Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад спонтанно появился зуд на сгибе коленного сустава. На какое-то время в течении дня затихает , потом появляется опять. Обычно зуд появляется ближе к вечеру, так же усиливается после того как это место вспотеет. Если перестать обращать на это внимание ,то не...
Здравствуйте. По фото и описанию вероятнее всего картина характерна для хронического простого дерматита Видаля. На теле возникают участки с повышенной чувствительностью и зудом. Периодически очаг проходит сам по себе, но чаще всего протекает волнообразно. при данной картине обычно рекомендуют: Акридерм крем 2 раза в день на 7 дней, затем 1 раз в день на 7 дней. Постоянное увлажнение липобейз,локобоейз, эмолиум.
Бурлит, виноват, креста Бейкера
14 ответовКак лечить консервативное лечение. Травматические изменения в заднем роге медиального мениска (более вероятно Stoller IIIa). МР-картина локального отека жирового тела коленного сустава. Синовит, бурсит. Киста Бейкера. --
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Консервативно лечим, только если пациент отказывается от артроскопии, несмотря нато, что предупреждён о последствиях. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Заключ МРТ: дегенеративные изм медиального мениска (IIIa stoller)литерального мениска (II stoller)нерезкий синовит, бурсит. Киста в области мыщелка бедренной кости. Артроз коленного сустава (I-II Kellger).
Галина, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, наиболее вероятно болевой синдром вызван повреждением менисков, на фоне чего в суставе идет воспаление(синовит, бурсит), в следствие чего беспокоит болевой синдром. Повреждение медиального мениска 3 а степени, является пограничным состоянием, то есть мениск практически не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ. В данной ситуации можно предложить начать консервативную терапию для уменьшения болевых ощущений, а далее решать вопрос о возможном проведении плавного оперативного лечения- удалении части поврежденного мениска. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг снятия боли и отека в комбинации с препаратами для защиты желудка -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или артра)длительно, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава ежедневно (возможные нагрузки велосипед, бассейн или скандинавская ходьба)после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень прошу помочь, так как назначенное лечение абсолютно не помогает. На ногу стать не могу уже месяц. Колено раздуло, к тому же сильный отек выше бедра. Боль сильная, колено хрустит при попытки ходьбы. Врач назначил Аркоксию, не помогает. Блокады Ксефокам,...
Здравствуйте. В связи с неэффективностью предыдущего лечения, терапию начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Предварительно отпунктировать шприцем жидкость из сустава. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Через неделю после завершения Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подвывих коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Очень нужна консультация. В конце марта собака начала хромать на заднюю конечность.( Собаке 3 года, вес 15 кг. Девочка). Обратилась к ветеринару, при осмотре был обнаружен подвывих коленного сустава 1 степени, укололи противовоспалительный препарат(название не...
Здравствуйте, Екатерина! Нужно обратиться на прием к ортопеду, провести рентгенологическое исследование травмированной конечности. А потом уже решать, нужна операция или нет. Будьте здоровы)
Травма коленного сустава
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, как мог произойти частичный разрыв пкс и травматический разрыв заднего рога внутреннего мениска. Примерно месяц назад шла в одну сторону и резко поменяла направление (вернулась за ведром), нога скрутилась, услышала треск в коленном суставе...
У меня нет оснований подозревать ошибки в описании МРТ. Тяжесть травмы определяется степенью повреждения ПКС. Может 20% связки разорваться, а может быть, 80%.В обеих случаях напишут "частичный разрыв".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленного сустава
8 ответовДобрый день! Примерно 2 месяца назад немного опухло колено, чуть болело. Я мазала долгитом дней 5 и вроде все прошло. Неделю назад обнаружила, что колено снова припухло, чувствуется внутри уплотнение как желе, колено стало немножко болеть. Сегодня сделала МРТ коленного...
Добрый день! 1. Была ли травма коленного сустава в ближайший месяц два до появление отёка и боли? 2. Была инфекция так же перед тем как появились данные симптомы? 3. Ближайшие полгода не болели по гинекологии, был ли хламидиоз? 4. Не было ли ближайшие месяцы жалобы по кишечнику - жидкий стул, примеси слили, крови в стуле, вздутие, боли в животе? 5. Не было ли укола или ранки рядом с коленом, например, от животного или кактуса и тд? 6. Бурсит - процесс острый, чаще несёт либо инфекционный характер, либо возникает как признак активного артрита (подагры, острого течения реактивного артрита).Синовит - это уже проявление чаще артрита. Есть инфильтрации мягких тканей. Здесь надо исключать инфекционный артрита обязательно. Температуры у вас нет? Если потрогать колено оно горячей второго? 7. Какой антибиотик вам вписал врач? Брал ли он на цитологию жидкость? 8. Приложите выписку от травматолога. Анализы сдавали?
Артроз коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. В 2019 году был поставлен диагноз артроз коленного сустава 2 ст (на рентгеновском снимке - неравномерное сужение суставной щели (преимущественно в медиальных отделах), субхондральный склероз, краевые костные разрастания суставных поверхностей и в области м/м...
Добрый вечер.До посещения травматолога- компресс с раствором димексидом -5 дней,кетонал 2.0 в/м-5 дней- утро/вечер,диклофенак гель на область коленного сустава -10 дней.Далее уже после посещения врача и дообследования.
Эндопротезирование коленного сустава
18 ответовДобрый день! Папе 51 год, на днях делали эндопротезирование коленного сустава по причине гонартроза 3 степени. По истечению 3 дней после операции выписали,Дали выписку,где смутил один момент. Уважаемые врачи,помогите разобраться. Там указано, что в стационаре принимал...
Здравствуйте. По выписке не понятно, сколько дней принимал антибиотик. В любом случае, если уже после выписки прошло 2-3 дня, то применять антибиотик не рекомендуют. При приёме антибиотиков перерывы не допускаются. Общее состояние пациента по Вашему описанию удовлетворительное. Предполагать перипротезные инфекции оснований не нахожу. Если поднимется температура, то в первую очередь, исключают ОРЗ и ОРВИ. Перипротезная инфекция всегда проявляется покраснением сустава, отёком и болью в нём. Температура прилагается. Ответы на Ваши вопросы - антибиотик принимать не нужно, при повышении температуры вызвать на дом терапевта. При нарастании болей в суставе, появлении красноты и отёка - очный осмотр травматолога. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом коленного сустава .
2 ответаДобрый день . Чуть меньше недели назад ( 4 дня ) , встала на онммевшую ногу , и рухнула . В этоге получила " перелом коленного сустава " ( но это не точно , при окозании помощи и снимках , врача не ответил на мой вопрос что у меня , при этом выпрямлял ногу" На больничном...
Здравствуйте! Судя по наличию гематомы, травма коленного сустава достаточно серьезная. Что там может быть травмировано:костные структуры (мыщелка бедренной или большеберцовой кости, межмыщелковое возвышение, реже -надколенник; может быть травма связок, менисков, сухожилий. Могут быть и сочетания. Золотым стандартом в диагностике внутрисуставных повреждений является МРТ - рекомендую сделать его. Если подозревается травма костных структур, также стоит сделать и КТ. Пока не сделали КТ на ногу желательно не наступать, забинтовать ее эластичным бинтом от кончиков пальцев до середины бедра в легкое натяжение, носить жесткую фиксирующую повязку (Medi classic, or let ks601 ). При болях обезболивающие в мазях и таблетках из группы НАВС (диклрфенак, кетопрофен и аналоги). И, как можно скорее, к травматологу на обследование. Удачи!