Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз: тревожно-фобическое расстройство, депрессия Назначено: 1) Триттико 1/2-2/3 на ночь 2) Сертралин 1/4 - 6 дней, 1/2 - 6 дней, 1 таблетка - 3 недели, дальше полторы таблетки длительно 3) Тералиджен 1 таблетка утром и на ночь 1 таблетка в случае...
Если есть проблемы с засыпанием, я начала бы с триттико монотерапии, через три дня присоединила золофт, чтобы понимать от какого препарата какая побочка. При изначальных проблемах со сном я назначаю другие препараты как правило, но и ваша схема неплохая.
Доброго дня. В конце сентября попала в ДТП, получила очень сильный стресс, ситуация спорная, впереди следствие. Кроме того, в это же время предал мужчина. От переживаний в середине октября появилось постоянное чувство тревоги и кома в груди, сильно нарушился сон, утром...
Эсциталопрам принимаете утром, после плотного завтрака, желательно в одно и тоже время; Атаракс можете принять уже сегодня 12,5 мг, плавно добавляем каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Атаракс принимаем до стабилизации состояния ( что бы был сон, отсутствовала тревога) и спокойно отменяем , остаемся только на эсциталопраме.
Возраст 16 Поставили диагноз: депрессия, анорексия, ГЭРБ, связанный со стрессом. Психотерапевт назначил пить рокону по 50мг каждое утро и эглонил на 3 месяца, но потом появились сильные головные боли, в итоге, замена эглонила на тералиджен. Я уже 10 месяцев пью по утрам...
По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Часто дебютирует в подростковом возрасте. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). Официально в России с 18 лет, зарубежом разрешены раньше. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые, то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. В вашем случае можно рассмотреть замену флувоксамина(группа СИОЗС)на венлафаксин (группа СИОЗСН), который эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, есть тревожное расстройство. Сильно беспокоит бессонница. Особенно плохо последние 3 дня. Первый день не спала вообще. Вторые два дня по 3-4 часа. Из лекарств есть Атаракс и тералиджен. По одиночке ни один препарат в данный период обострения не помогает заснуть....
Здравствуйте! Тералиджен назначается в дозировке 5-10 мг для получения снотворного эффекта. Как я понимаю 5 мг вам не подошло, поэтому можете попробовать сегодня выпить вечером в один прием 10 мг, не разделять
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста советом. Уже более трёх лет моя мнительность переросла в тревожное расстройство с депрессией. После родов было ОКР, навязчивые мысли, страх навредить дочери, в голове негативные мысли, прятала ножи, по сто раз проверяла дышит...
ранее были признаки ОКР с т.н. контрастными навязчивостями (это про ваши ножи). Сейчас уже идет генерализация тревоги. Выбор кветиапина и эсциталопрама - оптимальный, но не хватает противотревожного препарата в течение дня (алпразолам, стрезам....). Проблема еще и в том, что атаракс противопоказан к совместному приему с эсциталопрамом. В ситуации ,когда вам выписали только кветиапин и эсциталопрам вам придется начать только с кветиапина, бОльшая часть (25-50 мг на ночь) + меньшая (12,5 мг) утром и днем (при потребности). Через 2-3 дня начнете добавлять эсциталопрам, сначала по 1\4 табл утром - дня на 4-6, далее по 1\2 утром на 10 дней, далее по 1. На ОКР и тревогу эсциталопрам влияет (при тревоге снижана активность серотониновых структур мозга, эсциталопрам эту активность повышает, снижает тревогу), на тревогу в дозе 10-20 мг в сутки, а на ОКР 20-30 мг в сутки чаще.
4 дня назад попали в ДТП, получила сотрясение гм средней тяжести. Принимаю фезам и обезболивающее. Но не могу спать нормально все эти дни,панические атаки начались. Вообще до этого принимала тералиджен,после аварии перестала.можно ли опять начать его принимать сейчас?или при...
Здравствуйте Ольга, противопоказаний к применению данного препарата при сотрясении головного мозга нет. Поэтому вы смело можете продолжить прием Тералиджена с целью улучшения сна, ведь здоровый сон- путь к скорейшему выздоровлению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс+кветиапин (действует или нет)
19 ответовГТР, начинала лечение с золофта и тералиджена, пропила 4 недели 100 мг, было усиление симптомов, почти никаких улучшений, после нескольких бессонных ночей и перенесенного стресса состояние ухудшилось, другой врач в стационаре привели в чувство, назначили ципралекс и...
Здравствуйте! То, что бывают дни получше и похуже типично для этого периода. Отек голеней может быть как побочным эффектом кветиапина (он может вызывать задержку жидкости), так и сосудистой проблемой, не связанной с препаратами. Рекомендую обязательно сообщить об отеках вашему лечащему врачу на ближайшем приеме. Как понять, подходит ли препарат - эффективность оценивается минимум через 6-8 недель на терапевтической дозе, даже небольшое снижение интенсивности тревоги, уменьшение частоты панических реакций говорит о том, что препарат работает. Если через 6-8 недель нет улучшения, либо эффект недостаточен -рассматривают увеличение дозы (эсциталопрам при ГТР может применяться до 20 мг). И только в случае неэффективности препарата в максимальной дозировке рассматривается вопрос о замене лекарства. Ведите дневник симптомов - отмечайте ежедневно уровень тревоги по шкале 0-10, качество сна, реакции на стресс. Это поможет объективно оценить динамику.
Добрый день! Прошу знающих специалистов пояснить обычному пациенту назначают ли кветиапин при повышенной тревожности? Беспокоит в основном СРК, основной провокатор-это тревога по поводу того же СРК. Страх, что захочется в туалет в неудобном месте в неудобное время, избегание...
Здравствуйте! Кветиапин назначают для усиления антидепрессанта, при бессоннице, при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства, при шизофрении, много показаний. Но вы правы, при СРК надо наращивать дозировку амитриптилина, потому что согласно клиническим рекомендациям препаратам выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) из нейролептиков это сульпирид. По поводу побочных эффектов со стороны квктиапина - это кардиометаболические побочные эффекты, то есть на фоне приема возможно увеличение массы тела, также он повышает пролактин. Сульпирид тоже повышает пролактин, поэтому можно принимать максимум 1 месяц.
Бессонница
10 ответовДобрый день! В декабре 23г после ковид началась бессонница. Сама не могла уснуть совсем. Никаких панических атак, навязчивых мыслей и тревоги нет. Всю зиму принимала тералиджен 1/2табл на ночь. Спала с ним хорошо. Безрецептурные препараты не помогали, атаракс не очень...
Здравствуйте, уточните пожалуйста диагноз, который установил вам врач, потом что странна формулировка у вашего врача, что именно вам лечат такими дозировками кветиапина ( потому что это так же не лечение, а снятие симптомов и препарат хуже по побочкам, чем тералиджен. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне психотерапевт назначила рецепт Тералиджен 1/2 таб 2 раза, и Вальдоксан 1 таб на ночь.От Вальдоксан мне плохо и тяжело, поэтому его перестал пить. А Тералиджен снижает мне давление так, что иногда тошнота, головокружение, неустойчивость на ногах,онемение...
Самит доброй ночи! Все дело в том, что в данном случае вариант только один - вновь обратиться на очный прием, для подбора терапии. Если Вам назначали Вальдоксан, значит есть проблемы со сном, тревога и возможно депрессия. Его назначают тем пациентам, кто плохо спит. В таком случае назначается еще Миртазапин или Триттико. Остановитесь на Триттико, это единственный антидепрессант, который не снижает либидо. Для мужчин это важно. Тералиджен для Вас тяжеловат - вместо него возьмите Стрезам или Грандаксин. Все это рецептурные препараты, выпишите иху доктора на приеме. Всего Вам доброго и доброй ночи!