Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 75 лет сильно болит колено. Сделали кт, ждём приема травматолога. Просьба дать рекомендации по заключению кт. Хотим разобраться, что является возрастными изменениями, что необходимо лечить. А так же дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Сразу оперировать не стоит, но задумайтесь. Мы лечим не рентген и не КТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в колене в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (бурсит).
Рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Облегчают ходьбу наколенники. Нужно зайти в орт салон и выбрать после примерки наиболее подходящий.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
Здравствуйте!
Приезжала скорая к моему дедушке (не по кардиологической проблеме) – сделали ЭКГ, сказали, что есть изменения, но ничего не объяснили.
Расшифруйте ЭКГ, пожалуйста.
Дедушке 75 лет.
Был инфаркт 9 лет назад.
Беспокоит отдышка.
Здравствуйте, Дарья.
По экг - ритм синусовый. Рубцовые ( постинфарктные) изменения передне- перегородочной области , нельзя исключить аневризму верхушки сердца .
Необходимо дообследование: эхо- кардиография и суточный монитор экг, после этого нужно подбирать терапию, направленную на предотвращение прогрессирования сердечной недостаточности. Одышка - это один из симптомов сердечной недостаточности
Добрый день!
Подскажите пожалуйста дала ребенку антибиотики в 16.00 во сколько нужно дать сегодня ещё? Ребенку 3 года. Врач поставил ларинготрахеобронхит, назначил алцеф по 4.5 мл*2 раза в день.
Или нужно давать уже завтра?
Здравствуйте.
Возможно разница в приеме антибиотиков в 6 часов.
Т.е если приняли в 16:00, то вторую дозировку можно принять в 22:00.
На следующий день утреннюю в 10:00-12:00 , вторую дозу через 6 часов .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите сколько можно за раз дать церукала ребенку 13 кг и 18 кг? Ротовирус , у обоих детей. Рвота достаточно частая началась и понос
И какие лекарства кроме полисорба,регидрона, смекты необходимо давать ? Рвоты нет .
Здравствуйте)
Расчет церукала для 0,1 мг/кг.
По этому - 13 кг -1,3 мг;(1/7 таблетки ) 18 кг -1,8 мг .(1/5 таблетки ).
При ротовирусной инфекции главное лечение симптомов !
-Самое главное при рвоте - отпаивание для профилактики обезвоживания.
-Церукал, как препарат скорой помощи, при многократной рвоте.
-Регидрон -по 1чл каждые 10 мин в течение 4 часов ( 50 мл/кг), далее по 5-10 мл на кг после каждого эпизода рвоты.
-Полисорб или смекту( что-то одно )
-Придерживайтесь диеты безмолочной. Стол 4. Исключите на неделю молоко и молочные продукты, сладости, сдобу, грубую клетчатку. Можно каши на воде, овощи отварные, сухарики, хлеб вчерашний, мясо/рыбу нежирные.
Здравствуйте! Описанные изменения на ЭКГ не являются диагнозом и признаком болезни . Чаще они преходящие . Никаких активных действий или наблюдения не требуют
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста всю ленту с записью экг для ознакомления и оценки . Не всегда автоматическое заключение достоверное и оно не дает полной информации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая аритмия возможна на фоне волнения.
Блокад экстрасистол нет.
Ишемии нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Здравствуйте
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Есть неполная блокада правой ножки, что является вариантом нормы
По ЭКГ все хорошо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.