Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора.Прошу помощи в лечении.Болит периодически желудок+постоянное першение в горле,терапевт направила к Лору и на Гастроскопию.Взяли биопсию,прикладываю.Поставили хронический антрум гастрит..Очень переживаю за биопсию..
Здравствуйте, Виктория! По описанию биопсии - подтверждается атрофический гастрит , вероятно, ассоциированный с хеликобактером. Почему вероятно? - дело в том, что данный метод исследование именно для диагностики хеликобактера может давать ложноположительный результат, поэтому для уточнения дополнительно рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализа кала на антигены хеликобактера.
Если бактерия подтверждается, назначается эрадикационная терапия, так как лечение хеликобактера - это единственная терапия при обнаружении атрофического гастрита, что предупреждает дальнейшее развитие атрофии.
Терапия выглядит следующим образом:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС рекомендуется через год с биопсией по OLGA, далее проведение ФГДС в плановом порядке раз в 3 года также с биопсией по OLGA
Добрый вечер!У меня проблемы с лицом,высыпания,розацея!Эта проблема у меня уже давно,решили обследовать ЖКТ.Делала ЭФГДС.Диагноз Хронический неатрофический гастрит,вне обострения и недостаточность привратника!
ЗдравствуйТЕ! Это значит что у Вас имеется хронический гастрит вне обострения. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Добрый день! Маме по фгдс и гистологии ставят диагноз очаговый атрофический гастрит (признаки кишечной метаплазии) подскажите пожалуйста лечение, и чем страшен диагноз. К врачу записана, через неделю.
ЗдравствуйТЕ! Что беспокоит маму? По поводу чего делали обследование? Каковы результаты ФГДС? Сколько лет маме? КАкие-то лекарственные препараты принимает на постоянной основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как вылечить хронический гастрит, рефлюкс.
После еды тяжесть и тошнота, изжога после кислой пищи, отрыжка. УЗИ брюшной полости в норме. Прикрепила результат ВГДС
День добрый. Сдала анализы, Фгдс с биопсией. Выявили хр. умеренно выраженный с начальными признаками атрофии неактивный антрум - гастрит без хеликобактер . Беспокоит отрыжка и жидкий стул. Как лечить?
Здравствуйте.
Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Лечение: ребагит 100мг 3р\сут 2мес курсами 2р\год.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, это аллергия? Ребёнку ровно месяц. 8 дней назад появились высыпания, трейтий день жидкий стул по 10 раз в день, слизь в стуле. Ребёнок с рождения на ив, нутрилак премиум. Две недели даю бейбикалм и биогайу. Со вчерашнего дня так же...
Здравствуйте
Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых
Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
- не выдавливать => риск инфицирования и образование рубчиков
- Умывать просто водичкой 1-2 раза в день
- Если кожа сухая, то возможно использовать легкий увлажняющий крем (эмолент). Но если кожа жирная, то лучше не мазать, так как поры могут закупориться.
- Не использовать отвары травяные для умывания лица
При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.
Прикрепите пожалуйста фото стула
нутрилак пепти гастро – это лечебная смесь, она необходима при аллергии к белкам коровьего молока, то есть когда в сту имеется прожилки крови
Лактазар - это фермент, который как правило используется при частом, жидком стуле, который полностью впитывается в памперс, при лактазной недостаточности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у малыша может ли быть аллергия на смесь которую уже даю месяца 3? Нутрилак комфорт от колик ,Мальчику идёт 5 месяц,сначало образовалось пятно на лице потом высыпала сыпь,не могу найти источник аллергии поскольку не чего нового ему не давала,только если порошек...
Здраствуйте!!! Мы с рождения на ИВ . Кушаем Нестожен. По 3-4 раза какает . Стул жёлтый . Родились 1.07 , а 20.07 высыпало личико. Когда он плачет или какает они краснеют , от жары краснеют .26.07 он покакал один раз слегла оттенок зеленоватый. Ночь плохо спал . Ручками по...
Здравствуйте! По фото - это акне новорожденных (или в простонародии "цветение"). Возникает в ответ на гормоны матери. Появляется и проходит самостоятельно. Обычно к 3м месяцам жизни проходит. Чаще локализуется на лице, может быть на верхней части груди и голове. Лечения не требует.
Здравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем
изжога может возникать обычно по 3 причинам:
1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить)
2. гиперсенситивный пищевод
3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров.
Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию.
По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника:
Для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делал ФГС выявили гастрит в стадии обострения , по УЗИ диффузные изменения в поджелудочной, желчный в норме, прописали омез утром и спазмолитик 2 раза в день дефоюкан. Изжоги нет но есть отрыжка, тяжесть после приёма пищи, рефлюкс. Ещё плотно покушал когда пульс...
Здравствуйте, Михаил.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами