Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид на экмо
10 ответовДобрый день, отец 59л лежит на экмо 2 нед,до этого 2 нед был на кислороде периодически были кровотечения, останавливали, сейчас сказали что нарастает почечная недостаточность, какие шансы у пациентов с таким диагнозом?
Сама по себе процедура ЭКМО это крайняя мера в терапии сердечных и легочных проблем. ЭКМО дает шанс на спасение тем, у кого этого шанса не осталось. Почечная недостаточность на ЭКМО замещается с помощью врезания в контур ЭКМО колонки ультрафильтрации. После ухода от ЭКМО почки могут восстановить свою функцию, т.к. восстановится их кровоснабжение и возрастет нагрузка на них. Но это все осложнения, которые можно корректировать, в том числе с помощью хронического диализа. Самые опасные проблемы в ЭКМО это кровотечения, в том числе легочные. Это тоже повреждает легкие и усложняет уход от ЭКМО. Так же опасны кризы легочной гипертензии. А также в вашем случае опасно тромбирование контура экмо. Пациент на нем уже 2 недели, а значит тромбы в контуре уже наросли. Здесь все зависит от возможности стационара установить новый коньур экмо или состояния легких и возможности ухода от экмо. Поговорите с вашим врачом о возможности снижения производительности экмо и перехода на жизнь без него. Если сейчас, через 2 недели жизни на экмо это не представляется возможным в ближайшую неделю, то шансы на выживание очень малы.
Плохо стоит на ногах в 9 месяцев ребёнок, быстро устаёт спина при сидении, откидывается назад.
2 ответаЗдравствуйте.Плохо стоит на ногах в 9 месяцев ребёнок, быстро устаёт спина при сидении, откидывается назад. Ползает назад пятится. Поджимает пальчики на ногах. Родилась девочка 1900.7/7 по Апгар. НСГ в норме.
Здравствуйте! В этом возрасте малыш имеет право стоять неустойчиво, недолго, даже с опорой, тем более если вы родились недоношенными, многие дети в этом возрасте вообще еще не стоят. По поводу ползания - часто у деток замечала осваивание навыка ползания именно с ползания назад, это нормально. Поджимание пальчиков ног в таком возрасте так же скорее всего норма, (переживать стоит, когда малыш уверенно ходит, но при этом постоянно поджимает пальчики) но лучше показать малыша неврологу очно (исключить гипертонус нижних конечностей или гипотонус мышц спины, шеи) и возможно провести курс массажа или посетить остеопата при необходимости.
Здравствуйте, уважаемые операционные колопроктологи. В сентябре 2023 была проведена операция по иссечению заднего экстрасфинктерного свища 4 тяжести затека с проведением лигатуры за сфинктер. Через месяц сняли лигатуру. Функция сфинктера сохранилась ( на удивление) хотя был...
Здравствуйте. Прикрепите документы к вопросу (МРТ) и фото проблемной области.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли без операции
18 ответовДобрый день!!Скажите пожалуйста сказали нужна операция т к от диабета нарастает эндометрий от сахарного диабета!!Можно ли как то это избежать не хотелось бы оперативного вмешательства!!Узи пол года назад и вчерашнее прилагаю!!
Светлана,удалить нужно ввиду онконастороженности. Во 1х, нужно знать доброкачественная гиперплазия ли этот нарос эндометрия, во 2х - если даже доброкачественная, то его удалить, чтобы этот эндометрий не переродился в зло.
5й месяц болит крестец, сильную боль сняли лечением но до конца не проходит периодически то нарастает то отпускает, в итоге сделал мрт, помогите расшифровать, какое лечение еще необходимо?Может еще что то, кроме лечения?
Здравствуйте! Чем лечились уже? Почему болит крестец, а делали грудной отдел?
Паника, страх
8 ответовДобрый вечер , сейчас находимся в гостях. Целый день сбивают дроны. От сильных хлопков сердце уходит в пятки, паника, страх нарастает. Выпила 1,5 таб. Грандексин последний раз в 17:00 Можно на ночь ещё одну,
Здравствуйте. Если ничего другого нет и грандаксин не сильно Вас бодрит, то можете его принять. Но лучше принять что-то седативное (валемидин, Ново-пассит), если нет других противотревожных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет назад мне удалили жировик возле локтевого сгиба с внутренней стороны, он нарастает снова, не болит, но выглядит некрасиво. Возможно ли повторное удаление? Отправляют ли содержимое после удаления на анализ, чтобы исключить онкологию?
Добрый день! К сожалению, точно сказать без фото невозможно, что это именно атерома (если ее вам удаляли). Для этого рекомендуется: выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей и обратиться очно к хирургу с целью возможного удаления повторно. Если же атерома подвердится, это абсолютно доброкачественное образование.
Паническая атака
1 ответДобрый день, у меня тривожность нарастает очень сильно, под каливает сердце и бьётся сильно скорые вызываю они считают что это паническая атака , трудно дишать по середини болит грудина. Бывает и вялость кардиограмма в порядке
Здравствуйте! Необходима консультация психолога с целью проработки причины панических атак Необходима очная консультация невролога или психиатра для назначения и выписки рецепта на прием противотревожных препаратов (например атаракс или тералижден) Для начала можно рассмотреть вопрос о назначении препарата Мексидол по 125 мг 3 раза в день, он обладает легким противотревожным эффектом и совместим с приемом анксиолитиков и антидепрессантов, отпускается без рецепта. Так же ситуационно во время самой панической атаки можно принимать валемидин
Высыпания по телу
8 ответовЗдравствуйте! На протяжении полугода мучает зуд тела и высыпания. Посещал дерматолога диагностировал чесотку прописал бензилбензоат, таблетки цитрин. Курс лечения 5 дней. Результата нет. Зуд нарастает к вечеру и после принятия горячего душа. Фото прилагаю.
На чесотку не похоже. Для того чтобы ее подтвердили необходимо сделать соскоб с кожи. Сходите к другому специалисту. Пока Полисорб столовая ложка на стакан воды за полчаса до еды три раза в день 5 дней. Эриус или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней. Эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней. До анализа желательно на кожу ничего не наносить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергает связку
5 ответовПри сгибании-разгибании поднятой правой ноги , дергает внешнюю боковую связку надколенника. МРТ колена сделал никаких проблем не выявлено. Занимаюсь бегом на большие дистанции , не падал , просто перегрузил ногу. При беге теперь боль понемногу нарастает
Здравствуйте! Ознакомился с вашим вопросом и прилагаемыми обследованиями. Описываемые вами симптомы свидетельствуют о перегрузке мышц бедра, а не повреждение связки. Вероятнее всего это связано со слабостью медиальной широкой мышцы бедра (об этом говорит ее отек на МРТ). Она стабилизирует коленную чашечку. Когда она слаба, нагрузка перераспределяется на наружные структуры, из-за чего возникает ощущение «дергания» наружной связки. Описанное вами «дергание» в таких случаях является признаком нестабильности. Киста Бейкера с ее размерами в таких случаях значения не имеет. В суставе есть небольшой выпот (избыточная жидкость) это результат воспаления, которое появилось на фоне перегрузки. Для того чтобы решить эту проблему обычно рекомендуется: снизить беговые объемы на 80-100%, особенно избегать подъемов/спусков. После нагрузок можно прикладывать холод на область болезненности (дискомфорта) на 15-20 минут после нагрузки. Заняться ЛФК и уделить основное внимание укреплению медиальной широкой мышцы. Упражнения в таких случаях выглядит следующим образом: Короткие разгибания голени в небольшой амплитуде (последние 20-30 градусов разгибания) с упором на сознательное напряжение внутренней части бедра. Можно использовать резиновый эспандер. Обязательно растягивать наружную поверхность бедра (напрягатель широкой фасции), заднюю поверхность бедра и ягодичные. Возвращаться к бегу допустимо после исчезновения боли в повседневной жизни. Начинать с коротких пробежек по ровной поверхности. Постепенно увеличивать километраж, следя за техникой. Если болевой синдром есть не только при нагрузках, возможно понадобится короткий курс НПВП и физиолечения (но только для того чтобы снять симптомы). Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!