Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по железу
3 ответаДобрый день! Мужчина 66 лет плохие анализы. Год назад обнаружили недостаток железа и низкий гемоглобин. Провели гастроскопию и колоноскопия - все в норме. Прописали курс железа. Сейчас показатели стали ещё ниже.
Здравствуйте! По результатам анализа получается так: - касаемо показателей эритроцитарного ростка: снижение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита говорит о наличии анемии. Характер анемии нормохромный. Дефицит железа есть, но в плазме. Важно еще оценить уровень ферритина (показывает уровень железа в тканях - истинный запас железа в организме); также важно знать уровень ретикулоцитов. Необходимо понять, почему препараты железа не помогают. Может получиться так, что железа уже в тканях достаточно, и дополнительный прием приведет к интоксикации. Есть еще факторы, которые могут приводить к анемии. Например, необходимо исключить заболевания почек (так как в почках образуется эритропоэтин, стимулирующий эритропоэз). Гастроскопия и колоноскопия нормальная - это хорошо. Основные источники потери крови исключены. Теперь еще важно исключить патологию почек (особенно хроническую). Также анемию могут давать другие хронические воспалительные заболевания и вызывать анемию хронических заболеваний, которая тоже имеет нормохромный характер. (учитывая возраст необходимо смотреть предстательную железу еще). - Повышение СОЭ в первую очередь связано с анемией. Еще может влиять хроническая патология (наличие воспалительных белков может ускорять оседание эритроцитов). Из маркеров воспаления можно исследовать - С-реактивный белок; - нормальный уровень тромбоцитов говорит об отсутствии признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально; - в лейкоцитарной формуле отклонения не значимые, ни о чем серьезном не говорят. __________________ Рекомендации: - дополнительно обследоваться на ферритин, ретикулоциты, С-реактивный белок, Простатспецифический антиген; - пообследовать почки (УЗИ); - с этими результатами посетить терапевта; ______________ С уважением, Евгений!
Вопрос по лечению гастрита
3 ответаДобрый день, уважаемые врача. Уже задавал вопрос на данном сайте по лечению своего желудка. В настоящее время я лечу рефлюкс-эзофагит. Кроме того, я прошёл курс лечения двумя антибиотиками против Helicobacter pylori в течение 14 дней. Я завершил лечение этой бактерии и пока...
Игорь, здравствуйте. Вам нужно показать фото врачам-эндоскопистам. Они по фото могут определить рубец это или нет. Врачи-гастроэнтерологи, к сожалению, не могут диагностировать изменения слизистой. Со своей стороны хочу сказать, что рубец за 1 день образоваться не мог. Либо его нет и на втором ЭГДС поставили неверное заключение, либо он есть и по первому ЭГДС его не увидели. По поводу косточек - есть минимальная вероятность повреждения слизистой желудка, но самое основное из-за употребления косточек может возникнуть аппендицит, поэтому не рекомендую Вам их употреблять.
Можно ещё сделать операцию (рак матки)
13 ответовРак матки 4 степени.можно ещё чем то помочь, результаты анализов прикрепляю
Здравствуйте! Учитывая распространение первичной опухоли, оперативное лечение не показано. По крайней мере первым этапом лечения. В таком случае обычно рассматривается вариант назначения лекарственной терапии. И далее по контрольному обследованию (после 3 курсов химиотерапии) повторно решается вопрос о хирургическом этапе лечения. В данном случае, учитывая выраженную анемию, лекарственное лечение не показано. Необходима симптоматическая терапия (коррекция анемии в условиях стационара с проведением гемотрансфузии, противовоспалительная терапия, адекватное обезболивание). Далее при улучшении состояния больного и выравнивании показателей крови, возможна попытка проведения специализированного противоопухолевого лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на...
тестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый оттестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответтестовый ответветтестовый ответ
Вопрос по ЗППП
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой сдала анализы на ЗППП в апреле, в итоге положительные: Цитомегаловирус (уже не первый раз, активная фаза), Уреплазма и гарднелла вагинализ, в целом в интимной зоне ничего не беспокоит. Но уже 2ой раз ангина за 3 недели, возможно ли то, что это...
Вам нужно сдать мазок из горла и проконсультироваться с ЛОР врачом. С гинекологией - это никак не связано.
По крови вопрос
1 ответпо крови гамма-глутамилтрансф-а 49,асрартатаминотрансфе-а немного тоже повыше уровня,ГЛЮКОЗА 6,5.Что посоветуете принимать/лечение ? И второй вопрос у женщины 45 лет,повышенный глик.гемоглобин 9,55.Её вес 50,рост,165.Соблюдает диету и правильное питание.Вопрос тот же. Что...
Здравствуйте. 1.Повышена Гамма-ГТ, аст. Обычно , эти ферменты используются как маркеры для оценки функции печени и состояния желчных путей. Причины повышения- заболеваниям печени, заболевания желчевыводящих путей, например, при желчнокаменной болезни или застое желчи/перегиб/загиб. Также может повыситься, если накануне было употребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ ОБП. При повышении глюкозы рекомендуют сдать гликилированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога 2.При повышении гликилированного гемоглобина рекомендуют консультацию эндокринолога с назначением терапии, например, метформин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про больничный
1 ответЯ открыла больничный в другом городе, и по семейным обстоятельствам переехала в другой. Не смогла закрыть больничный своевременно и мне сказали закрывать его там где открыли. Но возможность приехать в тот город будет только через 2 недели. Соответственно вопрос. Смогут ли мне...
Здравствуйте. Через врачебную комиссию можно закрыть больничный в любом городе. Также можно его закрыть там, где изначально открывали. В любом случае, если дата явки на прием уже прошла, то больничный будет закрыт с нарушениями режима.
Тестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на него пожалуйстаТестовый вопрос, не отвечайте на...
Тестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопросТестовый ответ на тестовый вопрос
Вопрос возраста ребёнка и антибиотик
40 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 01.02.2021 исполнится 6 месяцев. У ребёнка подозрение на инфекцию мочевыводящих путей(лейкоциты 50-70 и бактерии много), два курса фурагина пропили, при приеме фурагина, анализ нормализовался, а как заканчивали курс, то снова лейкоциты и бактерии...
Я про кал и говорю )))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спорный вопрос для врачей
4 ответаЗдравствуйте, прошу ответить на сложный вопрос. Посмотрела передачу по 1-му "Жить здорово" и там было про бешенство и прививку от него. И я вспомнила, что на сверху брючины меня коснулась собака на стоянке 12 лет назад. Помню, как я приподняла брюсину и была стёртость белая...
Здравствуйте! Через 12 лет нет риска бешенства, показаний к вакцинации нет.