Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги, надо ли операцию?
3 ответаПациент в возрасте 71 года , из хронических болезней - сахарный диабет. 11 ноября упал и сломал ногу. Спустя 3 недели беспокоит появившаяся сильная отечность места перелома. 2 декабря произвели доп рентген-контроль и узи. Мы получили 2 полярных мнения о ситуации. В...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смещением отломков. Можно лечить консервативно. Операция не противопоказана, но и особой нужды в ней нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Правомерно ли назначена химиотерапия
8 ответовЗдравствуйте! После кожесохранной мастэктомии назначены 4 курса ПХТ по схеме АС/ЕС. Вместе с тем у меня гормонозависимая опухоль, результаты ИГХ: рецепторы эстрогена - 8, прогестерона - 6, НЕR - 0 ( отрицательный), Ki-67 - 12. Степень злокачественности: G 2. По данным ИГХ...
Да, значения Ki-67 действительно не увидела в пересмотре, следовательно опираемся на значение 12%. Следовательно, у Вас люминальный А подтип опухоли. В таком случае, T2N0M0 - предполагает назначение послеоперационной гормонотерапии. Если существует значение Ki-67 более 30% - только в этом случае опухоль будет иметь люминальный В подтип и тогда назначение ХТ целесообразно.
Смена лечения , правомерно ли?
98 ответовЗдравствуйте, сегодня мама была на приеме у врача - онколога, который отказался ей выписывать направление на дальнейшее лечение акситиниб + пембролизумаб , выписал направление на хирургический консилиум, сказал, что линию лечения будут менять. Но у нас прогрессирует на 14%,...
Здравствуйте Если врач-рентегнолог сравнил все сканы и прирост сумм диаметров таргетных очагов менее 20%, а так же нет новых очагов - то это вписывается в рамки стабилизации по критериям RECIST1.1 В такой ситуации смена линии лечения не обоснована
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в печени - не хочу операцию!
15 ответовДоброго времени суток, профессионалы. Сегодня первый раз сделал УЗИ брюшной полости, был дискомфорт в боку. (Результаты прикладываю). Терапевт прописал Урдокса на 3 месяца для расжижения желчи, НО я потом сам прочитал заключение и увидел, что еще обнаружена киста печени. Хотя...
Киста у вас маленькая,удалению подлежат кисты размером 9-10 см,которые нарушают функцию печени
Соглашаться ди на операцию?
33 ответаЗдравствуйте,нахожусь на лечении пропил уже 90 доз.Предлагают операцию,можно ли это как то решить без операции возможно ли, это вылечить таблетками?На сколько после операции больше этого не повторится какой процент,и какой процент вылечится таблетками?
Выздоравливайте! Всего доброго!
АИТ. Соглашаться ли на операцию?
5 ответовДобрый день! Порядка 10 лет стою на учете у эндокринолога. Все началось с узлов. Потом поставили аит. Никакого лечения никогда не назначали. Только наблюдать! Гормоны сдаю каждый год. Всегда все в норме. В 2016 году антитела зашкаливали за 720! Опять наблюдать! Начались...
Здравствуйте. По биопсии фолликулярная опухоль. Чаще всего она доброкачественная, но может расти в динамике. но бывает и небольшой процент онкологии. Поэтому рекомендуют удалить данное образование. есть анализ, который более точно скажет что за образование и тогда можно будет решить - удалять всю железу или только одну долю с узлом. Анализ называется - молекулярно-генетический на мутации генов рака щитовидной железы. Делают по тем же стеклам, которые сделали во время биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию перелома лодыжки
6 ответовЗдравствуйте, Мне 69 лет, до травмы сохранял высокую подвижность, общее состояние здоровья хорошее, давление 120/80. 21 февраля 2026 г. на льду сломал наружную лодыжку. 22 февраля в больнице сделали репозицию, наложили гипсовую лонгету. Диагноз по итогам рентгенограммы от...
Здравствуйте! На последних исследованиях перелом перелом наружной лодыжки со смещением и подвывихом стопы кнаружи ,также есть перелом заднего края большеберцовой кости без смещения В идеале это показание к операции -остеосинтез наружной лодыжки и стабилизация дистального межберцового синдесмоза винтом Если не сделать операцию ,то это может привести к прогрессированию артроза ,нестабильности голеностопного сустава и нарушению функции конечности. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях После операции рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Всего самого наилучшего!
По результатам обследований поставили категорию Б-4 подскажите, правомерно ли это и могу ли я рассчитывать на отсрочку, если подам жалобу и в дальнейшем в суд?
И вам всего хорошего
ДЗ: Тубюинфицирование
7 ответовЗдравствуйте. В 2021 г. у ребенка(7 лет) была положительная манту, сдали диаскин тест- отрицательный, снимок хороший, все в порядке. Сейчас едем в лагерь, нужно было взять справку от фтизиатра. В справке Диагноз- тубинфицирование, состоит на Д учете. Правомерно ли такой...
Здравствуйте, в 2022 году ребенку делали Диаскин-тест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать операцию?
1 ответЗдравствуйте. В 2018 году поставили РА. Все годы пью назначены препараты, но ничего не помогает даже с приёмом нвпс, обострение сейчас после лечения в стационаре у ревматолог в средней фазе по результатам, но ходить из за боли не могу. Поставили дипроспан немного через боль...
При ревматоидном артрите и артрозе тоже бывает болевой синдром. Это просто узнать если ревмапробы и с реактивный белок в пределах нормы . Артроз можно лечит оперативно..