Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проблема комплексная, практически все структуры сустава изменены но некритично.
Операция на данный момент точно не нужно.
Лечение консерватичное комплексное.
Ограничить нагрузку на сустав на 3 мес. Носит фиксатор сустава мягкий 3-4 нед. Втирать в коленку Кетопрофен гель 3 р/день 14 дн.
Пропить противовоспалительные можно Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Внутрисуставно гиалуроновую к-ту на курс 3 укола (ферматрон плюс)
Этот курс повторить 2 раза в год.
МРТ контроль через 1 год.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте.
Есть варианты оперативного и консервативного лечения.
Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно.
Но достичь ремиссии симптомов вполне реально.
Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами.
Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава.
Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива.
Консервативно рекомендовано:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно.
Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти.
Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив.
Надо ли носить отрез?какой? - см выше.
Нужна ли операция?
Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна.
Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Здравствуйте.
Однозначных рекомендаций по выбору препаратов, которые восстанавливают свойства внутрисуставной жидкости после артроскопии, нет.
Мы используем одну инъекцию Хронотрона и одну инъекцию Флексотрон Соло.
Результаты хорошие.
Армавискон форте не противопоказан, но это более "жёсткий" препарат с большим количеством гиалуроновой кислоты.
Мы его используем в лечении проявлений гонартроза 2-3 стадии.
Непосредственно после артроскопии не применяем.
Три укола Хронотрона было бы хорошо, конечно,
Только они никак не заменяют необходимость введения гиалуроновой кислоты.
1 или 3 Хронотрона, а гиалуроновая кислота всё равно нужна.
Поэтому сейчас, исходя из размера кошелька, оптимальным считаю по 1 инъекции Хронотрона и Флексотрон Соло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дадут ли отсрочку с диагнозами
Денегераьивное повреждение латерального и ментального менисков 2степени по Stoller левого коленного сустава.
Остеохондральное повреждение надколенника. Высокое стояние надколенника.
МРТ -дегенерптивно-дистофические изменения пояснично-кресцового...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Лежать на полужестком ортопедическом матраце
По поводу колена если присутствует нарушение функции ходьбы консультация ортопеда -травматолога
Здравствуйте. В середине апреля этого года получил травму плечевого сустава, вывих акромиального конца левой ключицы. Около месяца рука беспокоила, были боли. Потом боли прошли и остался дискомфорт в районе ключицы, она выпирала вверх, ограничений в движении не было. В июле...
Здравствуйте, согласен с доктором, фиксация крючковидной пластиной - самый надежный метод в вашем случае.
Шить связку уже поздно, заживление пойдет путем - образования рубца. Фиксация пластиной до 6 мес должна решить вашу проблему.
Ребенком на смешанном вскармливании. Весь день грудь на ночь смесь, под утро опять даю грудь
Стул стал не привычный при этом плачет перед тем как покакать
Нам 1,5 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца на осмотре, невролог выявил привычный поворот головы, прошли курс массажей и физиотерапию , все нормализовалось , но к 6 месяцам стала замечать снова наклон , особенно лежа на животе
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, когда отмечается привычный наклон головы, следует провести УЗИ шейного отдела позвоночника, мышц шеи и с результатами обратиться на очный прием к ортопеду.
Возможно назначение массажа, физиотерапии.
Здравствуйте, 4 дня назад моего сына 15 лет сбил мопед, он был на велосипеде. Результат: перелом левой ключицы, вывих правой. Снимки есть. На прием к врачу только через 5 дней. Волнуюсь правильно ли срастется. И вопрос: насколько серьезны травмы (исходя из фото), требуется ли...
Всё же это Европа и если назначили повторную явку через 5 дней, то полагаю тогда всё решится окончательно !
Этот диагноз у Вас скорее предварительный , а окончательный установят при повторной явке !
Ситуация простая : если выяснится что полный вывих , то нужна операция , если нет , то нет !
Думаю ,что будет выбрана правильная тактика и всё у Вас сложится хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте, доктор! 23 декабря_21г произошел вывих плечевого сустава. Вывих под общим наркозом в травмпункте вправили.
5 недель в ортезе. Похоже, пришло время снимать ортез и переходить к следующей фазе восстановления (лечения) плечевого сустава. Сделал МРТ. Прошу...
Да, пора снимать ортез, переходить на косыночную повязку и начинать постепенную разработку сустава. Делать это нужно в реабилитационном центре под руководством врача ЛФК и\или инструктора.
Перед началом разработки нужно провести лечение синовита плечевого сустава. Нужно убрать из сустава воспалительную жидкость, она будет мешать разработке.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Это как-бы "смажет" сустав и подготовит его к разработке.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Не хотелось Вас огорчать, Но Вы должны быть готовы к тому, что может понадобиться артроскопия. Повреждения Банкарта и Хилл-Сакса, а так же импиджмента, могут не дать разработать сустав и существенно ограничить его функцию.
Поэтому подходите к вопросу разработки серьезно.
Не нужно экспериментировать "в домашних условиях".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В конце января 2024 поскользнулся и очень сильно упал на правое колено. Травмпункт, рентген, определили перелом надколенника без смещения и ушибы. Наложили гипсовую лангету, назначили курс лечения (колоть диклофенак+мильгамма+толперизон, мазать колено диклофенак...
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений менисков.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.