Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.
Мне 30. И у меня начались проблемы со спиной. Стало ощущение будто плохо разгибается поясница. Согнусь я быстро, а вот разогнуться без каких либо дискомфортов, приходится медленно. Если подниму больше 5кг, то начинает болеть правая...
Здравствуйте.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
Вам нужно МРТ пояснично-крестцового отдела.
МРТ увидит все проблемы - грыжи, протрузии, сужение спинномозгового канала, смещение позвонков и др.
Потом с заключением и диском МРТ показана очная консультация ортопеда и невролога.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Боль ноющая, появилась при ходьбе, медленно начинала увеличиваться буквально через 500 метров стало очень больно наступать на ногу, стала очень сильно ощутимой, начала хромать. Сидя или лежа не болит, начинаю ходить, снова возвращается и усиливается, если долго...
? Добрый день
? куда сходить на диагностику? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ сустава мощностью 1.5 Тесла
? и к кому обратиться дальше? ➡️ ➡️ ➡️ К ортопеду
? Учитывая предстоящую вашу поездку необходимо выполнить блокаду препаратом Дипромета
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
В 2014 году получиа травму правого коленного сустава, врач поставил диагноз: дегенеративно- дистрофические повреждения менисков, связочнного аппарата правого коленного сустава, реактивный синовит правого коленного сустава. Прошла несколько курсов лечения лекарственными...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сильная боль в колене при ходьбе. Сильно опухла голень и стопа.
Обращалась к хирургу, направил к терапевту (к нему запись только на 11 июля). Сказал пройти узи сосудов (с ними все хорошо) и рентген нижних конечностей. По рентгену - остеоартроз.
Вызывала сегодня...
Необходимо дообследовать колено, потому что отек начинается с него, и боль беспокоит Вас именно в колене, на фото сзади видно деформацию и одного, и второго коленного сустава. Если есть возможность, то Вам лучше сделать МРТ коленного сустава, потому что беспокоит боль именно при ходьбе, нужно исключать поражение менисков и внутрисуставных связок, на рентгене этого видно не будет.
Для полноты картины еще желательно сдать кровь на Ревмофактор, мочевую кислоту, аццп.
Начните лечение с курса НПВС - если еще не купили диклофенак, то приобретите лучше Фламакс - его можно применять курсом подольше - по 1 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней.
Местно - гель Кетопрофен 2-3 раза в день на область суставов.
Необходим курс хондроппотекторов (насколько возможно восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее разрушение суставов) - раствор Мукосат по 1 мл через день, начиная с 5 укола - по 2 мл (всего нужно не менее 20 инъекций).
Для борьбы с лимфостазом : таб. Детралекс 1000 мг/день - 2 месяца и гель Троксерутин на область отека 2-3 раза в день.
Дипроспан я бы рекомендовала пока не колоть, Вы еще не лечились. Если это лечение окажется малоэффективным, тогда используете Диппоспан.
Здравствуйте, во время беременности (сейчас 19 недель) вылезла проблема с ногами. Причем с самого начала. После сна немеют стопы, иногда только одна, иногда обе. Сахар в крови в норме. Это проходит, когда расхожусь. Больше всего беспокоит левое колено. В нем ощущение отека во...
Здравствуйте.
Мы, ортопеды, сейчас во время беременности сало, чем можем помочь.
Сейчас только ортезы на коленные суставы, массаж, ортопедические стельки.
После родов до завершения ГВ можно будет физиотерапию.
Все препараты и даже мази противопоказаны.
Если гинекологи что-то разрешат - принимайте, но в инструкциях ко всем препаратам беременность и ГВ - противопоказание.
Что делать? Я считаю, что паниковать не стоит.
Во время беременности начинает беспокоить всё подряд.
Ограничьте нагрузку, растирайте суставы, используйте ортезы.
Стоит ли мне идти к неврологу? - сходить можно, почему бы и нет.
Стоит и можно ли мне сейчас делать мрт?
Прямых противопоказаний к МРТ при беременности нет, но без крайней необходимости лучше перенести исследование на после родов.
Связаны ли стопы с коленями или это разные проблемы?
Думаю, это разные проблемы.
Могут ли неметь стопы из-за плоскостопия? - не могут. Сходите к неврологу.
Смогу ли я доходить беременность, а после заниматься коленями? Сможете доходить. В той или иной мере большинство женщин испытывают похожие симптомы при беременности.
Добрый день! Мой вопрос по поводу мужа. Возраст 42 года, рост 200 см, вес 105 кг. Давно уже мучают боли в пояснице, естественно, остеохондроз, МРТ прилагаю. При этом долгое время толком лечение не помогало - был у разных врачей, назначения, в принципе, одни и те же. Эффект...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 апреля 2025г резко заболело левое колено,боль с тех пор не прекращается ни на секунду.После проведения курса уколами алфлутоп 2мл 10 дней через день стало немного легче.Сильная боль в основном при поднятии и спускании с лестницы.Прошла МРТ,расшифруйте,пожалуйста...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных которого особого вримания требует повреждение мениска 3а по Столлер которая указывает на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. говоря проще - на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Мениск как выполняющий функцию амортизатора не справляется со своей функцией полноценно.
Лечение в данном случае проводится при помощи малоинвазивной артроскопической
операции главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава при купировании боли.
Носить удобную обувь с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. 3 дня назад немного начало болеть колено при ходьбе, на следующий день просто нестерпимая боль при сгибании, вот резко так, согнуть не могу даже через боль. Болит внизу колена, и еще как бы мышца с внутренней стороны сбоку. В покое и в выпрямленном состоянии не...
Здравствуйте.
По симптомам похоже на разрыв медиального мениска с блоком сустава. Нужно подтвердить и лечить.
В зависимости от степени разрыва лечение может быть оперативным или консервативным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Можно обратиться к опытному ортопеду, мануальному терапевту или остеопату.
Если отёк мениска ещё не критичный, то его можно попытаться вправить назад. Это сразу принесёт облегчение.
Нужно было сразу это сделать. Через 3 дня уже неизвестно, получится или нет.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Сильная боль в правом колене и правом тазобедренном суставе. Колено беспокоит с периодичностью раз в год. Но так сильно впервые. Тазобедренный сустав стал беспокоить где-то несколько месяцев. Могла даже ночью проснуться чувствуя небольшую боль. Сплю всегда на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленом появилась ещё в октябре. Как - будто растяжение, боль переходила в голено-стопный сустав. Не сильно беспокоило, думала, пройдёт само. В декабре был момент, что даже не могла ходить. В январе, возможно, от падения боль перешла на наружную часть колена. Сделала...
По ТБС ничего сказать невозможно. Это может быть коксартроз, а может быть, боль отдает по бедренному и седалищному нервам из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нужно делать рентген и исключать коксартроз.
Тогда будет понятна причина боли и как лечить.
По коленному суставу порадовать нечем.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.