СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3971059

Что вас беспокоит?

Боль в спине, в колене

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 30. И у меня начались проблемы со спиной. Стало ощущение будто плохо разгибается поясница. Согнусь я быстро, а вот разогнуться без каких либо дискомфортов, приходится медленно. Если подниму больше 5кг, то начинает болеть правая ягодица, боль отдает в ногу. Несколько месяцев у меня не было никаких болей, а сейчас начало болеть правое колено. Если чихаю, кашляю, либо даже если идут по телу мурашки - колено начинает ныть по нарастающей. Боль проходит быстро, секунд за 10. Колено не болит если на него давить. Или стоять на ноге, приседать - все ок. Оно просто немного ноет и иногда дает боль. Я связываю эту боль с поясницей. Так вот, подскажите пожалуйста, какие варианты развития болезни есть? И на какое МРТ мне нужно сходить, прежде чем очно попасть к врачу? Что мне сразу нужно проверить?

30 лет
29 Декабря 2025·Просмотров: 65·Алла, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ваши симптомы очень характерны для сдавления корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника вероятно, уровня L4-L5 или L5-S1. Боль в ягодице, отдающая в ногу, и провоцируемая боль в колене признаки воздействия на нервный корешок, чаще всего из-за грыжи межпозвонкового диска.

Обычно на фоне комплексной консервативной терапии болевой синдром значительно купируется, если не обследоваться и не проходить лечение, то возможно усиление боли, слабость в ноге.

В такой ситуации вам необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рентген или КТ здесь недостаточны. С этим снимком или диском необходима очная консультация невролога или вертебррлога. До визита избегайте подъема тяжестей, резких наклонов и скручиваний.

В качестве начального лечения допустимо принимать НПВП например Целебрекс 200 мг по 1 таб на прием 2 раза в день 10 дней. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 5-7 дней. Рабепразол 20 мг по 1 капс на прием 1 раз в день на весь период приема НПВП. Локально на точки болезненности использовать пластырь Версатис до 3 пластырей за раз на 12 часов.

Коррекция назначений после обследования. Всего вам хорошего!

- отвечает СпросиВрача –
Алла
Клиент

Здравствуйте, спасибо за консультацию. Подскажите пожалуйста, а как выявить грыжу межпозвоночную? Это необходимо сделать МРТ всего позвоночника? Или ее на ощупь врач может определить?

Принятый ответ

Необходимо делать МРТ, в вашем случае не весь позвоночник, а лишь поясничный отдел

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
Вам нужно МРТ пояснично-крестцового отдела.
МРТ увидит все проблемы - грыжи, протрузии, сужение спинномозгового канала, смещение позвонков и др.
Потом с заключением и диском МРТ показана очная консультация ортопеда и невролога.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.