожестан, тк нет тонуса и шейка...
Здравствуйте. 1. Низкая плацентация не является показанием для применения препаратов прогестерона, если на данный момент нет признаков угрозы прерывания, то прием препарата может быть отменён 2. Да конечно, это происходит с увеличением срока, и в большинстве случаев она мигрирует 3. Да это довольно частое явление, особенно у мальчиков. В большинстве случаев после рождения все приходит к норме. Это не влияет на функцию почек и не снижает её. 4. Да при необходимости и при наличии показаний данные препараты могут применяться во время беременности, и они не оказывают какого-либо негативного влияния на плод.