Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диаскин тест положительный (гиперергичский), 2 пцр теста положительные. Можно ли выставить диагноз ? Форма туберкулеза по сданным анализам какая? Заразная? Что сдать для членов семьи для проверки: 6 лет, 15 лет, 50 лет? Выдержит ли лечение пациент 84 года?
Здравствуйте, Наталья. Что случилось с Вашей мамой? Что её беспокоит, жалобы? Кто направил на анализы мокроты? Наталья, КТ лёгких делали, можете приложить описание снимков? Если выявлена туберкулезная палочка, то пациент считается условно заразным, пока не будет подтверждено или опровергнуто посевами мокроты. Поэтому Вам предстоит обследование как контактным - Диаскин-тест, анализы крови и мочи, рентген или ФГ лёгких. И взрослым и детям. При нормальных показателях будет назначен курс химиопрофилактики. Препараты, дозировка в зависимости от возраста и веса. Курс обычно 3 месяца. Параллельно рекомендован приём гепатопротекторов (Карсис, Силибор, Лив52 и другие), а также Вит группы В, особенно В6 для поддержания печени, более лёгкого усвоения препаратов. Через 3-6 месяцев повтор обследования. Вашей маме комиссией ВКК будет назначено щадящее лечение в условиях стационара, чтобы была возможность наблюдать за действием препаратов, менять схему лечения в зависимости от общего состояния Вашей мамы, от переносимости препаратов.
Расшифруйте, пожалуйста, КТ описание
8 ответовПациент, 60 лет. В 90 году перенёс туберкулёз. Остался рубец. Каждый год проверялся. В этом году отправили на КТ. Подскажите, пожалуйста, что оно означает. КТ картина правостороннего диссеминированного туберкулеза с признаками активности, нельзя исключить спицефический...
Ольга, смущают консолидированные очаги, лучистые контуры, множественные лимфоузлы средостения. Диссеминация более вероятна для активизации туберкулезного процесса, но может быть и онкология. Поэтому, кроме очной консультации фтизиатра, необходима и консультация онколога. Дообследование - ПЭТ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, МСКТ с контрастом и другое обследование, если будет необходимость. Ольга, постарайтесь обследовать папу как можно в более короткие сроки.
Рак груди и метостаза легких
5 ответовПациент женщина 70 лет, обнаружен рак груди с метостазой на легкие. Интересует любая информация как проводить лечение в данной ситуации, с чего начать? Какие виды терапии современные? Что не рекомендуется делать. Может быть какие-то конкретные клиники или врачи?
Здравствуйте В первую очередь нужна морфологическая верификация диагноза - так как без этого невозможно начать лечение!! Как можно скорее обратитесь к маммологу в онкодиспансер - там будет выполнена трепан-биопсия опухоли, с ИГХ исследованием После определения молекулярного подтипа опухоли будет назначено лекарственное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в легком
1 ответДобрый день! Была сделана КТ органов грудной клетки. пациент 1941 г. во время заболевания коронавирусом. На снимке визуализируется очаг круглой формы 1,3х1,4 см.Было проведено лечение от пневмонии. Какие дальнейшие действия? Нужно ли сделать рентген прежде чем идти к...
Здравствуйте. Желательно результаты КТ не более 10- дневной давности, общий анализ крови, общий анализ мокроты+ ВК, анализ крови на антитела к микобактериям туберкулеза. Нужны стандартые консультации - пульмонолога, фтизиатра, онклога.
Начало диализа?
4 ответаДоброе утро! Пациент 75 лет, хбп 5. На узи не нашли одну почку. Просьба оценить необходимость начала диализа по анализам. На какое время возможно отсрочить начало? От давления принимает Амлодипин, подходит ли он? Из жалоб - частые судороги по ночам.
Первоочередным обследованием сейчас должно быть выполнение ЭКГ, чтобы оценить влияние высокого калия на электрическую активность сердца и необходимость экстренного вмешательства При назначении лечения пациентам со сниженной функцией почек обязательно учитываем наличие хронических заболеваний и все принимаемые по этому поводу препараты. Есть ли сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкологические и иные заболевания?
пациент пожилая дама 80 лет диагноз основной камни мочеточника слева н\3N20.1 сопутствующее заболевание гипертензивная болезнь 2 риск 3.113.9 Ваши рекомендации по препаратам Биохимия Мочевина 13.36ммоль\л Глюкоза 5.96ммоль\л Мочевая кислота 416ммоль\л остальные показатели в...
Добрый день. Назначение лечения и подбор препаратов в нашей стране возможен только на очном приеме. Все остальное - нарушение законодательства и риск как для вас, так и для врача. Обрашайтесь с этими заключениями к кардиологу или терапевту очно - вам распишут терапию. С камнями мочеточника - уточните у урологов, не планируют ли брать на операцию по этому поводу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никаких симптомов туберкулеза нет ,так же делали кт и ркт легких при ковид 19 месяц назад . Нужно заключение врача фтизиатора в пансионат ,для этого нужны доп анализы?просили анализ на мокроту ,но у него ее нет. Пациент не ходячий
Здравствуйте. Антитела к микобактерии туберкулёза в крови будут положительными у 95% населения. Это абсолютно не диагностический тест. Мокрота собирается после раздражающей ингаляции муколитиком. Сдать мокроту можно как в лаборатории туб диспансера (доставить её туда в вашем случае), либо в частной лаборатории. Вообще, по "свежей" кт ОГК фтизиатр может выдать заключение,что туберкулёза лёгких нет.
Здравствуйте, работаю в больнице, сегодня поступил пациент и когда я удлиняла дренажи с оперированного живота, дренаж отскочил и кровь ВИЧ - положительного пациента попала мне в глаз. Тут же промыла глаз проточной водой с мылом. Какова вероятность заразиться вич - инфекцией?
Если бы принимал тогда риска не было, если не принимает риск крайне низкий. Уточните у пациента вирусную нагрузку.
Здравствуйте! Может ли неправильное положение при прохождении флюрографии привести к ошибкам в результатах? Подбородок пациента не находился на выемке, выемка была выше,подбородок был просто задран. Процедура проводилась "быстрей-быстрей", никто не обратил внимания на то,как...
Здравствуйте, нет, такое положение не может привести к ошибкам, главное чтобы все легочные поля были в зоне снимка, при проведении исследования снимок появляется на экране, лаборант должен быть видеть, что получилось и оценить нужно ли доснимать что-либо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт, следует ли удалять почку
6 ответовДобрый день, брату ставят онкологию, сделали кт, гистологию не проводили. При таком описании КТ почку с мочеточником в любом случае необходимо удалять или стоит провести гистологическое исследование и есть шанс сохранить? Пациент мужчина 42 года, рост 181, вес 65
Здравствуйте. Тактику и объем операции будет принимать онкоуролог. Иногда тактика корректируется уже интраоперационно. А судя по кт, инвазия в члс почки, поэтому без операции в принципе никак