Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2,5 мес назад у ребёнка при переворачивании со спины на левый бок начала слышать хруст в области бедра. Сделали узи, которое показало наличие жидкости в обоих суставах (По переднему контуру шейки правой бедренной кости определяется однородный жидкостный компонент толщиной...
Добрый вечер. прикрепите само исследованте узи. Хруст в суставе ни о чем не говорит. Жидкость в суставе, тоже смотря сколько? Лечит ортопед или ревматолог. Давайте обсуждать имея исследования на руках
Здравствуйте, беспокоят боли в коленном суставе и с задней сторны колена. На сгибе. Ощущение что сустав подвижен, периодически я его слышу. Видимо в зависимости от положения его боль может практически не беспокоить. Потом опять усиливается, больно наступать на ногу. Делала...
Доброе утро! по РГ-определяются возрастные дегегенративно-дистрофические изменения хряща,т.у артроз 2ст,но для того,чтобы понимать,что беспокоит и является причиной боли в таком случае необходимо дообследоваться-МРТ сустава.
МРТ-является золотым стандартом диагностики в данном случае, так как обладает максимальной чувствительностью к мягкотканным структурам. В отличие от РГ или КТ, этот метод позволяет детально оценить не только состояние хряща, но и выявить скрытые повреждения внутри сустава, которые являются наиболее вероятным источником болей.Исследование даст четкую картину как по свежей травме, так и по застарелым дегенеративным изменениям, помогая дифференцировать их влияние на текущее состояние. Особое значение имеет оценка менисков - главных амортизаторов коленного сустава. МРТ позволяет с высокой точностью определить тип и локализацию их повреждения, что критически важно для выбора по лечению.Учитывая также и характер жалоб, это указывают на то, что проблема не только в артрозе, который увидели на рентгене,но есть и признаки повреждения мениска.Также очень важен в данном случае и сам очный осомтр,когда ортопед определяет нет ли признаков нестабильности в суставе, т.к Вы описываете "Ощущение что сустав подвижен",которое как раз таки может на это и указывать..Подскажите,пожалуйста-ортопед проверял? если есть осомтр,пожалуйста прикрепите,к вопросу.
Здравствуйте. Жалобы начались после вторых родов, год хрустели почти все суставы. Не обратила внимания. Неделю назад, сделали рентген, а там артроз начальной стадии. В 26 лет из-за чего могло появится такое заболевание ? Появились боли в колене, в тазобедренном суставе, в...
Здравствуйте. Опишите боли по характеру ,ночью болят суставы ,есть ли скованность?
Занимались спортом в детстве?
Какой ваш вес? Во время беременности принимали витамин д и кальций?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 60 лет. В последние месяца три беспокоит боль в правом плече (на рисунке) примерно на 5 см ниже от бугра плеча и немного вперёд. На свободно опущенной руке продавливаю дельтовидную мышцу и как будто под ней чувствуется болевое место. Ноет по ночам и при...
Не исчезнут. Уйдет воспаление, а с ним и боль.
Если блокада на 6 мес поможет - это хороший результат, бывает,что и на год хватает.
Если радикально - то только артроскопия.
Доброго дня доктор. Меня зовут Наталья 62 г., у меня очень сильные боли в правом плечевом суставе, в правом тазобедренном суставе и в правой пятке, встать больно но немного разойдусь боль почти проходит, делала рентген только на плечо диагноз: ДОА, что это такое и чем...
Онемение мягких тканей живота и спины, ограничена подвижность ног( подгибаются колени). Потеря веса. Было проведено МРТ Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвонковых...
Здравствуйте!
По данным обследований изменения позвоночника есть, но в основном это возрастные изменения и нет признаком сдавления нервов, они не объясняют полностью симптомы.Результаты ЭНМГ указывают на полинейропатию (поражение периферических нервов),
Наличие полинейропатии может проявляться: слабостью в ногах, ощущением онемения, нарушением походки, подгибание коленей, боли или жжение в конечностях. Но не объясняет онемение живота.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется такж выполнение МРТ грудного отдела позвоночника для исключения миелопатии- повреждения спинного мозга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад прооперирована РЭ 1А операция Вертгейма, удалены лимфоузлы. Через год после операции начал болеть тазобедренный сустав был назначен ипигрикс, на 1 мес стало легче но боль до конца неушла. Могут быть связаны проблемы с суставами с большим объёмом операции и...
Его можно сдать, но он не имеет диагностической ценности т к причин для его повышения достаточно и при метастазах в костях он вовсе может и не подняться.
У мамы болит таз с левой стороны-резкая боль при любом движении. Во вложении назначение и заключение врача. Хотелось бы еще что-то от воспаления принимать, не только для обезболивания. Что можно, совместимое с Престанс и Бисопролол?
К лечению можно добавить НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Препарат снимает воспаление. Но следует учитывать, что все противовоспалительные препараты могут немного повышать давление, поэтому обязательно нужно контролировать.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 раза в день 2 дня, затем при хорошей переносимости увеличить дозировку до 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Возможно ли назначить лечение заочно при таком диагнозе -
Заключение: R-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений левого тазобедр сустава, 1 ст.
Рекомендовано: - консультация травматолога-ортопеда?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Лечение назначить по такому заключению нельзя, но можно рекомендовать стартовое противовоспалительное лечение, если есть боли в суставе. После уточнения диагноза на МРТ, его корректируют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. мне 67 лет. После рентгена поставили коксартроз тазобедренного сустава 3 ст.Но на операцию я не готова.Можно другими методами лечиться.Может есть что-то другое но не операция.Суставная щель до 05 мм наличие костных заострений-шейка укорочена.
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит).
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов